Вопрос гепатологу №6465

Вопрос №6465

03.09.2015 16:14:53

В.

Здравствуйте, доктор,
Я задавал Вам вопрос 3 ноября.
Прежде всего спасибо Вам большое за исчерпывающие ответы.
Мне теперь все практически ясно и я спокойно жду встречи со своим доктором, которая назначена на конец ноября.
Но появилось одно "но", о котором я вскользь упомянул раньше.
А именно, что определив вирус гепатита С, медсестра сказала, что у меня так же проверяли гепатит Б. Результаты (по памяти): антиген минус, антитела коровские плюс, антитела поверхностные минус. Я прочел много информации об оккультном гепатите, который появляется именно с такими анализами.
Я сейчас просто очень хотел бы узнать -- представляет ли эта информация исключительно научный интерес, или это действительно распространено? Очень хотел бы узнать как часто Вы сталкиваетесь с подобной ситуацией, и как часто она в итоге выявляется перенесенным гепатитом Б, а как часто коинфекцией? (это главная часть вопроса)
Какие еще анализы можно сдать, чтобы исключить гепатит Б, или это уже лотерея, результаты которой станут ясны только после ПВТ гепатита С?
Спасибо и извините за настойчивость/упертость.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Так называемый оккультный хронический гепатит В - хронический гепатит В без HBs-антигена (т.е. нет HBs-антигена, но в анализе ПЦР в крови есть ДНК вируса) бывает очень редко. Большим вопросом является, действительно ли у таких людей есть гепатит В как таковой (т.е. воспаление печени, вызванное именно вирусом гепатита В) и может ли это приводить к чему-то плохому. Если волнуетесь, сдайте качественный ПЦР на гепатит В и убедитесь в его отсутствии. Если подходить к этому вопросу строго, положено сдать ПЦР на гепатит В, но вероятность того, что Вы там что-то найдете, очень маленькая.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №27583

07.03.2017 21:53:49

н.

Здравствуйте скажите вылечить ли мне гепатит це генотип 1b если я буду пить одновременно капсулы фосфоглив и таблетки рибавирина в течение года или фосфоглив плюс лавомакс и вообще как их правильно надо принимать если сначала я выпила например фосфоглив то через сколько часов можно будет уже принимать рибавирин или лавомакс я болею уже 10 лет ничем не лечила так как у меня нет денег и чем мне может помочь препарат алохол и обязательно ли вообще перед приемом этих препаратов делать клизма я это не люблю и делать для меня это сложновато и еще моей дочери всего 1,5 лет и у неё такая же инфекция и тоже хронической формы как её можно спасти и вообще сколько еще лет мы сможем прожить мне главное чтобы малышка долго жила но лечиться нечем а бесплатно получить препарат Гепцинат -лп я низнаю как

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, у Вас все будет нормально. И у Вас, и удочери. Если у человека есть гепатит С, то даже если его не лечить, цирроз печени в течение жизни успевает сформироваться только примерно у 30% больных. Большинство людей с гепатитом С живет столько же, сколько и другие люди. Ничего не нужно делать из того, что Вы пишите. При чем тут клизмы, так мне даже вообще тяжело представить. Не выдумывайте всякую чепуху. Идите лучше к нормальному врачу. Судя по тому, что Вы написали, Вы вообще ничего не понимаете, но уже готовы самостоятельно начать делать всякие глупости.

Вопрос №4731

03.09.2015 16:14:22

А.

И, если нужно пропить фосфоглив, то подскажите, когда лучше- во время лечения или после него.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пейте во время.

Вопрос №42145

13.08.2017 00:47:41

Е.

Добрый день. 17 июля в Павловске (СПб) кормила белку, зажав орешек между двумя пальцами. Она, пытаясь вырвать орех, цапнула меня за указательный. Через 2 дня поехала в трамвпункт. Там меня отправили домой: сказали, мол, фильтруйте информацию в интернете, смысла ставить прививки нет и белка вела себя адекватно. Уже прошло 26 дней после укуса. Скажите, стоит ли мне беспокоиться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если Вы спрашиваете про бешенство, то, скажем так, вероятность заразиться в такой ситуации в целом очень мала, но все-таки она существует. Паниковать не надо, но, честно говоря, если не известно, что сейчас с этой белкой, то я бы привился, потому что бешенство это очень плохая болезнь. Я правильно понял, что белка убежала и ее больше никто не видел? Если это какая-то "ручная" белка, про которую известно, что она сейчас жива и здорова (живет где-нибудь в клетке в зоопарке), то риска никакого нет. В таком случае можете вообще не волноваться.

Вопрос №25121

30.01.2017 11:58:25

Н.

Добрый день. У сына случайно обнаружены антитела к вирусу гепатита с anti HCV NS4 ОП1=1.528. anti HCV core, anti HCV NS3 и 5 -отрицательны. Сдали анализ ПЦР качественный - результат-РНК вируса гепатита С (HСV) не обнаружен. АЛТ, АСТ, биллирубин - все в норме. Нужно ли волноваться и какие нужно предпринять действия, чтобы исключить или подтвердить наличие вируса гиппатита С.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, целесообразно пересдать анализ ПЦР в динамике через некоторое время (может быть даже пару раз). Если при исследовании крови в ПЦР в динамике вирус выявлен не будет, то он здоров.

Вопрос №106710

14.02.2019 15:46:10

А.

Здравствуйте!У меня был гепатит С,я вылечил с помощью противовирусных препараторов,сдавал анализы на качественный гепатит С и биохимию крови. Гепатит с не обнаружен,но начили расти показатель биохими крови:bilurubin direct-5.4 при норме 3.5, alt-gpt-46 При норме 42,albumin-51 при норме 50.Наши доктора говорят,что не чего страшного,но на самом деле это не очень хорошо!!В правом подреберье постоянная тяжесть и периодические боли Посоветуйте лечение!!!Наши врачам безразлично!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такое повышение билирубина и альбумина не имеет никакого значения. Незначительное повышение АЛТ, скорее всего, тоже. Иногда АЛТ повышается после приема алкоголя, некоторых лекарств и в других случаях, не имеющих отношения к вирусному гепатиту. Анализ АЛТ нужно пересдать в динамике. Скорее всего, в следующий раз он будет в норме. Никакого лечения пока не нужно.