Вопрос гепатологу №6046

См. выше. НЕ НУЖНО ДУБЛИРОВАТЬ ВОПРОСЫ ПО МНОГУ РАЗ. ВОПРОСЫ ПОЯВЛЯЮТСЯ НА САЙТЕ НЕ СРАЗУ. ПОТОМ ПРИХОДИТСЯ УДАЛЯТЬ ОДИН И ТОТ ЖЕ ВОПРОС, ЗАДАННЫЙ СЛОВО В СЛОВО ПО 5 - 10 РАЗ.

Вероятность заражение ребенка во время родов маленькая (около 5%). Небольшой риск есть, но беременеть и рожать при хроническом гепатите С, грубо говоря, не запрещено. Если признаков цирроза печени при УЗИ не выявлено, это хорошо, но лучше на всякий случай сделать эластометрию печени. Если по ее результатам выраженного фиброза или цирроза печени выявлено не будет, то у Вас есть время забеременеть, родить и в случае необходимости вернуться к вопросу о лечении позже.

Уточните, пожалуйста, что именно написано в анализе. Дословно. Буква в букву.

Кроме телапревира и боцепревира из доступных на российском рынке есть, например, семипревир (совриад). Схема лечения примерно такая: пегелированный интерферон + рибавирин + семипревир - 12 недель, затем пегелированный интерферон + рибавирин - почти всегда еще 12 недель. Т.е. всего 24 недели (около 6 месяцев). Цена семипревира на курс лечения примерно около 1 миллиона рублей. Плюс нужно прибавлять цену пегелированного интерферона и рибавирина (в зависимости от производителя - от 150 до 300 тысяч рублей). Все это для большинства людей в России, к сожалению, очень дорого. Боцепревир сейчас значительно дешевле, чем семипревир. Телапревир выпускала та же фирма, что сейчас выпускает семипревир, поэтому его уже практически нет (вместо него выпускают семипревир). В принципе, тройная терапия со всеми этими тремя препаратами (т.е. пегелированный интерферон + рибавирин + один из них) почти всегда эффективна. Семипревир еще чуть более эффективен, чем телапревир и боцепревир. Основной его плюс в том, что он почти всегда хорошо переносится. Тройная терапия применяется для лечения 1-го генотипа вируса. Кроме всего этого существуют и другие очень хорошие препараты, которые пока в России практически недоступны. Это, например: софосбувир и даклатасвир. В этом году будет начато производство еще нескольких аналогичных препаратов. В России такие препараты не зарегистрированы и не продаются. Их цена на курс лечения в США или Европе, примерно, от 100 тысяч долларов и выше (в зависимости от ситуации). Они имеют очень большие преимущества: 1. есть схемы лечения без использования интерферона, т.е. люди себя почти всегда прекрасно чувствуют во время лечения (например, софосбувир + даклатасвир в течение 24 недель), 2. схемы с применением интерферона более короткие (например, пегелированный интерферон + рибавирин + софосбувир - всего 12 недель). Все варианты и детали по интернету описать описать очень сложно.

Так не бывает, чтобы антитела к вирусу гепатита С "исчезли". Вы уверены, что вы пересдали анализ на "антитела" (маркеры, ИФА), а не ПЦР? Если это так, то в такой ситуации практически 100%, что первый ваш анализ просто-напросто был "ложноположительный". Такое иногда бывает. Сразу скажу, не обязательно, что это вина лаборатории. Вам нет большого смысла опять сдавать анализы через какое-то время. Ребенку нужно пересдать анализ, желательно, хотя бы в двух других лабораториях.