Вопрос гепатологу №54994

Вопрос №54994

#Асцит #Расшифровка анализов #Цирроз

01.12.2017 19:33:03

м.

АФП 7048,96 МЕ/мл

ACAT 50 ме/мл
AIAT 44ме/мл
Гамма-ГТП 50ме/мл
ЩФ 429,7 ме/мл
Билирубин общий 18,9 ме/мл
СОЭ 59
Альфа Амилаза 45
Мочевина 7,0 ме/мл
Креатинин 96,4
эритроциты 3.56 * 1 0^ I 2/ л
гемоглобин 94г/л
лейкоциты 7,7* 1 0^ 9/ л
тромбоциты 197 * 1 0^ 9/ л
А также асцит, тромбоз воротной вены под вопросом, холецистит, цирроз печени тоже под вопросом

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В чем вопрос? Анализы нехорошие. При таком высоком АФП нужно исключать гепатокарциному. Нужно консультироваться с онкологом.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5180

03.09.2015 16:14:30

Т.

По Вашему направлению сдаю каждые 6 месяцев анализ, пока был "отрицательный". Сейчас в вашей больнице сдавала ПЦР, анализ на АЛТ и АСТ. Ехать за анализом на следующей недели, живу не в Ростове и когда смогу вырваться в Ростов пока незнаю. Можно ли забрать анализ и сразу попытаться с анализом попасть к Вам на консультацию, то есть без предварительной записи.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужно записи. Подойдете - поговорим, если я буду в это время на месте.

Вопрос №10596

27.02.2016 12:33:18

Е.

Здравствуйте. Мне 28 лет. Был заражен гепатитом В более 20 лет назад. в 8 и 18 лет ставили диагноз "носительство HbsAg". Сейчас результаты следующие: HbsAg - положительный (12910 МЕ/мл) Anti-HbsAg - отрицательный (0.01 мМЕ/мл) HbeAg - отрицательный (0.256) Anti-Hbe - отрицательный (0.01) Anti-Hbc IgG - положительный (11.77) Anti-Hbc IgM - отрицательный (0.12) ДНК вируса гепатита Б (ПЦР) - 7.2x10*6 МЕ/мл Билирубин общий 47 мкмоль/л Билирубин прямой 7.5 мкмоль/л АЛаТ - 62 МЕ/л АСТ - 37 МЕ/л По УЗИ - умеренные диффузные изменения печени по типу гепетоза. Эластография - фиброз F1. Общий анализ крови в норме. Нужно ли мне начинать противовирусную терапию и если да то какую?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу Вам по интернету взять и сделать конкретные назначения. Скорее всего, Вам нужно назначать противовирусные препараты. Как правило, таким пациентам назначаются такие препараты как бараклюд, себиво, зеффикс или виреад. Это так называемые аналоги нуклеозидов. Принимают их длительно.

Вопрос №5668

03.09.2015 16:14:39

Н.

Спасибо Вам огромное, Олег Игоревич, за ответ! Спасибо, что находите время и отвечаете на вопросы! Дай Вам Бог крепкого здоровья!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Спасибо.

Вопрос №4173

03.09.2015 16:14:12

Н.

Здравствуйте Олег Игоревич!У меня такой диагноз : Цирроз печени HCV этиологии класс "В " ПО ЧАЙЛД- ПЬЮ С СИСТЕМНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ( ИММУННАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ , АНЕМИЯ ) ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ Портальная гипертензия в стадии субкомпенсации ( спленомегалия , разширение варикозных вен пищевода) Хронический билиарный панкреатит и геморрагический васкулит Гепатит С обнаружили в 2007 году А приобрела я его скорее всего при переливании крови после операции в 1995 году В марте 2011 года я лежала в областной клинике г. Владимира и мне поставили такой диагноз. Лечение было следующее : преднизалон 60 мг в/в кап. ,преднизалон внутрь 25 мг , милдронат в/в кап. переливание СЗП , ультоп. При выписке назначили преднизалон с постепенным снижением до двух таблеток и полиферментативная терапия ( мезим или панкреатин ) по 1 таб. по потребности и курсами вот и все лечение . Врач сказала что меня лечить от гепатита никто не будет много противопоказаний . Больше всего меня беспокоит Васкулит я не могу долго ходить и лежать сил нет Я в августе буду у дочери в г. Шахты . Можно ли придти к вам на консультацию . заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приехать можно. Предварительно позвоните 89185533247. Ситуация у вас сложная, чудес не обещаю. Проводить противовирусную терапию - большой риск. Нужна консультация хорошего гематолога (действительно ли у вас геморрагический васкулит, иммунная тромбоцитопения, аутоимунная анемия; насколько все-таки опасен для вас интерферон и нельзя ли обойтись без преднизолона). Вероятность, что я рискну назначать противовирусную терапию очень невысока, скорее всего речь пойдет о назначении других лекарств.

Вопрос №11745

30.03.2016 14:03:26

О.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста о чем говорят эти анализы ( контакт с человеком зараженным гепатитом B был 2009 ) Результаты анализов 2011г. Днк вируса гепатита В ультрачувствительный метод-не обнаружено, HBsAg-не обнаружено,anti-HBcIgG-ОБНАРУЖЕНО, anti-HCV IgG- не обнаружено.результаты анализа вирус гепатита В (кач.)днк -не обнаружено у мужа детей и у меня 2015г . очень прошу расшифруйте мои анализы за 2011год.и какие стоит сдать анализы моим детям ,которые не были привиты имунноглобулином(по моей вине) в род.доме

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обнаружение anti-HBcore IgG (при отсутствии HBsAg и ДНК вируса в анализе ПЦР как у Вас) говорит о том, что Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Болезни (вируса) у Вас нет. Скорее всего, этого также нет у Вашего мужа и детей, хотя, чтобы в этом окончательно убедиться, кроме анализа ПЦР им нужно сдать еще хотя бы HBsAg. Если Вы не прививали детей (имеется в виду, вакциной, а не иммуноглобулином), то, конечно, желательно их привить, но к обнаружению у Вас anti-HBcore IgG это не имеет никакого отношения.