Вопрос гепатологу №6061

Вопрос №6061

03.09.2015 16:14:45

Г.

Добрый день, у меня уже 25 лет гепатитВ. В декабре и январе СОЭ 36 и 38 . Пил УРСОСАН февраль-март, СОЭ 6. В апреле уехал в командировку и лекарство не принимал, СОЭ 63,АлАТ 120, АсАТ 113, билирубин общий 17,4. Что посоветуете? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Посоветую для начала более или менее нормально обследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой, маркеры гепатита D, УЗИ печени, селезенки и воротной вены, эластометрия печени. Потом (а лучше сначала и потом) - поход к врачу, который занимается этой темой. Во время визита к врачу главное, что должно обсуждаться, это нужно ли вам проходить противовирусную терапию, а урсосан или аналогичные препараты - дело второстепенное. СОЭ и гепатит В - вообще нет никакой причинно-следственной связи.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №25001

28.01.2017 12:06:40

С.

Здравствуйте Олег Игоревич. 3,5 месяца назад был риск заражения гепатитами. За эти 3,5 месяца дважды сдавал HBsAg, антиHBcore, антиHBs, антиHCV total, ПЦР ДНК ВГВ и ПЦР РНК ВГС. Все анализы отрицательные. Стоит ли мне продолжать сдавать анализы и искать гепатиты, возможен ли у меня инкубационный период, или срок 3,5 месяца от риска уже не может быть инкубационным??? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Инкубационный период может быть до 6 месяцев, поэтому сдайте еще раз анализы в этот срок. Но, скорее всего, все у Вас нормально, не бойтесь слишком сильно.

Вопрос №6567

03.09.2015 16:14:55

Р.

Скажите,не навредит ли печени урсосан при длительном применении,у меня гепатит С

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не навредит, но не нужно переоценивать его эффективность.

Вопрос №7164

03.09.2015 16:15:07

Е.

Здравствуйте!Нахожусь на 30 неделе беременности, обнаружили маркеры к гепатиту с, a/hcv - m - отр,a/hcv - g - отр, a/hcv ns3 - пол, ns4 - отр, ns5 - пол.,сделала ПЦР в 3 -х лабораториях - не обнаружено.Гепатитом С ни когда не болела. Что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нет гепатита С, но чтобы в этом убедиться, после родов (может быть, даже не один раз) эти анализы (весь спектр маркеров гепатита С и ПЦР) нужно будет повторить.

Вопрос №5075

03.09.2015 16:14:29

М.

Здравствуйте Уважаемый Олег Игоревич!У моего сына чисто случайно обнаружен гепатит С. Сдал он анализы;Общий Билирубин 16,3; билирубин прямой7,74АЛТ245,4;АСТ98,3;ГГТ117;щелочной фосфад 0-270 2)РНК НСV 7,0* 10^6 VT YCМ/мп; Генотип3а.По рекомендации гасторэнеролога (сейчас он запнимается нашей проблемой) Прошел терапию по поддеражанию печени:,таблетки урсасол, Капельницы Реамберин,Ремаксол,внутривенно Фасфоглив.Скажите необходимо ли противовирусное лечение при генотипе 3а и том количестве вируса что показали анализы.как это долго и насколько дорого дорого? Гепатолога в нашем городе нет Может всё-таки обратиться к инфекционисту. С материнской благодарностью Мария.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет противопоказаний или других препятствий, то больным с 3-м генотипом вируса нужно назначать противовирусную терапию (препараты альфа-интерферона + рибавирин). Цена препаратов от 6 - 8 тысяч рублей в месяц (российские) до 50 тысяч рублей в месяц (самые дорогие). При назначении даже дешевых препаратов вероятность хорошего результата (вплодь в ряде случаев до излечения) высока. Длительность терапии чаще всего 6 месяцев, иногда до 12 месяцев. Лечение обязательно под контролем врача, который умеет это делать.

Вопрос №4227

03.09.2015 16:14:13

А.

здравствуйте! Я вам недавно писала,и уже собралась ехать к вам. попрасила анализы наруки и мне их отдавал уже другой врач который сказал что ничего нет.Я напишу результат посматрите пожалуйстаАЛТаланинаминотрансфераза 70.0, АСТаспартатаминотрансфераза44.0,Билирубин общий 12.5,Билирубин прямой 2.8,мочевина 4.90,Креатинин 62, Глюкоза 5.45,Anti суммарные 12.69. Ещё меня иногда темпиратура37и печёт в нутри в как будто дышу огнёмобласти грудной клетки,

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял, чего "ничего нет"? Нет гепатита С? АЛТ выше нормы. АСТ чуть-чуть выше нормы. "Anti суммарные 12.69" - если это имеются в виду антитела к вирусу гепатита С, то, скорее всего, хронический гепатит С у вас все же есть.Температура 37 - это норма. "Печет внутри" - это к гепатиту не имеет отношения. Больше из того, что вы пишите, сказать ничего не могу.