Вопрос гепатологу №5737

Вопрос №5737

03.09.2015 16:14:40

В.

По вашему совету (от 19.10.12г)сдала доп анализы (в Евродоне)При общем обследовании обнаружен в крови гепатит B-HbsAg 220 IU/мл и Анти-Hbe суммар - 0.02 S/co (полож).ДНК HDV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц; HbeAg -0,746 (отр), анти-HBc суммар -14,0 (полож); анти-HBcIgM-0.05 (отр). Самочувствие- в пределах возрастных изменений.Дайте пожалуйста рекомендации о необходимости наблюдения или лечения. Принимаю фосфоглив курсами.С благодарностью к вашеме профессионализму.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Я, к сожалению, при всем своем желании не могу вам в режиме такого общения в интернете давать конкретные рекомендации по лечению. Для этого вам нужно обращаться к врачу на очную консультацию. Например, вы написали: "ДНК HDV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц", а это явно противоречит одно другому. В ПЦР вирус гепатита D "обнаружен" или нет? Есть гепатит D или нет? Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV IgG) есть или нет? Почему сдавали ПЦР на гепатит D, если не сдавали ранее анализ на антитела? Или сдавали когда-то раньше? И я не могу постоянно выяснять с вами по интернету, что не так и что вы "напутали" в своем вопросе. Также я, простите пожалуйста, не помню и не могу искать ваш предыдущий вопрос от 19.10.2012, у меня нет на это физических сил и времени. Скорее всего, если у вас нет цирроза или выраженного фиброза печени, противовирусная терапия по гепатиту В "сходу" вам не показана, но вы нуждаетесь в дальнейшем наблюдении (ПЦР с вирусной нагрузкой - 1 раз в 3 - 6 месяцев; АЛТ - 1 раз в 3 месяца, степень фиброза печени в динамике - примерно 1 раз в год). При выраженном фиброзе (3-й и более степени) или циррозе показана противовирусная терапия. Если же кроме гепатита В у вас есть еще и гепатит D, то это вообще другая ситуация. Если хотите, напишите мне еще раз всю предыдущую информацию и "новую" информацию в одном вопросе и постарайтесь избежать ошибок, я постараюсь вам более детально ответить. Более конкретно на ваш вопрос ответить сейчас не могу. Простите, если обманываю ваши ожидания, но вы порой просите меня сделать по интернету то, что невозможно.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7062

03.09.2015 16:15:05

о.

здравствуйте Олег Игоревич у меня гипатит с 20 лет выевили 6 месяцев назад фиброс ф 1 назначили диету урсосан и легелон пока говорят больше ничего не нужно я этому не верю может вы что посоветуете спасибо вам за ответ с ув

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сдать анализ ПЦР + генотипирование вируса (определить подтип этого вируса), если Вы этого не еще не делали. Потом, если хотите приходите на консультацию. Если генотип вируса 2-й или 3-й (часто относительно хорошо лечатся) и нет противопоказаний, то, скорее всего, нужно назначать противовирусную терапию препаратами альфа-интерферона и рибавирином.

Вопрос №4845

03.09.2015 16:14:24

К.

Здравствуйте.Скажите,бывают ли случаи выздоровления(геп.с)после приминения таких препаратов как Бициклол,Трансфер-Фактор?Это правда,что в Китае лечат геп.с только Бициклолом?Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю как в Китае, но в Европе, США, Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Японии, Южной Корее, АОЭ и т.д. вирусные гепатиты этими веществами не лечат. Я им верю больше, чем китайцам. И вам советую. 99,9% что вас опять пытаются обмануть.

Вопрос №4376

03.09.2015 16:14:16

Л.

А где я увижу ответ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Здесь. Просто нужно подождать.

Вопрос №6277

03.09.2015 16:14:49

О.

У меня обнаружен гепатит Б. У мужа нет. Могу ли я его заразить? Если да, то как? можно ли мне беременеть?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете. Если он не болел острым гепатитом В (болел или нет, точно можно сказать только, если сдать анализ на антитела к вирусу гепатита В) и не привит, ему обязательно нужно сделать прививки от гепатита В по ускоренной схеме (0 - 1 - 2 - 12 месяцев или 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев). Передается заболевание через кровь и половым путем. Если муж будет привит, беременеть, конечно, можно. Ребенка тоже обязательно нужно привить от гепатита В сразу после родов. В этом случае вероятность заразить ребенка мала.

Вопрос №6251

03.09.2015 16:14:49

И.

Доктор, здравствуйте. Мужа положили по квоте в больницу на обследование - гепатит b. Только после оплаты (выдают чек) сдает анализы и сказали купить самим тионтацид для капельниц. Такой вопрос - разве по квоте пациент платит ? Заранее благодарна за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Объясните, что Вы имеете в виду под словом "квота". У нас, например, никаких "квот" нет, поэтому эта система госпитализации мне не знакома.