Вопрос гепатологу №6179
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте, Олег Игоревич!подкажите пожалуйста точность анализаторов для определения количественного гепатит С. Мне нужнен ультра точный, есть сомнения в прошлых анализах!! Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Что Вы имеете в виду "точность анализаторов"? Я не понял вопрос. Уточните, пожалуйста. Очень точным (т.е. анализ ПЦР, который определяет РНК или ДНК вируса в минимальных концентрациях) считается анализ с чувствительностью 15 МЕ/мл. Есть анализы с чувствительностью 5 МЕ/мл, но лабораторий таких в России мало. Опишите ситуацию, возможно, эти анализы Вам и не нужны.</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:13
Ребенка не привили от геп.В, нет ни одной прививки. Геммор.синдром не связан с геп.В. Я вообще сомневаюсь в данном диагнозе. Подозреваю, что поранили зондом. Но в патологии вводили иммунолобулин 1 фл. это точно, а грудью кормимся без каких-либо накладок, т.к. в заключении было противопоказание- трещины груди, их не было. В реанимации брали все анализы, геп.В не был обнаружен.После этого нам поставлен диагноз ППЦНС, ВЧД. Невропатолог на осмотре ничего не говорил о прививке от геп.В. Поэтому я не волновалась.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если все на самом деле так, как вы пишите, ребенка нужно привить. Иммуноглобулин здесь ни при чем. Лучше все равно кормить сцеженным молоком из бутылки или через накладку (трещин сегодня нет - завтра есть), хотя и без этого вероятность заражения при грудном вскармливании очень маленькая. Считается, что если заражение происходит, то почти всегда это случается в процессе родов. То что в реанимации гепатит В не был обнаружен, это, конечно, хорошо, но инкубационный период (время от момента инфицирования до появления вируса в крови и начала заболевания) при гепатите В может быть до 6 месяцев. "ППЦНС, ВЧД" - расшифруйте, если знаете, что имеется в виду. Неврапатолог и прививка от гепатита В - какая связь? Сколько сейчас ребенку месяцев?
05.05.2024 18:42:03
Здравствуйте. Работаю маляром на объекте был работник который инфицирован гепатитом б иногда пользовался моим обойным ножом и не разрезался им. После него когда я воспользовался ножом поцарапался но не до крови даже постарался выдавить кровь крови не было выдавилась прозрачная жидкость. Скажите пожалуйста если в этом случае опасность инфицирования гепатитом b ... Вакцины против гепатита b нет. Если есть опасность инфицирование Когда лучше сдать анализы и какие

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если ваш товарищ не поранился этим ножом до вас, то вы никак не можете заразиться таким путем. Если вы в этом не уверены или просто хотели бы привиться от гепатита В в любом случае, то можете сдать - anti-HBs, anti-HBcore Ig суммарные и HBsAg. Если все три позиции отрицательные, сделайте прививки против гепатита В. В жизни это может пригодиться в любом случае.
03.09.2015 16:14:28
Добрый день! У меня такой вопрос, у моего мужа гепатит С, генотип 3а. активность высокая, фиброз первой степени, понимаем, что срочно необходима ПВТ, но также есть проблема с зачатием ребенка, мужской фактор плохая сперма, лечим сейчас это, есть улучшения но нет пока результата. Не знаем, как поступить, начать ПВТ? Какие возникнут последствия терапии, как может сказаться на репродуктивную функцию? Что делать, если и то и другое очень важно Мужу 34, мне 29. Спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если фиброз, действительно, 1-й степени, то никакой спешки в назначении противовирусной терапии нет. Гепатит С почти никогда быстро не прогрессирует. Скорее всего, целесообразно сначала беременеть, а потом проводить лечение. Во время противовирусной терапии и 6 месяцев после ее окончания детей заводить нельзя, т.к. у детей, зачатых сво время противовирусной терапии или сразу после нее, могут быть серьезные врожденные заболевания. Бесплодия противовирусная терапия (и гепатит С тоже) не вызывает. У небольшого количества больных могут быть проблемы с потенцией. Почти всегда, если это есть, это бывает во время лечения, а потом проходит.
04.04.2018 13:42:59
У нас такая история. Пошли сдавать кровь и нашли антитела к гепатиту С. 8 лет назад был бытовой контакт с человеком, который болел гепатитом С. Сейчас нам 20 лет. То есть, заражение произошло, вероятно, в 12 лет. Первым делом была надежда, что РНК уже в крови нет, колония вируса погибла. Но нет. Сдали анализ качественный и РНК - положительно. Далее решили:
а) Установить тип вируса
б) Количество
в) Собрав рекомендации врачей на форумах, мы пришли к выводу, что нужно сделать анализы крови на базовые показатели
г) Спектр антител.
Вывод:
а) Гепатит С, тип 1b
б) Количество 1,0х10*5 МЕ/мл
в) Общий белок: 70.7 г/л
Креатинин 49.0 мкмоль/л
Мочевина 2.3 ммоль/л
Холестерин общий 3.42 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 26.6 Ед/л
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 29.9 Ед/л
Гамма-ГТ 25 Ед/л
Фосфатаза щелочная 70 Ед/л
Билирубин общий 4.1 мкмоль/л
Билирубин прямой 2.3 мкмоль/л
Билирубин непрямой 1.8 мкмоль/л
Сывороточное железо 7.1 мкмоль/л
г) Структурный белок Core - есть
NS3, NS4, NS5 - нет На основе этих данных, какая у нас стадия, какое лечение требуется?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По этим данным можно сказать только то, что у Вас есть гепатит С (подтип вируса - 1b). Когда Вы им заразились, это не известно. Чтобы сказать насколько срочно нужно лечиться, нужно определить степень фиброза печени. Наиболее простой метод - сделать эластометрию печени (исследование похоже на УЗИ).
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, помогите мне расшифровать результаты анализа крови на гепатит б
переболела в острой форме в начале года, а теперь пошла сдавать спустя 6 месяцев.
Anti-HB core lgM
Anti-Hbe
Anti-HBs
Anti-HB core
HBe Ag -
HBs Ag -
Что это значит???!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови нет HBsAg (я так понял из написанного Вами), то, практически точно, это значит, что Вы выздоровели.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: