Вопрос гепатологу №6022

Вопрос №6022

03.09.2015 16:14:45

С.

Здравствуйте. У меня в этом месяце при обследовании перед программой эко обнаружили гепатит с. Я сделала все анализы по печени, как я поняла все в норме. Думаю лечить буду после эко, если понадобится. Скажите, а что Вы посоветуете принимать для печени, параллельно когда будет проводиться гормональная стимуляция (как сказал врач препарат-пурегон)? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Не могу вам по интернету давать такие советы. Более вероятно, что ничего принимать сейчас не нужно. Проводить противовирусную терапию, действительно, можно только после родов и вскармливания ребенка. Либо наоборот сначала лечиться, а потом, не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения, беременеть. </p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5040

03.09.2015 16:14:28

Е.

Скажите, могут ли выявлятся в крови антитела гепатита С при других заболеваниях печени или других органов?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могут быть "ложноположительные" анализы на антитела к гепатиту С. Иногда это может быть связано с некоторыми другими заболеваниями, например, "аутоиммунными" ("ревматологические" заболевания и др.), но такое бывает достаточно редко.

Вопрос №151841

24.10.2019 11:40:38

А.

Здравствуйте, пр узи брюшной полости: печень правая доля, высота 12,8см, толщина 10,1см. Левая доля высота 5,4 см, толщина 6,1. Диффузные изменения, эхоплотность умеренная.внутрипеченочные желчный протоки не расширены. ПОРТАЛЬНАЯ ВЕНА 0,7 СМ. ДАЛЕЕ ДЖВП. Хр холецистит и хр. Панкреатит. Вопрос врач на узи сказала расширены сосуды печени. Но не указала их размеры. По нормальной цене что можно сказать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего "страшного" в этом результате УЗИ я не увидел. Для портальной вены 0,7 см это норма. Уточните, какие сосуды имел в виду врач УЗИ. Про какую цену Вы спрашиваете, я не совсем понял.

Вопрос №6684

03.09.2015 16:14:57

Л.

Добрый день! Какой анализ крови и через какое время можно сдать после контакта с больным гепатитом В ,С ? В инкубационный период анализ уже покажет заразился человек или нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Маркеры вирусных гепатитов, ПЦР (этот анализ актуален в основном для диагностики гепатита С), АЛТ. Инкубационный период (время от момента инфицирования до заболевания, т.е., грубо говоря, до появления вируса в крови) может быть от 2 недель до 6 месяцев (в некоторых книжках пишут до 1 года, но это вряд ли). В инкубационном периоде в анализах ничего обнаруживаться не будет. Чем раньше удастся выявить заболевание (по крайней мере, это касается острого гепатита С), тем лучше, поэтому, если была реальная возможность заразиться, сдавать анализы нужно несколько раз в течение 6 месяцев (максимально возможный инкубационный период).

Вопрос №5245

03.09.2015 16:14:31

М.

Уважаемый Олег Викторович! Я - носитель австралийского антигена, впервые был обнаружен при обследовании по беременности в 1998 г., с тех пор регулярно подтверждается наличие его в крови. Родила троих детей, всем им была проведена иммунизация против гепатита В по экстренной схеме, у детей вирус в крови не был обнаружен. Сама я никогда не проходила обследования на предмет гепатита В, а вот недавно сдала анализ крови на маркеры гепатита В. Результаты получились такие: HBs-Ag HBe-Ag - Anti-HBs - Anti-HBe Anti-Hbcore-IgM Anti-Hbcore-IgM Вопросы такие: возможно ли сделать вывод о моем состоянии на основании только этого анализа? Какие еще анализы необходимо сдать перед консультацией с Вами? Какие еще документы, кроме результатов анализов, нужно иметь с собой для консультации с Вами? Заранее благодарю!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пока выводов на основании только этого анализа сделать нельзя. Нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови) - "свежий" анализ; АЛТ - "свежий" анализ; УЗИ гепатобилиарной зоны, селезенки, воторной вены - хотя бы в течение последнего года. Старые анализы, какие есть, возьмите с собой.

Вопрос №10802

04.03.2016 09:32:49

о.

Добрый День помогите расшифровать анализы В январе 2016 года сдал сдал анализ крови обнаружили HBsAg -положительно при консультации у гастроэнокриинолога меня отправили на сдачу дополнительных анализо на маркеры гепатита Б результаты следующие HBeAG -0,28-отрицательный AntiHBe Ig G -9.22 -положительный Anti HBcor Ig M 0,68- отрицательный Anti HBcor IgG -10,14 -положительные Anti HBs Ag -2,8 не имеет продуктивного значения ПЦР HBV в количестве 8х10:^ 2 Подкожите что означают эти анализы врач поставил диагноз Гепатит Сочетанного генеза ( Хронический гепатит Б низкая степень вирусной нагрузки + Стеатогепатит) минимальной степени активности параметры УЗИ и Биохимии крови в пределах нормы Что это за Диагноз ?? и как его лечить ?? Это хронический гепатит или острая фаза ?ПО каким маркерам врач определил хроническую стадию гепатита ??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если биохимические показатели (АЛТ и АСТ), как Вы написали, в норме, то, скорее всего, стеатогепатита у Вас нет. Судя по тому, что Вы написали, у Вас есть хронический гепатит В, который в настоящее время протекает благоприятно и, скорее всего, в настоящее время не нуждается в назначении лечения, а нуждается только в наблюдении. Для уточнения стадии фиброза желательно провести эластометрию печени. При тяжелом фиброзе или циррозе печени назначение противовирусного лечения все-таки необходимо. Также нужно исключить наличие гепатита D (сдать кровь на anti-HDV Ig). Вероятнее всего, это хронический гепатит В, а не острый, потому что у Вас нет anti-HBcor IgM, HBeAg и нормальные АЛТ и АСТ. Теоретически, это может быть острый гепатит В в стадии реконвалесценции (выздоровления), но это маловероятно. Для того, чтобы точно сказать, что это хронический гепатит В, нужно повторить кровь на наличие HBsAg через 6 месяцев.