Вопрос гепатологу №6286

Вопрос №6286

03.09.2015 16:14:49

С.

Здравствуй, недавно сдала анализы на маркеры Гепатита Б ,хотела сделать прививку , в результатах все отрицательно кроме Anti-Hbcore-IgG. До этого в ноябре делала всего одну прививку, а вот остальные забросила. Подскажите пожалуйста, можно ли мне делать прививку, нужно ли будет её переделывать и что этот результат означает? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Прививаться уже не нужно. Иммунитет у Вас уже есть.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6675

03.09.2015 16:14:57

н.

Здравствуйте! Я прошла мрт и мне написали что печень увеличина(высота правой доли 18,9см,толщина-14,4см,левая доля размеры6,5 на 8,0)Структура органа неоднородная за счет наличия мелких очаговых образований округлой формы,с жидкостными характеристиками сигналов,размерамиот 0,2см в диаметре до 1,0см в диаметре(могут соответствовать кистам). Воротная вена 1,1см. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены,без дефектов наполнения. И поставили диагнос: мр картина очаговых образований печени(наиболее вероятно кисты). Умеренные явления гепатомегалии. признаки хронического холецистопанкреатита. Скажите пожалуйста можно ли выличить. уменьшить печень, насколько это опасно? И еще хотелось бы знать возможно ли увеличение печени за счет второго диагноза холецистопанкреатита? Я очень мнительна.ресую в воображении страшные картины. Помогите растолковать на сколько это страшно За ранее благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это просто обыкновенные кисты (скорее всего, так оно и есть), то это почти никогда не страшно и лечить это не нужно. За такими кистами нужно только наблюдать (периодически делать УЗИ). При холецистите или панкреатите печень не увеличивается.

Вопрос №12814

29.04.2016 23:32:31

Л.

Здравствуйте, у меня такая проблема : мой муж носитель гепатита B и плюс недавно обнаружили гепатит D. Сегодня сын случайно порезал палец бритвой , которой муж постоянно брился. Скажите когда , как скоро можно сдать анализы на наличие вирусов? Сыну 9 лет. Я очень переживаю боюсь что

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если сын привит от гепатита В (сейчас всех детей прививают в роддомах, а затем продолжают вакцинацию в детской поликлинике, если только родители не отказываются), то вероятность того, что он заболеет стремится к нулю. Если не привит, то его нужно привить по экстренной схеме (0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев). В этом случае, скорее всего, тоже все будет нормально. Инкубационный период (время от момента заражения до заболевания) может быть от 2 недель до 6 месяцев. Лучше сдать анализ на маркеры гепатита В (HBsAg, anti-HBs, anti-HBcore IgG) сейчас, чтобы знать, что сейчас нет хронического гепатита В, он не болел острым гепатитом В и, например, не привит (или привит). Затем этот анализ, скорее всего, нужно будет повторить через несколько месяцев. Вакцина от гепатита В одновременно защищает человека и от гепатита D.

Вопрос №29865

09.04.2017 12:16:15

Н.

Добрый день,Олег Игоревич!Ответьте пожалуйста,сдала анализ пцр рнк на вирус гепатита С качественный,ответ НЕ ОБНАРУЖЕНО(сдавала в связи с положительными антителами,но NS отрицательные)На сколько можно верить пцр,бывают ли ложноотрицательные результаты,или например концентрация вируса ниже порога чувствительности метода(вроде бы я сдавала чувствительность 60 МЕ)Что посоветуете?Успокоиться или сдать что то ещё?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, такое бывает, хотя и редко. Нужно просто на всякий случай пересдать ПЦР еще раз через некоторое время. Скорее всего, Вы здоровы.

Вопрос №6590

03.09.2015 16:14:55

В.

