Вопрос гепатологу №6555

Вопрос №6555

03.09.2015 16:14:55

О.

Здравствуйте,Олег Игоревич! У меня гепатитС 18 лет. В 2005г. прошел курс лечения реальдироном, по словам врачей анализы стали нормальные,сейчас опять испортились.В 2010г.выявили генотип 1b и 3а и сказали, что вылечить невозмоно, а можно только поддержать печень и прописасали до конца жизни пить урсосан и раз в полгода гептрал и дюспаталин.Пью зти препараты уже 3 года. 1) Эффиктивны ли эти препараты и стоит ли мне их дальше принимать? 2) Могу ли я вообще вылечить гепатит с и в частности так называемой двойной терапией? Возможность имеется.Заранее благодарен за ответ. Вам удачи!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>1. Могут быть полезны, но не стоит переоценивать их эффективность. Вряд ли есть смысл постоянно их пить и больше ничего не делать. 2. Да, и при двойной терапии и, тем более, при тройной терапии можно полностью вылечить гепатит С, только нужно понимать, что бывает это далеко не во всех случаях. При двойной терапии срок лечения от 1 до 1,5 лет (если есть эффект), вероятность хорошего результата около 70%, лечиться так долго часто достаточно тяжело.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №101715

25.12.2018 15:54:51

Е.

При остром гепатите с назначили пить урсосан правильно ли это,и может ли имунитет перебароть этот вирус.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Человек может самостоятельно (без противовирусного лечения) выздороветь от острого гепатита С, но бывает такое достаточно редко. Все-таки у подавляющего большинства больных без противовирусного лечения формируется хронический гепатит С.

Вопрос №6063

03.09.2015 16:14:45

А.

Здравствуйте, Олег Викторович! Диагноз гепатит С 3. Результаты фиброскана F 4,цирроз. Нахожусь на итерферонотерапии 28 неделю ребавирин. Положительный ответ был уже через месяц лечения.Всего нужно пройти курс из 48 недель. После 26 укола сдав печеночные пробы обомлел АЛТ 153, АСТ 55. Сделал третью прививку от гепатита В и после 28 укола снова перездал анализы! Еще хуже АЛТ 332 АСТ 125! Пожалуйста подскажите, я прошел уже половину курса, а показатели не падают, что это может быть о чем говорят такие высокие показатели?Спасибо за ответ очень надеюсь, мне это жизненно необходимо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

А до начала лечения какие были АЛТ и АСТ? Цифры высокие. Бывают люди, у которых АЛТ и АСТ не "падают" в течение всего курса лечения, хотя в ПЦР РНК вируса уже давно не обнаруживается. У многих они нормализуются после окончания лечения, но не у всех. Если АЛТ и АСТ значительно выросли во время лечения относительно исходных цифр, возможно, целесообразно сдать анализы на маркеры аутоиммунного гепатита (антинуклеарные антитела, антитела к микросомам печени и почек, антитела к растворимому печеночному антигену, антигладкомышечные антитела). Теоретически, препараты интерферона, могут стимулировать аутоиммунные процессы. Также подумайте, не принимаете ли Вы сейчас какие-либо "вспомогательные" лекарства, вещества, пищевые добавки, травы, народные средства лечения, алкоголь и т.д. Иногда очень высокие показатели АЛТ и АСТ могут быть связаны с приемом, казалось бы, безобидных веществ. Если после окончания лечения в ПЦР РНК вируса обнаруживаться не будет, но достаточно длительное время будут сохраняться высокие показатели АЛТ и АСТ, но нужно искать еще одно из заболеваний печени. Однозначных и четких инструкций по интернету я Вам дать не могу.

Вопрос №17269

26.08.2016 05:29:42

О.

Доброго времени. Свои вопросы разделю на 3 части: 1. Сколько часов/дней живут вирусы ВИЧ-инфекции и гепатита С на открытом воздухе на предметах ввиде размазанной крови? 2. Через какое время после "аварийной" ситуации нужно сдать анализы на инфекции гепатита В и С и ВИЧ и как они правильно называются? 3. Нужно ли их пересдавать через время для 100%-ой убежденности, заразился или нет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. ВИЧ быстро гибнет на открытом воздухе (буквально в течение нескольких минут); в течение нескольких дней вне человеческого организма он может жить только в нестерилизованных иглах и шприцах в которых есть кровь. Вирус гепатита С в окружающей среде в высохшей крови может быть живым до 10 дней. 2. Инкубационный период (время от момента инфицирования до того момента, когда вирус можно "определить" в крови при помощи анализов) при гепатитах В и С составляет от 2 недель до 6 месяцев, при ВИЧ-инфекции - от 2 недель до 1 года. Это могут быть анализы: 1. на антитела к вирусам гепатита В и С (так называемые "маркеры" гепатитов), на антитела к ВИЧ; 2. ПЦР анализ на гепатит В, гепатит С и ВИЧ-инфекцию. В анализе ПЦР вирус можно выявить раньше, чем в анализе на антитела. 3. В в течение всего инкубационного периода возможно появление вируса в крови.

Вопрос №4180

03.09.2015 16:14:12

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич.Обращабсь к вам за консультацией по двум вопросам: 1. Через сколько недель(уколов) можно судить о результатах лечения пегасисом. 2. Можно ли в процессе лечения поменять пегасис на пегитрон (случайно муж купил не тот препарат)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Обычно эффективность оценивается через 12 недель (3 месяца) от начала лечения. В последнее время стали рекомендовать оценивать эффективность раньше - уже через 4 недели (1 месяц) лечения. 2. Можно. Только доза должна быть адекватной - 1,5 мкг на 1 кг веса.

Вопрос №98107

25.11.2018 18:18:11

и.

анализ гепатит с положительный алат 148.8 асат 109.8 билирубин коньюгированый 8.49 общий белок 88.9 индекс распределения тромбоцитов 15.80 Может ли при таких анализах гепатит быть ложным?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понятно, какая связь между этими анализами и гипотетической вероятностью того, что анализ "на гепатит С" ошибочный. Теоретически, это может быть, но это маловероятно (само по себе и в т.ч. потому что АЛТ и АСТ часто могут быть повышены именно от гепатита С). Если сомневаетесь, то можно пересдать анализ в другой лаборатории.