Вопрос гепатологу №64497

Вопрос №64497

#Гепатит #Фиброз печени

10.02.2018 16:52:36

Здравствуйте! У меня такая проблема. Примерно на протяжении 6 лет у меня присутствует зуд в стопе (посередине), причем только в одной стопе, получается что зуд локального типа, почти постоянный, только иногда бывает менее выраженный иногда более и очень редко когда его совсем нет, мне он конечно доставляет приличный дискомфорт! Обращалась с этим к врачу и ей высказала свое предложение, что это из-за печени, холестаз у меня, на что она сказала вполне категорично и уверенно что это не печень и не холестаз, иначе я чесалась бы вся и у меня были бы при этом повышены ЩФ, Билирубин и Холестерин, а у меня эти показатели в норме (хотя другие врачи говорят что маркерами холестаза явл.ГГТ и ЩФ )Хоть врач и отрицает что это холестаз, мне всё равно кажется что дело в печени. Я недавно прошла успешно ПВТ от гепатита С ,у меня был ф-2,связывала этот зуд в стопе с ним, но опять же врач отрицает связь геп.с с холестазом.
Я не знаю как найти причину что его вызывает. Сдавала такие анализы: Клинический (развернутый с формулой врач),глюкоза, биохимия вся, ПТИ,ПТВ,МНО-все в норме, по УЗИ всегда находят хронический холецистит , Дискинезия желч.путей,небольшие диффузные изменения поджелудочной железы.Олег Игоревич,подскажите какие ещё анализы сдать, чтоб найти причину? Прав ли мой врач когда говорит что это не от печени? очень хочу знать Ваше мнение! так как мне кажется мой инфекционист ошибается(почему я так думаю, молоденькая, может опыта мало) скажите пожалуйста свое мнение по вышесказанному, посоветуйте хоть что-нибудь пожалуйста! Да, на том месте где чешется, кожа нормальная, без повреждений и цвет обычный, ни прыщей ничего абсолютно! (была такая мысль что может грибок, но почитав в инете на него не похоже, там должны быть повреждения на коже, а у меня их нет) Искала ещё в инете (на форумах) похожую ситуацию как у меня, нашла только одну запись, где у женщины было очень похожая ситуация, почти один в один, но продолжения не было и я так и не узнаю, нашла ли та особа что то было. Спасибо за ответ! если не очень понятно объяснила свою проблему то извините! Лолита.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, с печенью такой локальный зуд не связан. В этом направлении Вы можете больше причину зуда не искать.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4960

03.09.2015 16:14:26

О.

Здравствуйте, доктор. Я болею гепатитом с, раз в пол-года прохожу фибротест, у меня такой вопрос: является ли противопоказанием фибротест при беременности? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фибротест? Не фиброскан? Если фибротест (анализ крови из вены), то беременность - не противопоказание. Для непрямой эластометрии (фиброскан) беременность - противопоказание.

Вопрос №27099

28.02.2017 18:49:05

Е.

