Вопрос гепатологу №6205



Если противовирусная терапия нужна, то варианта два.
1. Если во время 1-го курса лечения не было быстрого вирусологического ответа ("отрицательный" ПЦР через 4 недели терапии), а был только ранний вирусологический ответ ("отрицательный" ПЦР через 12 недель терапии), что, вероятно, будет и при повторном курсе терапии, то нужно увеличивать общий срок лечения до 72 недель (почти полтора года).
2. Тройная терапия (+ телапревир первые 3 месяца лечения, который будет зарегистрирован и поступит в продажу в России в течение ближайшего времени), но это очень дорого, хотя при этом варианте возможно даже уменьшение срока лечения до 24 недель.


Лучше сначала придти на консультацию. По интернету очень затруднительно назначать необходимые исследования. Практически все необходимые анализы можно будет сдать у нас.

Не представляю, как можно поставить диагноз и не думать. Таких клиник я не знаю. По интернету я в вашем случае поставить диагноз не могу, даже если буду думать. Возможных причин достаточно много. Иногда, чтобы установить причину подобных изменений в анализах, если нет более или менее "явной" причины (например, вирусные гепатиты, алкоголь, прием некоторых лекарств, пищевых добавок или других "веществ"), требуется наблюдение за пациентом в динамике, иногда более "сложные" исследования, например пункционная биопсия печени, кровь на "аутоимунные маркеры". Про "понимание" я тоже не знаю, что ответить. Иногда врач вас пониманием с ног до головы одарит, а толку ноль. Иногда наоборот.

Антитела к вирусу гепатита В "положительно" или HBs-антиген? Или anti-HBs? Если антитела, то какие? Пишите конкретно, что из маркеров гепатита В "положительно". Я не могу по данной вами информации ответить, что это значит. Ошибки в любом анализе бывают, но редко. Но в данном случае сначала напишите, что именно у вас обнаружено в крови (не все маркеры гепатита В говорят о наличии заболевания), а потом уже будем обсуждать, может быть ошибка или нет, если это будет нужно.
Адреса медицинских центров в Батайске

Северный массив, 5/1
Сб, Вс 8:00 - 20:00

Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Сб, Вс 8:00 - 15:00