Вопрос гепатологу №5518

Нет, не навредит. И наркоз не навредит. Прерывать противовирусную терапию не нужно. Не нужно терпеть. Лечите сустав так, как это нужно, не обращая внимания на печень и противовирусную терапию.

Я не верю в травы в данном случае. Не видел никаких доказательств того. что они помогают. В некоторых случаях, наверное, их применять можно, но только те, которые продаются в аптеке. От них, ко крайней мере, не будет вреда. Фосфоглив можно принимать хоть постоянно. Конкретных рекомендация по лечению по интернету дать не смогу.

Если есть HBsAg, но ДНК вируса в ПЦР не выявляется, то, скорее всего, это хронический гепатит В, который в настоящее время протекает "неактивно" и не нуждается в назначении лечения, а нуждается в наблюдении (маркеры гепатитов, ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ через 6 месяцев). Если заболевание будет протекать "активно", нужно лечиться. В настоящее время - УЗИ печени, селезенки, воротной вены и АЛТ. На всякий случай еще нужно сдать анализ на гепатит D. Если это хронический гепатит В, то полностью это заболевание не в настоящее время не вылечивается, но у большинства таких больных в жизни все нормально. Передается заболевание через кровь и половым путем. Бытовым путем не передается. Прививки от гепатита В нужно делать всем людям, которые не прививались раньше и не болели (половому партнеру - вакцинация по "ускоренной" схеме).

"Жировой гепатоз" - это такое "общее" понятие. Это, можно так сказать для простоты понимания, "ожирение" печени. Причин для этого может быть достаточно много. Наиболее частые причины: избыток массы тела, употребление алкоголя, некоторые эндокринные заболевания. Очень часто, чтобы "вылечить" жировой гепатоз, нужно лечить "основное заболевание", диабет, например. Или худеть. Или прекратить пить. Поэтому, конечно, ответ - можно вылечить, но ситуации бывают очень разные. Часто у человека в той или иной степени присутствует жировой гепатоз всю жизнь (полный человек, например) и это может не представлять из себя практически никакой проблемы. И наоборот, в некоторых случаях (редко) наличие жирового гепатоза может быть проявлением очень серьезных и опасных заболеваний (острая жировая печень беременных, например). Т.е. я хочу сказать, что жировой гепатоз - это, скорее, не отдельная "болезнь", а проявление какой-то другой "болезни" или "состояния".