Вопрос гепатологу №5820

Вопрос №5820

03.09.2015 16:14:41

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У меня гепатит с,2 генотип ,лечилась 6месяцев пегентрон с ребетолом ,все было в норме ,через 2 месяца рецедив,через пол года биопсия показала умеренную активность и слабый фиброз (врач сказала Фиброз между 1и2) настаивают на повторной терапии годовалой пегентроном и ребетолом,прошло после биопсии 10 месяцев,на сколько может ухудшиться печень,если не проводилось лечения,я пока собираю деньги,второе лечение осилить тяжело финансово,подскажите,какими медикаментами я могу поддерживать печень,чтобы не было ухудшения(последние пару недель беспокоит печень,то печёт,то побаливает,что это может означать?если честно,то диет не придерживаюсь)и нужно ли делать повторную биопсию печени?На сегодня РНК колич. 229397МЕ\мл (чувств.30МЕ\мл),а 2 месяца назад был РНК 552720 МЕ\мл-лаборатория одна,спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Быстро хронический гепатит С практически никогда не прогрессирует. Счет идет, по крайней мере, на годы. Конкретные назначения по интернету я не делаю. Ваши ощущения в области печени не имеют никакого значения в смысле "плохо" что-то в вашей печени или "хорошо". Не думаю, что будет нужно делать повторную биопсию. Концентрация вируса в крови тоже практически не имеет никакого значения в этой ситуации.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4722

03.09.2015 16:14:22

е.

Уважаемый Олег Игоревич. У меня с 2008г. обнаруживаются антитела к геп С (методом Ифа, правда 1раз отриц., 1раз сомнительный), ПЦР все время отрицательный. Биохимия и Узи норма. Что это значит? И что мне делать? И главное, могу ли я заразить мужа половым путем и членов семьи контактно-бытовым случайно через кровь? Очень переживаю за близких. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу вам сейчас по интернету точно сказать "что это значит", но, навскидку, достаточно высока вероятность, что вы здоровы. Нужно сдать анализ на все маркеры гепатита С в вирусологическую лабораторию ОБлСЭС (7 линия, 67). Там определяют антитела к разным "частям" вируса (5 "видов" антител). У нас можно сдать кровь - в ОблСЭС нет медсестер. С результатом (и "старыми анализами") нужно подойти на консультацию. Может быть, можно будет сказать точно, есть у вас гепатит С или нет.

Вопрос №17311

26.08.2016 17:17:03

а.

обнаружили гепатит с .я из севастополя можно вам прислать результаты для дальнейшей консультации куда можно прислать

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете сюда прислать. Можете на Wats App. +79185533247.

Вопрос №4297

03.09.2015 16:14:14

Н.

Здравствуйте. У моего мужа при операции был выявлен гепатит без маркеров, после выписки из больницы он пересдал анализы методом ИФА HBS Ag отрицательный, ВГС-положительный. Сдал методом ПЦР на вирус Гепатита С количество -2221713 МЕ НСV\мл. Высокие ли это показатели. Подскажите, какие анализы еще ему нужно сдать, есть ли смысл на все остальные вирусы гепатита. И нужно ли мне и детям сдавать анализы только на гепатит С или и на все остальные вирусы гепатита. Мы живем в Таганроге возможно приехать к Вам на консультацию, и что дает наличие направления.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация вируса эта, скажем так, "обыкновенная". Мужу нужно по минимуму: определить генотип вируса (это тоже "ПЦР-анализ"), сдать кровь на АЛТ, АСТ, сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и, желательно, непрямую эластометрию печени (фиброскан). После этого можно обсуждать вопрос о назначении лечения. Есть смысл сдать анализ крови на все маркеры вирусных гепатитов (и вам, и мужу, и детям), если по другим гепатитам (гепатит А - 2 строчки в анализе, гепатит В - 6 строчек в анализе) все чисто - привиться от гепатитов А и В. Чтобы не было путаницы, лучше приехать на консультацию. С 9-00 до 14-00 - приемник 4 инфекционного отделения (гепатологический центр). С собой - паспорт, полис, направление на консультацию или на госпитализацию (если это нужно). Живая очередь. Врачи там меняются по графику (могу быть я или кто-то другой). Если очень хочется именно ко мне - звоним накануне 89185533247 и приезжаем в обозначенное время.

Вопрос №5849

03.09.2015 16:14:42

Ю.

Здравствуйте. Я являюсь носителем вирусного г.C и B. Сколько будет стоить лечение, сколько длится курс лечения и с какого возраста можно лечить детей т.к. у ребенка гипатитC за рание спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не возможно на такой вопрос лихо ответить: "столько-то рублей, столько-то копеек". Стоимость препаратов для лечения гепатита С колеблется от 5 до 50 тысяч рублей на месяц. Срок лечения - от 6 месяцев до 1,5 лет. Стоимость препаратов для лечения хронического гепатита В от 3 до 12 тысяч рублей на месяц (неопределенно долгий прием таблеток) или около 40 тысяч рублей на месяц (уколы) сроком на 1 год. Лечение нужно далеко не во всех случаях. И дорогое лечение тоже нужно далеко не во всех случаях. Прежде чем хотя бы чуть-чуть конкретней отвечать на ваш вопрос, нужно разбираться в конкретной ситуации. Т.е. нужно обследоваться и общаться с врачом. Про лечение детей за точными ответами вопрос - к педиатрам. Детей лечат, если нужно, но только интерферонами (по-моему, с трех лет). Рибавирин разрешен к применению с 18 лет.

Вопрос №34341

27.05.2017 21:35:53

Ю.

Здравствуйте, у меня анализ сдан в ИНВИТРО Anti HCV total —положительный, anti HCV подтверждающий—сомнительный.Я злоупотребляю алкоголем.Скажите возможно ли, что алкоголь мог повлиять на результат анализов.До сдачи анализов прием алкоголя отсутствовал 4 сутов.Возможно ли при сомнительном подтверждающем анализе, что я не была инфицирована или положит результат точно говорит, что я когда то была инфицирована? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все это вряд ли имеет какое-то отношение к приему алкоголя. Вам нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови. Пока у Вас находят (?) не сам вирус, а антитела к нему (это такие белки, которые Ваш организм когда-то выработал в ответ на контакт с вирусом). Если в ПЦР сам вирус (его РНК) выявлен не будет, то, скорее всего, на всякий случай ПЦР нужно будет еще раз повторить через некоторое время, чтобы окончательно убедиться, что гепатита С у Вас нет. Если в ПЦР вирус выявлен будет, то есть гепатит С и нужно обследоваться дальше, чтобы решить, что целесообразно дальше делать.