Вопрос гепатологу №5474

Вопрос №5474

03.09.2015 16:14:35

Т.

Скажите пожалуйста, может ли хронический гепатит В быть всю жизнь неактивным или такого в Вашей практике не было?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Может. Не редко хронический гепатит В протекает "малоактивно" всю жизнь.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №31447

25.04.2017 13:09:23

К.

Здравствуйте. Я прохожу пвт гепатита С с пегасис 180мг раз в неделю и рибовирином 2+2 каждый день. Изначально печень F0, количественные показатели 120 тыс. Генотип 1b. До начала терапии показатели ОАК были в норме. Через 5 недель лечения вирус ушел, но упали лейкоциты и тромбоциты. Рибовирин временно отменили , но в течении последующих 3 недель тромбоциты упали еще ниже. Лейкоциты поднялись до нормы. Доктор назначила уменьшит дозу пегасиса до 90. Но сказала, что если и это не поможет, то придется отменять терапию. В связи с этим у меня вопрос: если лечение отменят, вирус может вернуться? Ведь на данный момент прошло всего 9 недель терапии из 48. Из них 5 полноценного лечения и 4 моно.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, может. И вероятность этого высока. Но если все эти безобразия с кровью будут продолжаться и ничего нельзя будет с этим сделать, то цепляться за это лечение из последних сил не нужно. Фиброз у Вас минимальный. Ничего с Вами от гепатита С в обозримой перспективе не произойдет.

Вопрос №4439

03.09.2015 16:14:17

С.

Здравствуйте доктор!Я беременна,срок 5 недель.Сдала анализы на гепатиты.Сказали,что я инфицированна вирусным гепатитом Б.Больше мне ничего не объяснили.Скажите пожалуйста,что все это значит и опасно ли это для будущего ребенка. Вот ответ: HBsAg-отр. HBeAg-отр. Anti-HBc Сум.-полож. Anti-HBc IgM-отр. Anti-HBc IgG-полож. Anti-HBe IgG-полож. Anti-HBs-отр. ПЦР: ДНК Вируса гепатита В( качественное)-отр ДНК Вируса гепатита В(количественное)-отр Биохимия: АЛТ-11.3 АСТ-1.5 Общий белок-84 Глюкоза-3.6 Общий билирубин-14.0 Прямой билирубин-1.5 Альбумин-43 Креатинин-80 Мочевина-4.5 Тимол-1.0 ГГТ-18 Амилаза панкреатич.-38 Щелочная фосфатаза-235 Заранее спасибо!С уважением Сабина.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У вас нет гепатита В. Вы когда-то болели острым гепатитом В (вы можете об этом не знать) и выздоровели. Это никак не опасно ни для вашего ребенка, ни для вас и ни для кого из окружающих.

Вопрос №10053

08.02.2016 20:10:06

И.

Здравствуйте! С (кол.) РНК 5,9x10^4 МЕ/мл , тип 3A/B расшифруйте пожалуйста. совсем плохо или еще нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По этим данным нельзя сказать, плохо дело с Вашей печенью или нет. Эти результаты говорят о том, у Вас есть гепатит С, генотип (подтип) вируса 3-й, и указана концентрация вируса в крови. Чтобы оценить состояние самой ткани печени, нужно сделать эластометрию и УЗИ печени.

Вопрос №5506

03.09.2015 16:14:36

В.

Добрый день Олег Игоревич! Спасибо за ответ. У сыны согласно анализов 4-х летний давности НВе-положительный.Под качеством лечения я имел ввиду -что делать для поддержки основного курса: пить фиточаи ( календула, бессмертник, овес и тд), диета, закаливание организма, повышение иммунитета и тд. Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Из того, что вы написали, ничего делать не обязательно. Если и сейчас в крови есть HBe-антиген, то, возможно, это так называемая фаза иммунологической толерантности (может быть даже и лечить не нужно). Отдифференцировать ее от HBe-позитивного хронического гепатита В (который нужно лечить) можно либо по результатам пункционной биопсии печени (при HBe-позитивном хроническом гепатите В должно быть значительно выраженное воспаление печени и фиброз, а в фазе иммунологической толерантности почти не должно быть воспаления и фиброза) или при тщательном (частом) наблюдении за биохимическими показателями (АЛТ и АСТ). При хроническом HBe-позитивном хроническом гепатите В должны все-таки эти показатели периодически повышаться. Пункционная биопси печени в этом смысле надежнее. Учитывая, что для вас это большие материальные затраты, возможно, стоит серьезно рассмотреть вопрос о пункционной биопсии печени, перед тем как принимать окончательное решение по лечению.

Вопрос №59119

27.12.2017 20:43:19

И.

Здравствуйте! у меня гепатит Б, недавно сдавал анализы:HBeAg полож,anti HB полож,Anti HBe отриц, Вирус гепатита b(кач)ДНК обнаружен-чувствительность поредения 20Ме/мл, Реалбест ВГВ ПЦР** Сыворотка крови, ПЦР. Не получается пока проконсультировать с врачом, а лечь тем более только через месяц. Что это значит у меня гепатит острый или хронический? И что мне делать? Заранее спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По этим анализам можно только сказать, что есть гепатит В. Скорее всего, это хронический гепатит В. Чтобы иметь более или менее полную картину, по-минимуму нужно еще: anti-HDV IgG (маркер гепатита D), АЛТ, АСТ, ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), УЗИ + эластометрия печени.