Вопрос гепатологу №5882

Вопрос №5882

03.09.2015 16:14:42

Е.

Олег Игоревич, после лечения гепатита С, вирус 1Б (лечилась 48 недель, ребетол и пегинтрон альфа), был рецидив через три месяца. Сейчас кожа желтого цвета. Но она была желтая и во время лечения (хотя ПЦР был отрицательным через три месяца после начала лечения и все остальное время при лечении). Ответьте, пожалуйста, если я собирусь на повторное лечение и оно будет эффективным, исчезнет ли желтый цвет кожи и глаз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не могу по этой информации оценить ситуацию. Билирубин повышен? До каках цифр? За счет какой фракции (прямой или непрямой)? На самом деле, глаза желтые? Посмотрите внимательно. Какой гемоглобин? Нужно понять причину желтухи (если это, действительно, желтуха, в смысле синдрома "желтуха"). Если желтуха связана с гепатитом С (что не очень вероятно), то это повод задуматься, не противопоказана ли вам противовирусная терапия вообще. Если же нет, то тогда нужно (если нужно) "устранять" другую причину желтухи.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4356

03.09.2015 16:14:16

С.

Здраствуйте напишите пожалуйста у меня геп.С , 17-ти лет анализы сдавал несколько раз. ПЦР один раз сдавал,а этот анализ может ошибку дать? и ещё такой вопрос делал недавно узи что такое. ЗАКЛ. По данным непрямой эластометрии эластичность печени 3,6 КРа.,и рисунок печени сохранен,холедох не расширен,передне-задний размер правой доли 129.0 мм,левой 77.0 мм,свободная жидкость в брюшной полости не вуализируется,нормальная эхогенность однородной мелкозернистой структуры. 12 лет диагноз врачи говорят типа всё нормально может они лукавят. сейчас АЛТ 64,2 АСТ 36,3 билирубин 38,8. сколько можно прожить с геп."С":? за ранее благодарю с ув.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, любой анализ (в т.ч. и ПЦР) может быть ошибочным, но я не очень понял ваш вопрос. По результатам УЗИ и непрямой эластометрии (фиброскан) выраженных изменений в вашей печени не описано (цирроза или выраженного фиброза по этим данным нет). АЛТ выше нормы, но не очень сильно. Большинство людей с хроническим гепатитом С живет всю свою жизнь и умирает в старости от другой причины. Вероятность формирования цирроза печени в течение жизни у больных с хроническим гепатитом С в среднем около 30%. Чтобы сказать, нужно ли вас сейчас лечить, нужно сдать ПЦР и определить генотип вируса.

Вопрос №5920

03.09.2015 16:14:43

и.

здравствуйте! обьясните пожалуйста!биохимия крови вся в норме,HBeAg отрицат. суммарные антитела-HBcoreAg положит. анти тела к австрал.антигену 1,000. HBs Ag 0,129 оп 3,5. антитела к HBeAg 1,571 положительно. ДНК (качественно) положительно, колич. 933 МЕ/мл,через 4 месяца здала HBsAg 0.011 а днк колич. 463 ме/мл. можно надеяться что вирус уйдёт? или это хронический,и как не крути ждать цероз(((

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не совсем понял, нет HBsAg в крови, но есть ДНК вируса гепатита В в течение 4 месяцев? Я вас правильно понял? Это может быть при остром гепатите В (не в начале заболевания, а в "середине"), чаще это заканчивается выздоровлением. Или же иногда (редко) это может быть и при хроническом гепатите В, но такая ситуация редкая и нестандартная, в ней нужно разбираться не по интернету. Как правило, в таких случаях хронический гепатит В протекает "малоактивно" и не приводит к циррозу.

Вопрос №5514

03.09.2015 16:14:36

В.

Здравствуйте Олег Игоревич!Результаты анализа на антитела суммарные:КП=1;КПcore=0,06; КПns=1,6 , а РНК HCV(кач.) отрицательный.Такое бывает.Что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Бывает. Есть антитела (то что организм выработал в ответ на контакт в вирусом), но в настоящее время нет саамого вируса в крови. Это может быть, если человек когда-то болел и выздоровел, если это "ложноположительная" реакция, если есть гепатит С, но сейчас он протекает "неактивно". Для того, чтобы сказать есть у вас гепатит С или нет, вам нужно пересдать эти анализы (+ АлАТ) в динамике месяца через два. Возможно, и еще их нужно будет повторить, чтобы сделать окончательный вывод.

Вопрос №6563

03.09.2015 16:14:55

Е.

У меня гепатит с 2000 г я сейчас беременна на ногах ближе к паху появились красные зудящие пятна (прыщики),что это может быть и могут при гепатите запретить рожать посоветовать прервать беременность Алт 88;АСТ 66

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пятна (прыщики) отношения к гепатиту (и к печени) не имеют. Не могут запретить рожать и не должны советовать прерывать беременность. Если такое будет, не слушайте. Вероятность заражения ребенка составляет всего около 5%.

Вопрос №29410

03.04.2017 12:17:16

И.

Здравствуйте,мне 25 лет, я давно употребляю анальгетик катадолон и антидепрессанты различные на протяжении 5 лет, иногда выпиваю с ними алкоголь и энергетики, последнее время стала мучить отрыжка и кожный зуд, сухость во рту, периодические боли в правом подреберье, сходил к гастроэнтерологу на УЗИ печень без изменений, повышен биллирубин до 40 , в прошлом году сдавал анализ был нормальный биллирубин, печеночные ферменты тоже в норме, а сейчас пока не сдавал на печеночные ферменты, отменил 5 дней назад все препараты, состояние мое очень плохое, лечусь от головной боли напряжения, поэтому и пил антидепрессанты и катадолон, но сейчас мне стало еще хуже, слабость, головная боль безумная,, может ли это быть цирроз печени если на УЗИ все норм, очень переживаю, и чтобы вы посоветовали пока, я отменил препараты, пью тыквеол, просто с моей психикой мне невыносимо в больнице а умирать от цирроза не хочется, вот что сейчас пока можно временно предпринять, есть ли все таки цирроз печени по вашему мнению, понимаю что заниматься самолечением нельзя, но благодарен за любые советы

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понимаю, почему Вы решили, что у Вас цирроз. Скорее всего, Вам нужно вернуться к приему препаратов, которые Вам назначил психиатр, а то Ваша психика Вам вообще нормально жить не даст. Скорее всего, это повышение билирубина ни о чем страшном не говорит. Тем более, что при УЗИ все нормально. Идите на прием к гастроэнтерологу. Все должно быть нормально с Вашей печенью.