Вопрос гепатологу №56432
11.12.2017 06:10:33
Hbs ag всегда в крови у меня. Какие анализы нужно сдать чтобы выявить необходимость вирусной терапии.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, АСТ, anti-HDV Ig (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
19.05.2024 21:51:36
Добрый вечер подскажите пожалуйста на сколько всё серьёзно и как это лечить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый вечер. Я не могу только по данным этих анализов сказать, "насколько все серьезно" и тем более как "это" лечить. Для начала хотелось бы понять, в чем проблема и что именно нужно лечить, и нужно ли вообще. Еще неплохо было бы поставить диагноз. Если хотите, приходите на консультацию, будем разбираться, что к чему. Этот сервис создан для ответа на конкретные вопросы, а не для назначения таблеток не понятно от чего на основании только лишь каких-то хаотичных анализов и без возможности выяснить какую-либо дополнительную информацию. Вы слишком много от меня хотите. Я не волшебник, я только учусь. Не обижайтесь, пожалуйста.
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте!Хочу у вас проконсультироваться, у меня хрон геп В и Д фиброз 3 ст.Назначили пить бараклюд. Год пропила,сдала ПЦР отр,через 6 мес сдала повторно уже пол,начала пить заново, прошло уже 2г,ПЦР до сих пор полож.Сейчас уже как 3 мес не пью,посов что делать дальше.Может есть лечение эффект.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При гепатите D (т.е., как Вы пишете, B и D) основное лечение - интерфероны (предпочтительно, пегелированные). Не бараклюд. На вирус гепатита D бараклюд не действует.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте, моему папе 58 лет. с 2006 болел гепатитом В, в 2013 началось резкое ухудшение: худоба, слабость. Лечился в инфекционной больнице. после МРТ ОБП поставили диагноз "цирроз, асцит". у него также был сахарный диабет неинсулинозависимый. прошел лечение в гастроэнтерологическом отделении, в феврале 2015 умер. в справке со вскрытия было написано "другой и неуточненный цирроз печени". Скажите, что представляет из себя этот вид цирроза и был ли шанс у моего отца на определенном этапе замедлить ход заболевания и избежать смерти так быстро? заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, почему написано "другой и неуточненный" цирроз печени. Из того что Вы на писали, следует, что, скорее всего, это был цирроз печени, вызванный вирусом гепатита В. Но, я думаю, что от того, что написано в справке о смерти, в данном случае ничего не меняется. Этот документ по большому счету нужен для захоронения, и написано там "вирусный цирроз" или "другой и неуточненный цирроз" значения не имеет. Это чистая формальность. Наверное, есть какие-то классификаторы с какими-то шифрами, кодами для статистики, отчетности. Там есть такая графа, а какой-то графы нет, поэтому зашифровали как что-то наиболее близкое к реальности. Обычно в жизни это как-то так происходит. Этот момент можете вообще в голову не брать. Есть противовирусные препараты (обычно это таблетки, которые человек постоянно принимает, если течение заболевания этого требует), которыми можно лечить хронический гепатит В (в т.ч. и при наличии у человека цирроза печени). Полностью от гепатита В они практически никогда не вылечивают, но "подавить" вирус и "затормозить" развитие болезни могут. Насколько это сработало бы в случае с Вашим папой я не знаю.
30.06.2017 10:42:02
Здравствуйте,подскажите пожалуйста стоит ли сохранять беременность на 12 недели если обнаружили гепатит? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Конечно, стоит сохранять. Дети от матерей во время родов редко заражаются вирусным гепатитом и даже если это случается, то как правило это не катастрофа. О каком гепатите идет речь?
03.09.2015 16:14:52
Здравствуйте,у меня к Вам несколько вопросов,если можно:1.помогают ли на пвт препараты железа,если гемоглобин все-таки надо повысить? 2.препараты интерферона или рибавирина больше влияют на снижение гемоглобина и тромбоцитов? 3.если к примеру анализ на интерлейкин 28в оказался тт,стоит ли пробовать пвт?,а то слышала мнение,что при типе тт еще ни один гепатитчик не вылечился,так ли это? спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Обычно не помогают. 2. Рибавирин в большей степени влияет на уровень эритроцитов и гемоглобин, а интерферон - на тромбоциты и лейкоциты. 3. Вероятно, стоит пробовать, если фиброз выраженный. Не могу четко ответить на эту часть вопроса в режиме общения здесь, без учета других данных. Нет, не верно, что ни один не вылечился, речь идет о вероятности этого. Актуально все это (генотип интерлейкина В28), имейте в виду, только для 1-го генотипа вируса.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.