Вопрос гепатологу №6518

Вопрос №6518

03.09.2015 16:14:54

И.

Здравствуйте доктор.Болею геп с(по фибротесту ф-2,скоро должна быть пвт)Меня тревожит то,что у меня постоянно! повышена по биохимии ггт(три-четыре нормы),при этом билирубин,ЩФ,холестерин в норме,зуда нет,холестаз врач исключает,немного повышены алт и аст,спиртное естественно не пью вообще!!! никаких токсически влияющих на печень препаратов не принимаю! пищу стараюсь есть натуральную,правда на день выпиваю 1-2 чашечки кофе,оно меня хоть немного бодрит,но не думаю,что от него будет постоянно повышена ггт.Кстати,перечитала много форумов,у кого гепатит с и почти у всех гепатитчиков алт,аст ,да,повышены,а ггт в норме.Врач мой пожимает плечами,толком ничего не говорит,я вообще тоже в полном недоумении где искать причину? Олег Игоревич может Вы что-то подскажите по этому поводу,при каких еще(кроме печени) болезнях может быть повышена ггт или эта трансаминаза только к печени относится,помогите пож.советом,этоже не нормально,что она постоянно 3-4 нормы,хочется все-таки понять в чем тут дело. и где искать причину?Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Оральные контрацептивы, например, принимаете? Это может быть причиной. Хотя, однозначно это не говорит о том, что их пить нельзя. ГГТП может еще повышаться при некоторых заболеваниях почек и поджелудочной железы. Но, в целом, вероятность того, что у Вас есть какое-то другое (кроме гепатита С) серьезное заболевание не очень высока.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №11068

13.03.2016 23:50:00

А.

Здравствуйте. Мне 30 лет, не пью, не курю. Имеется перегиб желчного пузыря. Последнее узи показало - Печень не увеличена, ПЗР правой доли 115 мм, ПЗР левой доли 67мм, контуры ровные, четкие. Структура диффузно неоднородная, повышенной эхогенности. Внутрипеченочные протоки единичные до 1.5 мм сегментарные фрагментарно. Биохимия: Креатинин крови - 107, Общий холестерин - 5.80, Билирубин общий - 22.70, билирубин прямой - 9.60, АСТ - 40, АЛт - 140. Из общего анализа крови: Сегментоядерные - 40, Лимфоциты - 53. Анализ мочи отклонений не выявил. Месяц назад посещал гастроэнтеролога, начал принимать Урсофальк, но через несколько дней из-за сильных болей в области желудка и пищевода перестал (хрон. гастрит имеется). Кровь на гепатит B и C сдавал два раза, оба отрицательно. Что посоветуете сделать? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по этой информации ничего конкретного Вам сейчас посоветовать. Не понятна даже хронология событий. Например, не понятно АЛТ повысилась до приема урсофалька или после, и по поводу чего Вы его пили. Вам нужно идти на консультацию к врачу, чтобы можно было с Вами для начала нормально поговорить, потому что задавать все эти вопросы в режиме общения здесь мне крайне трудно.

Вопрос №32652

11.05.2017 15:10:45

Н.

Олег Игоревич,я правильно Вас понял,с утра натощак Омез,а через 4 часа можно принять Софосвел с едой? Спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сначала софосвел с едой. Через 4 часа можно пить омепрозол.

Вопрос №4127

03.09.2015 16:14:12

Л.

Здравствуйте,Олег Игоревич! Подскажите, пожалуйста, имеет ли значение какие препараты будут назначены при терапии хр.геп.С генотип 1 а)пегинтрон и ребетол ,б)пегасис и копегус,в)пегасис и ребетол (сыну 31 год, вес 61 кг).Помогите, пожалуйста, сделать правильный выбор. Лечение-то очень дорогое. Средства на лечение собирают все родственники.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все три схемы будут примерно одинаковы по эффективности. Можно выкопать из медицинской литературы научные статьи, в которых будет расхваливаться та или другая схема лечения на выбор того, кто вам эту информацию предоставляет. Если кто-то будет очень активно поливать грязью тот или другой упомянутый вами препарат, то это повод задуматься. Не хочу вас однозначно склонять с какому-то определенному решению. Мне нравится пегасис.

Вопрос №6191

03.09.2015 16:14:48

Т.

большое спасибо за ответы! где-то после 8 недели терапии(ген. 3) пегинтрон 100, рибаверин 800. снилизилось АЧН до 520. Сделали перерыв 2 недели в приеме пегинтрона, рибаверин продолжала принимать. затем 2 недели с пегинтроном и опять АЧН 600, 2 недели перерыв 1325, сейчас вроде пока нормально, не вредены ли для моей терапии такие перерывы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что такое АЧН? Абсолютное число нейтрофилов? Или что-то другое имеется в виду? В любом случае такие перерывы в лечении - это нехорошо. Эффективность лечения может быть снижена. Если речь идет о нейтрофилах, то при их выраженном снижении во время противовирусной терапии можно назначать филграстим (препараты - нейпомакс, лейкостим и др.). Помогают они очень хорошо. По цене доступны. Переносятся тоже нормально. Одного или максимум двух уколов в неделю почти всегда достаточно. При тяжелой нейтропении на старте можно сделать несколько раз (3-4) ежедневно, потом - 1 раз в неделю. Этот препарат применяется в таких случаях широко. Бояться его не нужно. Применять при необходимости можно длительно. У меня были люди, которые почти по 1,5 года его кололи и ничего с ними не случилось. И с Вами не случится. В любом случае, согласуйте это со своим лечащим врачом.

Вопрос №4549

03.09.2015 16:14:19

С.

Добрый день!поставили диагноз-Гепатит С, кач. анализ- РНК обнаружен. Скажите пож-та это острый гепатит? и что делать, если у меня сейчас 10 недель беременности? к окончанию беременности он будет уже хронический? Очень переживаю за ребенка!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Невозможно точно сказать, острый это гепатит С или хронический, по одному анализу ПЦР. Скорее всего, это хронический гепатит С. Сейчас носить беременность и рожать. Потом приходить на обследование. Примерно 95%, что ребенок будет здоров.