Вопрос гепатологу №6471

Вопрос №6471

03.09.2015 16:14:53

О.

Добрый день Олег Игоревич.
скажите пожалуйста
сейчас прохожу терапию альгерон рибавирин. гепс С,1b,начальная нагрузка 7,6 * 10^6 копий/мл или 1,9 * 10^6 МЕ/мл. после 4 укола минус. есть ли шансы о сокращении терапии в связи с бво до 36 недель?или идти полные 48?на что еще обращать внимание при принятии решения?заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Если через 4 недели в крови РНК вируса не обнаруживается, то срок лечения - 48 недель. Если после 4 недель РНК обнаруживается, а через 12 недель все-таки не обнаруживается, то лечение - 72 недели. Если через 12 недель эффекта нет - отмена. Иногда срок может быть сокращен из-за плохой переносимости, но это нехорошо.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №113187

22.04.2019 20:47:06

Здравствуйте, доктор! Лежал в больнице по поводу язвы дцпк и лейомиомы желудка, там сдавали анализы на гепатиты и вич, сегодня забрал выписку и там написано следующее: anti-HBs - не обнаружено, anti-HCV- не обнаружено, но в заключении снизу написано «гепатит минимальной активности по степени трансаминаз неуточненной этиологии». Что это значит и стоит ли бить тревогу? Также в заключении УЗИ органов брюшной полости написано, что «диффузные изменения поджелудочной железы» P.S. У меня после слово «гепатит» все в глазах поплыла...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Anti-HBs или HBsAg? Anti-HBs это не вирус, а антитела к вирусу. Чтобы сказать, есть гепатит В или нет, нужно сдавать HBsAg, а не anti-HBs. Какие цифры трансаминаз (АЛТ и АСТ)?

Вопрос №6442

03.09.2015 16:14:53

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! Извиняюсь за вопрос, но мне важно знать. Сдавал кровь, в отделении, где все сдают кровь больные гепатитами, медсестра работает без перчаток, протерла мне руку ватой, потом хорошо прощупала вену и вставила шприц, можно ли так заразится. И вообще можно ли заразится чем либо при сдачи анализов крови в любых лабораториях, разными способами(палец, вена)Заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы заразиться, вирус должен быть на инструменте, которым производится укол или порез. Т.е. на нем должна быть (или когда-то была) кровь больного гепатитом. Таким путем, как Вы описали, заразиться нельзя. Я, например, если сдаю анализы (или же со мной делают еще какие-нибудь манипуляции), не акцентируюсь на том, была медсестра или врач в перчатках или нет (хотя по правилам, действительно, они должна быть в перчатках), но очень всматриваюсь, откуда она достает инструмент, одноразовый он или нет, при мне ли открыли этот пакетик (со шприцом, скарификатором, скальпелем и т.д.) или нет. Если инструмент одноразовый, заразиться нельзя. Если же инструмент многоразовый и не были соблюдены правила его стерилизации, то все возможно.

Вопрос №4538

03.09.2015 16:14:19

М.

Здравствуйте Олег Игоревич.Сделала анализы ,как вы посоветовали ,у меня обнар .антитела геп. С Рнк методом ПЦР ,вот результаты : АЛТ(аланинаминотрансфераза ) -14 норма 0-34 АСТ (аспартатаминотрансфераза )-27 норма 0-31 РНК гепатит С -обнаружено аналитическая чувствит . метода 15МЕ/мл РНК генотипирование -обнаруж. 1тип аналитич. чувствит. РНК 30МЕ/мл , аналит.чувств. для опред.генотипа 400МЕ/мл Что делать дальше ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я уже не помню, что "я посоветовал". Думаю, делать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и определять уровень фиброза в печени (более точно - пункционная биопсия, менее точно - непрямая эластометрия, еще менее точно - фибротест). А лучше всего придти на прием к врачу, потому что по интернету полноценно проконсультаровать и оценить ситуацию чаще всего невозможно.

Вопрос №22922

19.12.2016 11:06:42

С.

Здравствуйте! Нужно ли мне лечение при таких анализа? Спасибо! АлАТ-35.АсАТ-19.ГАММА-ГТ-53. HBsAg(кач.)-положит.ANTI-HCV total-отрицат. HBeAg-отрицат. anti - HBe-положит. anti - HB core total-положит. anti - HBs (колич.) 0.00 мЕд/мл?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам еще нужно сдать кровь на ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса в крови), anti-HDV IgG (исключить гепатит D) и сделать эластометрию печени (определить степень фиброза). После этого можно будет ответить на Ваш вопрос.

Вопрос №83399

10.07.2018 19:28:06

Р.

Здравствуйте доктор. Меня зовут Роман. С 01.07.2018 года начал противовирусную терапию от гепатита С (генотип 3) препаратами Софосбувир + Даклатасвир. Спустя неделю после приема данных препаратов начались боли в области живота с разных сторон с различной интенсивностью, то начинающихся, то проходящих сами собой не связаны с приемом пищи. При болях в животе принимаю тримедат. Может ли быть связаны боли в животе с приемом Софосбувира и Даклатасвира.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, эти боли не связаны с лечением.