Вопрос гепатологу №6337

Вопрос №6337

03.09.2015 16:14:50

К.

Здравствуйте,Олег Игоревич.Я сделала анализ печени(АЛТ,АСТ и прямой и непрямой билирубин)Первые 2 соответствуют и не превышают допустимую норму,чего нельзя сказать об показателях прямого билирубина,он равен 11,9(норма=0-8,6)и непрямого равного 26,4(норма= 2,3-17,5)Скажите,пожалуйста,о чем может свидетельствовать повышенный билирубин?И какие анализы нужно сделать,чтобы удостовериться в том,что печень здорова и возможно это норма моего организма такая?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>В большинстве случаев это говорит о наличии доброкачественного пигментного гепатоза по типу синдрома Жильбера. Если это так, то это не страшно и не нуждается в лечении. Но я Вам на 100% не могу объявить это по интернету. Иногда повышение билирубина преимущественно за счет свободной его фракции (как у Вас) бывает при гемолитических анемиях. Нужно сдать общий анализ крови, чтобы исключить этот вариант. Другие варианты очень редки. Наверное, чтобы убедиться, что "печень здорова", целесообразно еще сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов и сделать УЗИ.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №17968

10.09.2016 23:46:13

И.

Здравствуйте! Мне 28лет. Хотела спосить, каждий 6 мес я здаю анализы на все. И гепатит с у меня был всегда отрицательным примерно 0.2 титр был. Никаких инфекций, здоровый образ жизни, толька после 3го беременности у меня всегда повышен непримой и обший билирубин до 50. Месяц назад проста для себя здала анализы на все гепатиты. Сказали гепатит с сомнительный. Перездала еще анализ ифа и пцр. Ифа 0,60 отр. (Но титр уже чуть повышен чем 0.2) и пцр отрицательный. Сегодня еще здала анализы био химий непримой, примой, обш. Билирубин повышен до 30 но алт, аст в норме. И чтобы было в душе спакойно сдала гепатит с через ифа. Гепатит с вышел положительно. 1.36. Понять не могу? как это можеть быть? Месяц назад все отрицательно. А сегодня положително. Узи печени все в норме толко в желочном пузыре загиб, застой и 5-6 холестерозный полип. Доктор можете обяснит что это может быть? Можетли быть у меня гепатит с?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, гепатита С у Вас нет. Чтобы в этом убедиться, нужно анализ ПЦР пересдать в динамике через некоторое время.

Вопрос №6096

03.09.2015 16:14:46

е.

здравствуйте! 1. у меня хронический гепатит с, гинеколог назначила таблетки джес для лечения кисты. можно ли мне их пить? 2.ребенку 1год8месяцев какие анализы сдать что бы узнать есть ли у него гепатит? спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Можно.

2. Сначала - маркеры (антитела) гепатита С. К 1,5 годам материнские антитела к вирусу гепатита С у ребенка в большинстве случаев должны уйти.

Вопрос №4729

03.09.2015 16:14:22

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня с 2003 г. гепатит С, примерно раз в год обследуюсь в вашем отделении и прохожу терапию фосфогливом. Сейчас гинеколог нам с мужем назначил лечение: доксициклин, цифран, вобензим, нистатин, циклоферон, линекс. Насколько это(антибиотики) критическая нагрузка на мою печень при моем диагнозе, нужно ли чем-то "прикрывать" такое лечение? И еще вопрос. Все эти годы я наблюдаюсь в вашем центре у одного и того же врача. Возможно ли и нужно ли попасть на консультацию к другому врачу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При коротком курсе антибиотиков (7 - 10 дней) ничего с вашей печенью не будет. Можете попить пока тот же фосфоглив, если волнуетесь. Возможно, конечно, попасть к другому врачу. Нужно или нет я не знаю. Человек сам решает, к кому ему обращаться.

Вопрос №98107

25.11.2018 18:18:11

и.

анализ гепатит с положительный алат 148.8 асат 109.8 билирубин коньюгированый 8.49 общий белок 88.9 индекс распределения тромбоцитов 15.80 Может ли при таких анализах гепатит быть ложным?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понятно, какая связь между этими анализами и гипотетической вероятностью того, что анализ "на гепатит С" ошибочный. Теоретически, это может быть, но это маловероятно (само по себе и в т.ч. потому что АЛТ и АСТ часто могут быть повышены именно от гепатита С). Если сомневаетесь, то можно пересдать анализ в другой лаборатории.

Вопрос №12206

12.04.2016 10:39:39

А.

Олег Игоревич, здравствуйте. Болел гепатитом С. В период болезни УЗИ поджелудочной показывало неоднородную эхоструктура. После излечения от гепатита, УЗИ ПЖ показывает ту же неоднородную эхоструктуру, но теперь еще и мелкозернистую. Скажите, эти изменения на УЗИ говорят о чем либо? И второй вопрос, вы принимаете пациентов с проблемами поджелудочной и желчного вызванными гепатитом? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатит С не вызывает никаких проблем с поджелудочной железой и желчным пузырем. Вам нужно обращаться к гастроэнтерологу. Если Вас ничего больше не беспокоит, то, скорее всего, то, что у Вас увидели в поджелудочной железе при УЗИ, не имеет большого значения.