Вопрос гепатологу №5495

Вопрос №5495

03.09.2015 16:14:36

е.

Здравствуйте!Мне 38 лет, месяц назад сдавала анализы и был повышен только непрямой билирубин.АЛТ иАСТ в норме. В анализе мочи тоже был билирубин и уробилин. Пропила хофитол 1 неделю.Вчера пересдала кровь билирубин общий-13,4(8,5-20,5) ,билирубин непрямой -6,8 (до 16,5), билирубин прямой-6,6 (0-5,1) Сейчас билирубин непрямой в норме, а прямой повыселся.С чем может быть это связано? Какие анализы еще сдать? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Вероятнее всего, это доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера. Не могу дать вам конкретные рекомендации по интернету.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4593

03.09.2015 16:14:20

Н.

Здравствуйте! Я уже задавала вопрос про мальчика.Билирубин 120. Ставят синдром Жильбера.Анемии нет никакой!Прокололи эссенциале. Билирубин повысился до 160.На что это похоже?Онкологией не пахнет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Врядли. За счет какой фракции повышен билирубин? Прямой или непрямой ("связанной - свободной")?

Вопрос №4276

03.09.2015 16:14:14

Е.

Огромное спасибо за ответ, планирую в ближайшее время попасть к вам. Если не трудно, подскажите пожалуйста, консультативно-диагностический центр находиться в здании 4 инфекционного отделения в приемном отделении? Нам туда?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если к нам на консультацию, то с паспортом, полисом и направлением в приемник 4 инфекционного отделения. С 9-00. Педиатр принимает до 12-00. "Взрослые врачи" - до 14-00. "Консультативно-диагностический центр" - это не мы. Не знаю, откуда это название, но оно похоже на "Областной консультативно-диагностический центр" - это на Пушкинской (бывшая "Обкомовская больница").

Вопрос №98342

27.11.2018 14:39:32

О.

Здравствуйте! Ребенку 16 лет. 8 ноября сдали анализы: АЛТ 158,9, АСТ 109,8. 26 ноября: АЛТ 86, АСТ 56,7. У ребенка признаки холецистита. ГГТП 43. HBsAg - отрицательно. IGM к HBcAg - 0,16 отриц., антитела к HBeAg ИФА методом 1.74 положит., ПЦР ДНК вируса гепатита В не обнар., РНК вируса гепатита С не обнар. Один инфекционист сказал, идет острый процесс, другой - гепатита нет. Можете прокомментировать? Буду благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ и АСТ чаще всего бывают повышены при воспалении печени (гепатите). Гепатиты бывают разные. Бывают гепатиты вирусные: гепатиты А, В (+/-D), С, Е. Бывают гепатиты "токсические": связанные с приемом алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и других "веществ". Бывают гепатиты, связанные с некоторыми другими заболеваниями (аутоиммунные, при различных так называемых "болезнях накопления", при некоторых других инфекционных заболеваниях и т.д.). Если верить этим анализам, то вирусных гепатитов В и С у него нет. Больше я никаких выводов сейчас по этой информации сделать не могу. Если АЛТ и АСТ в разумный срок не нормализуются, то обязательно нужно искать причину их повышения дальше.

Вопрос №7306

03.09.2015 16:15:09

о.

здраствуйте уважаемый доктор опять я с вопрсом извините за беспокойство Поможет ли мне циклоферон и фосфоглив в лечение хронич вир гепатитас тк пвт противопоказано врач отказывает в пвт тк сахарный диабет я на инсулине сахар не стобилен зарание благодарна

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по такой информации ничего конкретного сказать. Опишите подробно ситуацию. Сам по себе диабет абсолютным противопоказанием к лечению не является, но может быть масса других дополнительных факторов из-за которых проводить противовирусную терапию не целесообразно. Полностью от гепатита С фосфоглив и циклоферон Вас точно не вылечат. Насколько целесообразно назначать именно их, я по такой информации прокомментировать не могу.

Вопрос №5467

03.09.2015 16:14:35

А.

Здравствуйте,Доктор!В последнее время меня беспокоят боли в правом боку и небольшое пожелтение склер ,анализы билирубин 25,4-4,2,АЛТ 0,3,АСТ 0,28,глюкоза 6,0 мл-л,РОЭ 4,Z 6,8,НВ 154,ЭР 4,6,ЦП 1,01,узи печени 160-правая,86-левая,желчный 77х27 стенки 3,хвост 20мм,дифузна изменена.ИФА на НВSAg отрицательно,АТ к НСV отрицательно.После принятия Резолюта 3-по 2в течение двух недель и ограничения питания со снижением веса на 5 кг перездал анализы билирубин 26,9/8,2, тимоловая 1,5ед.С чем может быть связан рост билирубина?какие дополнительные анализы здать?Есть ли необходимость в очной консультации у Вас?Живу в областиж.Спасибо,большое!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наиболее вероятен синдром Жильбера. В такой ситуации "рост" билирубина - это просто совпадение. При синдроме Жильбера уровень билирубина меняется сам по себе. Скорее всего, ничего страшного нет. Если волнуетесь, можете приехать на консультацию. Теоретически, можно сдать "генетический" анализ на синдром Жильбера, но он стоит примерно 3 000 рублей, и чаще всего и без него все понятно с вероятностью 99%.