Вопрос гепатологу №5472
03.09.2015 16:14:35
Олег Игоревич!!Расшифруйте пожалуйста наши анализы на гепатит С 1)а-HCV сум(M G)пол 3,001 ОПС 0,200; 2)а-HCV Jg М пол ОПС 3,016 ОПК 0,250; 3)а-HCV подтв (core NS)пол core 3.096 ОПК 0,201 NS 3.018 ОПК 0,207 Нужно проводить какое-нибудь лечение? И если да то какое? Заранее благодарна

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Скорее всего, у вас хронический гепатит С. Нужно ли вас лечить, можно решить только после дообследования (по минимуму: ПЦР + генотипирование вируса, УЗИ печени, селезенки, воротной вены, АЛТ, непрямая эластометрия печени).</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:10
Приказ Минздрава РО 649 01 июня 2010 года "Об организации сбора и порядке обмена информацией".
01 июня 2010 года Министерством здравоохранения Ростовской области для совершенствования взаимодействия с единым донорским центром ГУЗ СПК РО (ЕДЦ ГУЗ СПК РО) был издан приказ 649 "Об организации сбора и порядке обмена информацией". В преамбуле приказа 649 Минздрава РО говорится о создании его во исполнение действующего законодательства, в частности: Федерального закона от 09.06.1993 5142-1 "О донорстве крови и её компонентов"; ФЗ от 29.07.2006 152 "О персональных данных"; ФЗ от 29.07.2006 "Об информации, информационных технологиях и защите информации"; Постановлении Правительства Российской Федерации от 17.11.2007 781 "Об утверждении Положения безопасности персональных данных при их обработке "; приказа Министерства здравоохранения РФ от 14.10.2001 364; приказа Минздравсоцразвития от 22.02.2008 91н.
Согласно п.2.2 приказа 649 "Об организации сбора и порядке обмена информацией" медицинским учреждениям Ростовской области приказывается: [color=#BFFF00]"Организовать оперативное взаимодействие с ЕДЦ ГУЗ СПК РО для передачи по модемной связи данных о больных ВИЧ-инфекцией, сифилисом, туберкулезом, наркоманией, психическими заболеваниями, острыми и хроническими вирусными гепатитами В,С, Д, а также носителях маркеров гепатита В и С.
Согласно п.2.5 приказа 649 "Об организации сбора и порядке обмена информацией" медицинским учреждениям Ростовской области приказывается: "Обеспечить по мере поступления информации, но не реже 1 раза в неделю, внесение и отправку данных о вновь выявленных больных ВИЧ-инфекцией, сифилисом, туберкулезом, наркоманией, психическими заболеваниями, острыми и хроническими вирусными гепатитами В,С, Д, а также носителях маркеров гепатита В и С в ЕДЦ ГУЗ СПК РО".
Однако, вызывает сомнение правильность толкования изложенных в вышеперечисленных правовых актах норм права тексту приказа 649 "Об организации сбора и порядке обмена информацией" а также его соответствие Конституции РФ, Закону РФ "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", Закону РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании", действующей судебной практике.
Имею опасения, что в скором времени информация будет появляться в интернете.
Так как, передается по незащищенным каналам. Нарушает наши права, уже тем, что не спрашивают нашего добровольного согласия на передачу информации. О приказе стало известно случайно, полагаю он находится во внутреннем пользовании.
Как можно предотвратить передачу данных?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я никогда не слышал об этом приказе. Наверное, он есть. На практике происходит так: выявил врач инфекционное заболевание - отсылается бумажка (экстренное извещение) в Областную СЭС. Они эту бумажку получают и если нужно, проводят противоэпидемические мероприятия с целью не допустить дальнейшего распространения этой инфекции. Из нашего отделения такие бумажки регулярно отсылаются. Мне тяжело прокомментировать этот приказ на предмет его законности. Я не юрист. И я никогда полностью не читал нашу конституцию, на которую вы ссылаетесь, и пока нет желания. Знаю точно, что врачебная тайна разглашаться не должна. Насколько я себе представляю, вся информация должна быть как-то защищена и, естественно, оставаться в кругу имеющих к этому отношение медицинских работников, а за пределы этого круга - ни-ни, ни слова ни полслова. В целом, мне тоже не понятно желание посчитать и переписать всех больных хроническими гепатитами, тем более что сделать это невозможно. Если у человека легочная чума или хотя бы холера, в этих извещениях есть смысл, можно даже жизнь кому-нибудь спасти. А если хронический вирусный гепатит, никакого практического толка в том, чтобы каждого взять на карандаш, по моему скромному мнению (которое, естественно, может быть абсолютно неверным), нет, т.к. это заболевание "не перепрыгивает" на других людей по воздуху. Как предотвратить возможную передачу данных не по назначению? Не знаю. С вашей стороны никак. Это должны обеспечить люди, которые эту информацию передают. Думаю, что не нужно сильно "заморачиваться" этим вопросом. Вероятность, что эта информация попадет к людям, которые вас знают (коллеги, друзья и т.д.) крайне мала, а на 100% ни от чего в жизни уберечься невозможно.
16.11.2016 15:29:14
Здравствуйте. Есть ли какой нибудь препарат как софобуфир даклатасвир от гепетита В? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, настолько эффективных препаратов для лечения гепатита В пока нет.
24.04.2019 21:00:14
здравствуйте у меня проблема объясните у меня гепатит с или нет .Исследование
Результат
Единицы измерения
Референсный интервал
Биоматериал: Сыворотка крови Дата взятия: 20.04.2019 08:40 Дата доставки:20.04.2019 18:39 ИССЛЕДОВАНИЯ НА ИНФЕКЦИИ
АТ к вирусу гепатита С (анти-HCV, суммарные) ОБНАРУЖЕНО Выполненно на тест-системе Roche Cobas Anti-HCV II
Anti-Core - положительно, Anti-NS3 - отрицательный -NS4 , отрицательный -NS5 - отрицательный

