Вопрос гепатологу №6210
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте,скажите что может означать эритема на ладонях,при гепатите С И покрасневшие ладони
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Теоретически, это может быть проявлением цирроза печени. Но не пугайтесь раньше времени. Сделайте УЗИ печени, селезенки, воротной вены и эластометрию печени и, скорее всего, Вы убедитесь, что цирроза у Вас нет. В большинстве случаев это ни о чем не говорит.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.02.2025 17:40:32
Здравствуйте у мужа гепатит в, сегодня сдали ифа количественный результат 100, сказали что он просто как носитель так ли это, или все же нужно проходить противовирусную терапию сильная ли это нагрузка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вашему мужу еще нужно: ПЦР количественный (это вирусная нагрузка - это концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, АСТ, anti-HDV (анализ на гепатит D), HBeAg, УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени. С этими анализами идите на прием к врачу, который в этой теме разбирается. Только по количественному ИФА (который вы прикрепили к вопросу) никаких выводов сделать нельзя. И это не вирусная нагрузка в принципе. Вам (супруге) нужно: HBsAg, anti-HBs, anti-HBcore Ig суммарные или IgG. Если все три позиции отрицательные, то обязательно нужно сделать прививки против гепатита В по ускоренной схеме - 0-1-2-12 месяцев (4 укола). Если положительная первая позиция (HBsAg), то у вас есть гепатит В и вам нужно обследоваться. Если первая позиция отрицательная, но положительные вторая и/или третья позиции (anti-HBs и anti-HBcore Ig), то у вас уже есть иммунитет к вирусу гепатита В и можно не прививаться. Можете также на всякий случай сдать anti-HCV (гепатит С).
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте.в 2012г сентябре и 2013 январе сдавала анализ HBs антиген, HCV анти не обнаружены. После родов сдала Всё отрицательное, только HBcorAg-выявлены. дальше сдала ПЦР ДНК HB КОЛИЧЕСТВЕН- отрицательн. Сделала УЗИ печени - без эхо патологий. Врач инфекционист ни чего не говорит. Надо делать прививки моим детям и мужу. Какое лечение мне надо, какие анализы мне надо сдавать и когда...... Возможно ли заражение при переливании крови? А может донор перед сдачей делал прививку, а мне достались антитела? Помогите пожалуйста!!! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому что Вы написали, гепатита В у Вас нет. Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Так бывает часто. Прививки от гепатита В, если человек не прививался раньше, не болел и не болеет гепатитом В, нужно делать всем (и детям, и мужу, и соседке), но к Вам лично это никакого отношения не имеет. Вы не заразны. Лечить Вас не нужно. Анализы больше никакие по поводу этого сдавать не нужно. Где Вы и когда когда-то заразились значения уже не имеет никакого. Вы здоровы. Почему "врач-инфекционист ничего не говорит", даже не спрашивайте, я не знаю.
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, огромное спасибо за ответ 29.03.2014 Александру. Скажите можно ли скорректировать лечение (пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д) и добавить третий препарат инсибо. И может ли сократится срок лечения,уж очень тяжело переношу лечение. Могут при лечении выдать б/лист и на какой срок?
Еще вопрос: меня беспокоит грыжа позвоночника -обострение, можно ли получать лечение если принимаю курс ПВТ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, телапревир (инсиво) или боцепревир в такой ситуации, вероятнее всего, можно добавить. Это с очень большой вероятностью может сократить срок лечения до 24 недель, если нет цирроза (при наличии цирроза или же не очень хорошей эффективности телапревира - 48 недель). Это сроки лечения при использовании телапревира. При добавлении боцепревира - могут быть немного другие сроки. По интернету конкретных рекомендаций давать не хочу, потому что препарат дорогой и что-то в формате нашего общения здесь я вполне могу упустить из-за недостатка информации. Эти препараты использовать самостоятельно нельзя. От них тоже могут быть некоторые побочные эффекты. Кроме того, иногда (редко) они не помогают и их нужно отменить раньше из-за неэффективности. Больничный лист может давать поликлиника по месту жительства (срок, на который они могут дать больничный, сказать не могу). При очень плохой переносимости лечения возможна госпитализация в отделение (у нас - примерно на 2 - 4 недели). Больничный лист в этом случае выдается на весь период госпитализации.
03.09.2015 16:14:17
Здравствуйте Олег Игоревич! мне 20 лет, год назад у меня обнаружили гепатит С 3а, в плазме крови обнаружен вирус НСV в концентрации 2* 10 в 4 РНК/мл или 5,000 НЕ/мл, билирубин общий 33, прямой 10, непрямой 23, АСТ 0,10 , АЛТ 0,31.Подскажите пожалуйсто что значат эти анализы? стоит ли проводить противовирусную терапию? очень дорого. мне предложено лечение - пегинтрон и ребетол, эффективно ли оно или вы считаете необходима другая схема? с нетерпеньем жду ответа!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Анализы значат, что если нет противопоказаний, проводить противовирусную терапию стоит. Если есть возможность лечиться пегинтроном (или пегасисом), хорошо. Но, если нет, то при 3-м генотипе вируса, скорее всего, тоже не беда. Вероятность получить хороший эффект от терапии обычными интерферонами по стандартной схеме тоже высока.
15.10.2017 18:11:43
Здравствуйте! Насколько высок риск передачи и заражения гепатитом в маникюрном салоне именно через общие баночки с маслами для кутикул и лаков? Мастер сильно порезала мне кутикула, проступила кровь и она не обработав сразу ранку, нанесла многоразовой пипеткой на кутикулу масло. Есть ли риск заражения гепатитом в моем случае? Ведь этой пипеткой обрабатывают кутикулу всем клиенткам, на порезы и тд
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне сложно точно судить именно о Вашей конкретной истории, но думаю, что риск очень маленький.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.