Олег Игоревич, спасибо за внимание к вопросу о носительстве АА и усыновлении. Тут всё сложнее, чем кажется. Поэтому я ищу ответ с какими-нибудь ссылками на нормативные акты или с каким-то профессиональным объяснением, могу я или нет пройти инфекциониста без потерь... Потому что ВИЧ и Гепатиты (которые не передаются в быту) являются основанием для отказа быть усыновителем. Потому что есть ЗАКОН. Есть даже Обращение к правительству Российской Федерации «О реализации права людей, живущих с ВИЧ и вирусными гепатитами, на опеку, попечительство и усыновление детей» можно посмотреть тут. Но так как я ТОЛЬКО носитель, поэтому надежда во мне теплится... Поэтому я ищу ответ и хочу какой-нибудь козырь, чтобы если что, показать моему терапевту и его начальнику... Ну, например (то, что я могу представить): Существует Постановление Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" => http://base.garant.ru/12137881/ И там указан Гепатит В с кодами заболеваний по МКБ-10 : В 16; В 18.0; В 18.1 Я так поняла, что код МОЕГО заболевания Z22.5 Носительство поверхностного антигена вируса гепатита B [HBsAg] => http://mkb-10.com/index.php?pid=22121 И на основании этих документов - Я МОГУ БЫТЬ усыновителем (т.е. пройти инфекциониста с пометкой НЕ ВЫЯВЛЕНО). Но для этого нужно знать, куда смотрят инфекционисты? Или может быть Носительство это тоже настоящий гепатит В, при котором НЕ ВЫЯВЛЕНО нельзя подчеркнуть... Вот в чем беда... Мне не отвечают и на мед.форумах, нигде... Где искать ответ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Понятие "носитель HBs-антигена" есть, но под ним понимается "малоактивно" протекающий хронический гепатит В, который не нуждается в назначении лечения. Речь не идет о том, что от этого человека нельзя заразиться (хотя шансов обычно намного меньше). От такого человека можно заразиться, но только через кровь или половым путем и если нет иммунитета к вирусу гепатита В (т.е. человек не привит от гепатита В и не болел раньше острым гепатитом В, естественно, с последующим выздоровлением и формированием иммунитета). Если ребенка, которого Вы хотите усыновить, сначала проверить на наличие маркеров гепатита В (антигены вируса гепатита В и антитела к вирусу), а потом, если нет ни антигенов (самого вируса) ни антител к нему (иммунитет), полноценно привить от гепатита В, то никак Вы его заразить не сможете, даже если будете иметь к этому злой умысел (окажетесь, например, маньяком и ежедневно шприцем будете вводить ему свою кровь). Это очень просто. Если же он уже правильно привит (в роддоме, а потом в поликлинике), то вообще ничего делать больше не нужно. Не понимать все это из врачей-инфекционистов может только полный дурак. Думаю, врач-инфекционист, если он адекватен к окружающему его миру, вполне может поставить Вам диагноз носительство HBs-антигена, зашифровать его по МКБ как Z22.5, сослаться на то, что в перечне опасных для окружающих заболеваний этого кода МКБ нет (хотя все это бессмысленная игра словами и терминами), подчеркнуть в этом обходном листе то, что ему подсказывает здравый смысл, сделать пометку, что необходима вакцинация ребенка, и иметь чистую совесть и абсолютно никаких проблем. Мне это видится так.

Вопрос №7308

03.09.2015 16:15:09

В.

Здравствуйте! Был секс с девушкой( вагинальный), недолгий - минут 5, презерватив порвался, я это понял тогда, когда секс закончился. Крови не было... потом я узнал, что она больна гепатитом С... велика ли вероятность заражения и правда ли, что гепатит С присутствует только в крови? и имеет ли место быть такое, что гепатит С может накапливаться с каждым последующим разом( до этого она делала мне минет без презерватива, но после каждого акта принимал душ) ? Страшно... Заранее благодарен!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность очень маленькая. Половым путем передается очень редко. Ничего нигде не "накапливается". Бояться не нужно. Анализ месяца через 3 и через 6 для спокойствия души можно сдать.