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С. Антитела это не сам вирус. Это такие белки, которые выработал Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. Не у всех людей, у которых есть антитела, есть гепатит С. Чтобы выяснить, есть гепатит С или нет, Вам нужно сдать анализ ПЦР. В анализе ПЦР "ищут" сам вирус, его РНК.
05.11.2019 14:38:54
Добрый день! Моему отцу 64 года. В течении жизни после 30 лет перенёс операцию по удалению желчного пузыря (образовались камни) далее операция по удалению сами двенадцатиперстной кишки. Четыре года назад посетил бесплатную стоматологию, через год лёг на операцию (что-то с простатитом) выявили Гепатит С. Проходил лечение в стационаре, после принимал таблетки индийские Софосбувир+Даклатосвир, прошёл полный курс. Исправно сидел всё это время на диете, исключил алкоголь и курение, до этого не курил, выпивал лишь редко по праздникам. Стоит на учёте в больнице, месяц назад инфекция Гепатита ушла, но следствием стал цирроз. Возможна ли пересадка, и будет ли это платно, и есть ли смысл, каков будет процент выживание после трансплантации? Заранее спасибо за ответ, Ирина.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С этими вопросами вам нужно обращаться непосредственно к трансплантологам. В Ростове это Областная больница (на Западном). Цирроз циррозу рознь. Ситуации там бывают совершенно разные.
03.09.2015 16:15:00
Здраствуйте. Скажите можно ли расчитывать, что в ближайшие годы появятся новые недорогие лекарства от хронического геп. В или возможно это заболевание не считается настолько серьезным чтобы разрабатывать новые лекарства

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу Вам сказать точно. Пока не слышал, что скоро появятся какие-то новые противовирусные препараты от хронического гепатита В. Думаю, что в конце концов появятся. Все развивается очень быстро. Много новых противовирусных препаратов разрабатывается от хронического гепатита С. Связано это не с тем, что хронический гепатит С более опасный, чем хронический гепатит В, а с тем, что людей с гепатитом С в разы больше, чем с гепатитом В, соответственно, этот рынок более выгодный. Поэтому в разработку препаратов от гепатита С фармацевтические компании вкладывают гораздо больше средств. На дешевизну сразу рассчитывать не стоит, потому что сделать новый противовирусный препарат (новое вещество) стоит очень дорого (1 по-настоящему новая таблетка - это примерно 1 миллиард долларов), но как только появляется что-то новое, сразу начинает резко дешеветь старое, а это уже очень хорошо.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.