Вопрос гепатологу №59822

Вопрос №59822

#Гепатит #Фиброз печени

05.01.2018 12:23:33

А.

Здравствуйте. С 2006 года обнаружен в крови гепатит Б. ПЦР+, количество вируса было 4,6 X10*2 (т.е. 460). Фиброскан показывал фиброз 0-1 степени, АЛТ АСТ и билирубин в норме на протяжении 11 лет (сдаю 3-4 раза в год). Пол года назад вирусная нагрузка стала 3,1 X10*2 (т.е. 310), уменьшилась , а вот фиброскан стал хуже, показал 2-ю степень фиброза. Может ли быть такое: вирус уменьшился а фиброз вырос? Потом сдала две недели назад заново (примела до этого гептрал капельницы затем таблетки 1 месяц), фиброскан стал снова 0-1 степени, а вот вирус вырос! Стало 4,6X10*3степени (получается степень выросла!-4600!), показатели алт, аст, билирубин также в норме. Скажите, пожалуйста, показана ли при таких данных ПВТ? Или также как до этого выписал врач принимать только гепатопротекторы? Есть ли вероятность снижения вирусной нагрузки без ПВТ? ведь до этого она стала немного ниже без приема каких либо препаратов? (лаборатория одна и та же) Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация ДНК вируса (вирусная нагрузка) и в том, и в другом случае низкая. Можете на это не обращать внимания. То, что при эластометрии печени вдруг получили 2 степень фиброза, а потом опять получили прежний результат, скорее всего, просто является ошибкой. Судя по тому, что Вы написали, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Если не сдавали раньше, то на всякий случай сдайте анализ на маркер гепатита D (anti-HDV).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №22550

12.12.2016 19:51:31

Е.

Добрый вечер! Скажите в чём разница между качественным и колличественным анализом? Я нахожусь на ПВТ ( Гепсинат ЛП), после второй недели лечения анализ качественный показал "-". Но много читаю, сдают кто колличественный, кто качественный. Так что лучше сдавать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Качественный - есть РНК вируса в крови или нет. Количественный - какая концентрация РНК вируса, если он там есть. Если качественный анализ "показал", что РНК вируса в крови нет, то количественный сдавать уже и не нужно.

Вопрос №117186

12.06.2019 21:30:23

М.

Здравствуйте сдала анализ на гепатит посмотрела результат онлайн РНК количественно результат 5.5х10*5 норма не обнаружено РНК гепатита с,генотип 1 b результат обнаружено норма не обнаружено что это значит ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что у Вас есть гепатит С. Концентрация РНК вируса гепатита С 5.5х10*5 копий (или МЕ) в мл. Если человеку назначают противовирусные препараты, то потом в процессе лечения этот анализ повторяют, чтобы оценить эффект. Генотип 1b - это такой "подтип" вируса. Его нужно знать, чтобы понимать какими противовирусными препаратами лучше лечится. Это все что я могу сказать по имеющейся информации.

Вопрос №118244

23.06.2019 15:28:24

Р.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Случился незащищённый оральный контакт с девушкой по вызову! Уролог для профилактики назначал антибиотики (цефтриаксон 1 укол, зитролид и не помню ещё один). Через месяц после контакта Сдал ПЦР анализ на ЗППП - все отрицательно! Cдавал ИФА на суммарные антитела на сифилис. На 3, 7 и 13 неделях- тоже отрицательно! Также на 6 неделях сдавал анализы на гепатит В и С (HBsAg и суммарные антитела к гепатиту С). Скажите пожалуйста достаточно ли этих анализов? Заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете на всякий случай повторить анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV) через полгода от начала этой истории, Инкубационный период (время от момента заражения до заболевания) может быть до 6 месяцев. Маловероятно, что Вы заболеете, но все-таки правильно сделать так. От гепатита В существуют прививки. Есть смысл на всякий случай привиться по схеме 0 - 7 дней - 21 день - 1 год (4 укола).

Вопрос №13522

20.05.2016 19:28:07

Е.

Здравствуйте!!! Мне 28 лет ,7 лет назад удалили желчный пузырь.Ни когда до этого времени не принимала ни какие препараты после операции. Повышен холестерин 9.17 принимаю препарат аторвастатин 10 мг и назачили для печени урсасан 1т ,2 р в день. и бифиформ 2 р в день. Почему Ночью начинается тошнота и колики печёночные? раньше такого не было до приёма этих препаратах.Ответьте пожалуйста на вопрос, заранее благодарю!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу дать конкретный ответ на Ваш вопрос по такой скудной информации. Теоретически, такие симптомы (побочные эффекты) могут быть при приеме обоих этих препаратов.

Вопрос №32116

03.05.2017 19:24:55

А.

Расшифруйте пожалуйста результат при хроническом гепатите С - МЕ/ мл 4.47Е+06 и копии/ мл 1.79+07 3а

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В крови есть вирус в указанной цифрами концентрации. Его генотип (подтип) - 3а. Что Вы имеете в виду, когда говорите "расшифруйте"? Поясните, если я с Вашей точки зрения не ответил на Ваш вопрос.