Вопрос гепатологу №6238

Вопрос №6238

03.09.2015 16:14:49

З.

Здравствуйте Олег. Я из Дагестана, незнаю может вспомните мы к вам приезжали. У меня нашли антитела на гепатит С, а анализ ПЦР был отрицательным, но сдавала анализы в декабре, и больше после этого не сдавала. Хотела спросить у вас. Сейчас у нас у мусульман идёт месяц Рамазан, и все должны соблюдать пост этот месяц, я в том числе его соблюдаю, я не ем и не пью целый день до 20:00 Скажите пожалуйста это как то может сказаться на печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Голодать при заболеваниях печени, скажем так, не полезно. Лучше этого не делать. Тем более, что, насколько я знаю, больным людям можно не соблюдать пост.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6968

03.09.2015 16:15:03

и.

Здравствуйте,ответьте пож.почему препарат Метионин противопоказан при вирусных гепатитах?(в инструкции написано),ведь в большинстве случаев это гепатопротектор считается.Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Это вопрос к производителю препарата, что они имеют в виду. По крайней мере, при хроническом вирусном гепатите, не думаю, что него будет какой-то вред.

Вопрос №25121

30.01.2017 11:58:25

Н.

Добрый день. У сына случайно обнаружены антитела к вирусу гепатита с anti HCV NS4 ОП1=1.528. anti HCV core, anti HCV NS3 и 5 -отрицательны. Сдали анализ ПЦР качественный - результат-РНК вируса гепатита С (HСV) не обнаружен. АЛТ, АСТ, биллирубин - все в норме. Нужно ли волноваться и какие нужно предпринять действия, чтобы исключить или подтвердить наличие вируса гиппатита С.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, целесообразно пересдать анализ ПЦР в динамике через некоторое время (может быть даже пару раз). Если при исследовании крови в ПЦР в динамике вирус выявлен не будет, то он здоров.

Вопрос №20516

04.11.2016 23:33:55

О.

Здравствуйте! Сдавала вирусную нагрузку на ГепС методом ПЦР в двух лабораториях с разницей в 3 дня. Результаты: 1. HCV, РНК, количественно Метод: Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени. Концентрация (копий в мл) 1.1*10^6 Концентрация (МЕ/мл) 2,6*10^5 Комментарий: Название тест-системы: ОТ-ГЕПАТОГЕН-С КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ, ДНК-Технология. Набор реагентов выявляет следующие генотипы HCV: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6. Специфичность определения - 100%. Чувствительность определения 200 копий/мл (40 МЕ/мл). Интерпретация результатов: не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200 копий/мл = 40 МЕ/мл). < 7.5*10^2 копий/мл (<1.8*10^2 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации ниже линейного диапазона концентраций. < 2*10^6 копий/мл (< 8*10^5 МЕ/мл) – )- РНК вируса гепатита С обнаружена. Низкая виремия. > 2*10^6 копий/мл (>8*10^5 МЕ/мл) – РНК вируса гепатита С обнаружена. Высокая виремия. >1.0*10^8 копий/мл (>2.4*10^7 МЕ/мл)- РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций. Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых детектирующим амплификатором, составляет 7.5*10^2–1.0*10^8 копий/мл (1.8*10^2- 2.4*10^7 МЕ/мл) 2. Вирус гепатита С (HCV) количественно 1.18х10*8 копий РНК/мл Вирус гепатита С (HCV) количественно 2,95х10*7 МЕ/мл Примечание: <1200 копий/мл - не обнаружен; <300 МЕ/мл - не обнаружен 1МЕ=4 копии РНК ВГС Помогите разобраться, какая это вирусная нагрузка всё-таки? P.S. Билирубин и его фракции Билирубин общий 16.8 мкмоль/л 5.0-21.0 Билирубин прямой ↑ 4.8 мкмоль/л 0.0-3.4 Билирубин непрямой 12.0 мкмоль/л 3.4-18.5 АЛТ ↑ 87 Ед/л 0-50 АСТ ↑ 55 Ед/л 0-50 Щелочная фосфатаза 41 Ед/л 30-120 Генотип 3а, Фиброскан за декабрь 2015 F=0 Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу знать, какой из этих анализов абсолютно точный (какая точно концентрация). Только какое это имеет значение? Если Вас собираются лечить, то пусть берут такой же анализ через две недели от начала лечения и сравнивают. Помогает или нет будет видно, скорее всего, в любом случае. Для чего Вы его сдавали с разницей в три дня, мне не ясно.

Вопрос №18615

27.09.2016 10:25:51

Н.

Здравствуйте, ситуация такая, моя сестра была на дискотеке, ей вонзили в ногу иглу от шприца, по словам полиции это было спланированно, так характер удара был определен в область паховых сосудов. Не буду говорить подробно о делах полиции. Так вот иглу извлекли провели анализ - показал гепатит с, тобишь явная попытка заражения, как предупредить заболевание или это уже невозможно? Хотелось бы услышать ваше мнение.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Заранее принимать препараты не нужно. В такой ситуации человек может заболеть гепатитом С, но может и не заболеть. За ней нужно наблюдать и, если она заболеет, лечить. Это заболевание сейчас с высокой вероятностью можно полностью вылечить. И лучше всего оно лечится именно на стадии острого ("свежего") гепатита С. Инкубационный период (время от момента заражения до момента заболевания) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев. Т.к. острый гепатит С в 90% случаев протекает бессимптомно, ей нужно будет сдавать анализы (ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови, АЛТ и маркеры гепатита С). Думаю, эти анализы есть смысл сдать раза 3-4 на 6 месяцев наблюдения.

Вопрос №6061

03.09.2015 16:14:45

Г.

Добрый день, у меня уже 25 лет гепатитВ. В декабре и январе СОЭ 36 и 38 . Пил УРСОСАН февраль-март, СОЭ 6. В апреле уехал в командировку и лекарство не принимал, СОЭ 63,АлАТ 120, АсАТ 113, билирубин общий 17,4. Что посоветуете? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Посоветую для начала более или менее нормально обследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой, маркеры гепатита D, УЗИ печени, селезенки и воротной вены, эластометрия печени. Потом (а лучше сначала и потом) - поход к врачу, который занимается этой темой. Во время визита к врачу главное, что должно обсуждаться, это нужно ли вам проходить противовирусную терапию, а урсосан или аналогичные препараты - дело второстепенное. СОЭ и гепатит В - вообще нет никакой причинно-следственной связи.