Вопрос гепатологу №5719

Вопрос №5719

03.09.2015 16:14:40

Е.

Скажите пожалуйста, можно ли полностью вылечить жировой гепатоз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>"Жировой гепатоз" - это такое "общее" понятие. Это, можно так сказать для простоты понимания, "ожирение" печени. Причин для этого может быть достаточно много. Наиболее частые причины: избыток массы тела, употребление алкоголя, некоторые эндокринные заболевания. Очень часто, чтобы "вылечить" жировой гепатоз, нужно лечить "основное заболевание", диабет, например. Или худеть. Или прекратить пить. Поэтому, конечно, ответ - можно вылечить, но ситуации бывают очень разные. Часто у человека в той или иной степени присутствует жировой гепатоз всю жизнь (полный человек, например) и это может не представлять из себя практически никакой проблемы. И наоборот, в некоторых случаях (редко) наличие жирового гепатоза может быть проявлением очень серьезных и опасных заболеваний (острая жировая печень беременных, например). Т.е. я хочу сказать, что жировой гепатоз - это, скорее, не отдельная "болезнь", а проявление какой-то другой "болезни" или "состояния".</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №47393

04.10.2017 21:45:10

М.

Здравствуйте подскажите пожалуйста сдала анализы пришли вот так anti-HCV total положительный anti-HCV тоже положительный что это означает заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что в крови есть антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев это говорит о том, что есть болезнь - гепатит С. Вам нужно сдать анализ ПЦР. В этом анализе "ищут" сам вирус гепатита С. Если в анализе ПЦР вирус есть, то точно есть гепатит С. Тогда нужно обследоваться, чтобы решить, что дальше делать. По минимуму: ПЦР + генотипирование (генотип это "подтип" вируса гепатита С), АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.

Вопрос №7173

03.09.2015 16:15:07

В.

Здравствуйте доктор! После ПВТ прошло 2,5 года(ПЦР минус) Сдавал ОАК(поликлиника из пальца) машина насчитала 146,6 тромбоциты,а в ручную 254,4,все остальные показатели в норме! Врач сказал,что все в норме! Я конечно знаю о погрешностях автоматического подсчета(слипание и т.д) но не слишком ли большая разница между "автоматикой"и "руками"?Стоит мне беспокоится или нет? Интересует ваше мнение! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не стоит по поводу всего этого беспокоиться. И тот и другой результат не требует никаких дальнейших действий. Все нормально. Запросто может такое быть.

Вопрос №79503

06.06.2018 15:16:12

А.

Здраствуйте доктор. В 2014 году ,во время беременности, обнаружили гепатит в, вирусная нагрузка 5117 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Врач инфекционист сказала что нагрузка низкая, пвт не требуется, раз в год сдавать анализы, чем я и занимаюсь уже четыре года. Вирусная нагрузка не менялась , постоянно в пределах 5000, в 2017 даже упала до 1180 копий/моль. В этом году анализы таковы; нагрузка 8200 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Так как у нас в городе нет гепатологов, и инфекционист на весь город один, очень прошу Вас ответить на мои вопросы. Нужна ли мне пвт? Нужна ли мне диете? Можно ли принимать алкоголь по праздникам немного? От скольки копий вирусная нагрузка считается высокой? Очень жду вашего ответа, заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Какая-то более или менее строгая диета не нужна. Иногда в умеренных количествах принимать алкоголь можно. Формально, высокая вирусная нагрузка при хроническом гепатите В - более 10 000 копий (2000 МЕ) в мл, но чтобы назначать противовирусные препараты к этому нужно иметь значительное и стойкое повышение АЛТ и АСТ или выраженный фиброз печени. Примерно так.

Вопрос №93793

18.10.2018 10:14:09

А.

Добрый день!Узи ОБП в 2017 году показал признаки гепатомегалии: левая доля 90 мм,правая 166,контрольное узи в 2018 - левая доля 88 мм,правая - 161, биохимия - АЛТ 47,9, АСТ 36,8, билирубин общий 17.2, прямой - 6.0, можно ли говорить о каком то диагнозе и какие анализы необходимо дополнительно сдать?Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В первую очередь нужно сделать эластометрию печени и сдать анализ на маркеры гепатитов В и С.

Вопрос №37581

28.06.2017 18:00:44

О.

12 лет назад выявили гипатит с, лечение никакое никогда не назначали. сейчас с января болит правое подреберье (терпимо, но боль постоянная),при ходьбе намного легче. Боль от еды не зависит.УЗИ - ДЖВП, печень не увеличина. биохимия в норме АЛТ13, АСТ 13, Качественный -обнаруженно, количественный - не обнаруженно, гинотип - не обнаруженно (ошибка или что, не пойму) может ли это боль связанна с гипатитом? И на сколько может все это быть серьезным.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При хроническом гепатите С ничего не болит. Насчет Ваших результатов ПЦР тяжело что-то точно прокомментировать. Может, и ошибка. Если в качественном ПЦР вирус обнаружен, то в подавляющем большинстве случаев должен определяться и генотип вируса, и вирусная нагрузка в количественном анализе, хотя, теоретически, при очень низкой концентрации вируса в крови такая ситуация может быть. Чтобы сказать, "есть ли что-то серьезное", в первую очередь нужно сделать эластометрию печени.