Здравствуйте.подскажите пожалуйста следующее.в Китае с завода можно заказать Софосбувир(70грамм) + Ледипасвир(20Грамм) за 310 $.это курс на 24 недели. но это все в порошках(высокое качество 99%).Можно ли принимать эти вещества в таком виде для лечения гепатита C?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ну я так Вам скажу, насколько я знаю, китайцы производят эти вещества не как лекарственные препараты, а просто как "нечто", как какие-то абстрактные "вещества". Они у них не зарегистрированы как лекарства вообще. Вероятно, это связано с тем, что они не имеют лицензии на их производство от "западных" фармацевтических компаний. Т.е. хитрят китайцы, чтобы не иметь с ними юридических проблем. Я так себе представляю эту ситуацию. Некоторые другие страны "третьего мира" (Индия, например) получили эти лицензии и официально производят эти лекарства на нормальных современных фармацевтических предприятиях по их, "западной", технологии. Далее, следующий и, наверное, самый реально важный момент - если даже китайских порошок полностью химически соответствует заявленному составу (не исключаю, что так и есть), то купив их в порошке, как Вы собираетесь их принимать? Там же должно быть в одной дозе - 400 мг софосбувира и 90 мг ледипасвира. Как Вы точно будете взвешивать эти миллиграммы и потом их принимать? Даже если Вам кто-то их расфасует, то уверены ли Вы, что там все будет сделано как нужно таким кустарным способом? Исходя из сказанного, думаю, что делать такие вещи в отдельных случаях в настоящее время может быть целесообразно уже только от крайней бедности и при крайней необходимости. Ну например, если у человека уже достаточно тяжелый цирроз и некуда отступать, плюс он понимает, что у него в жизни нет ни малейших финансовых перспектив. Справедливости ради, хоту сказать, что я таких больных видел, хотя уже достаточно давно, скажем так, на заре этой новой эры в лечении, когда эти лекарства были практически совсем недоступны. Не могу сказать, что эти люди в тот момент сделали для себя неправильный выбор. Но сейчас уже все-таки совсем другое время. Рекомендовать Вам делать так я никак не могу. Тем более, никто из врачей не может Вам их назначать.

Вопрос №34990

02.06.2017 16:43:03

Л.

Здравствуйте.Олег Игоревич,влияют ли негативно безинтерфероновые препараты от гепатита.с на сердце?я что имею ввиду,например начал человек принимать эту ПВТ со здоровым сердцем,а к концу курса или туда дальше вдруг начнутся проявляется какие то"сердечные "болячки.Я из за этой фобии никак не решаюсь начать пвт,хотя мой врач говорит что на само сердце эти препараты не влияют и чтоб я не боялась этого,но я человек ужасно мнительный!как на фантазирую всякой фигни!и начинаю спрашивать мнения других врачей,но думаю это не так уж и плохо если спрошу у еще одного врача.Олег Игоревич,как на Ваш взгляд мне правильную схему назначили соф.+велп.?у меня 1б генотип,курс на три месяца,но сказала врач для лучшего результата можно на 4месяца принимать пвт.Скажите на все это своё мнение пожал.!низная Вас я Вам очень доверяю как профессионалу! Спасибо!!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у человека исходно нет какого-то "тяжелого" заболевания сердца, протекающего с тяжелой аритмией и приемом антиаритмических препаратов, то проблемы никакой нет и не будет. Этой схемой (софосбувир + велпатасвир) Ваше заболевание может вылечиваться с очень высокой вероятностью. 12 недель (чуть меньше трех месяцев) - стандартный срок лечения.

Вопрос №283836

15.07.2024 20:17:34

А. Анастасия

Добрый вечер, во время беременности 1.5 года назад появились антитела к гепатиту с , рнк вируса всегда был отрицательный, сдаю в гемотесте там и антетела отрицательные, сдаю через поликлинику у них кдц здоровье там положительные антитела суммарные

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый вечер. В чем вопрос? Судя по тому, что вы написали, скорее всего, гепатита С у вас нет, т.к. анализ ПЦР "отрицательный". Если вы его сдавали несколько раз (по контексту не совсем понятно), то сомнений в этом нет. Если только один раз, то чтобы убедиться, что это действительно так, скорее всего, есть смысл пересдать анализ ПЦР еще раз в динамике.

Вопрос №120601

16.07.2019 14:21:23

Д.

Здравствуйте Я сегдня сделала узи брюшной полости так как у меня болела правом подреберье В левой доли печени виз- ся анэхогенное образование размером 42*34мм с четкими ровными контурами. В правой доли печени в 6 сегменте виз-ся анэхогенное образование размерлм 9.1*7.8мм с четкими контурами. В правой и левой долях печени виз-ся очень мелкие яркие включение в значительном колличестве, дающих усиление эхо сигнала в виде "хвоста кометы" Заключение: Диффузные изменение печени. Мелкие кальцинаты печени. Полостные образование печени

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В чем вопрос? Кальцинаты это не страшно. Полостные образования - это, скорее всего, обычные кисты. Как правило это тоже не страшно.