Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №6589

03.09.2015 16:14:55
Л.
Добрый вечер,Олег Игоревич! Как Вы думаете, будет ли когда-нибудь такое лекарство от гепатита С,чтобы после выздоровления не было в крови антител, чтобы можно было быть донором, чтобы никто никогда не узнал о моем заболевании и чтобы никому ничего не надо было объяснять (просто забыть время болезни и лечения как страшный сон)? Спасибо за Ваши ответы!  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Вряд ли. Потому что разрабатывать такое лекарство (чтобы не было антител) бессмысленно. Скорее, общественное сознание в этом вопросе изменится, когда все поймут, что это заболевание, которое может быть полностью вылечено, и что любой (а не только какой-то "падший" человек) может заболеть и выздороветь. Тогда отношение в обществе к этому будет простое. Тем более, когда массово начнут применяться простые в использовании и высоко эффективные препараты. Все, о чем Вы пишите, чистая проблема психологии. В любом случае, то, что кто-то вокруг Вас живет в средневековье, не должно быть вашей проблемой. Хотя я понимаю, что проще это сказать, чем сделать, когда в средневековье полстраны.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
17.05.2017 16:18:59
Е.
Добрый день! Мне 58 лет, у меня гепатит С генотип 1b, вирусная нагрузка 9,6*10^5ме/мл. Остальные анализы биохимии в норме. Фиброз F0. Хочу лечить гепатит индийским препаратами софосбувир+даклатасвир, но у меня недавно обнаружили генетически детерминированную лактазную недостаточность и небольшую непереносимость глютена. Сейчас сижу три месяца на безглютеновой диете. Проявляется это бурлением в кишечнике и газообразование бывает. В инструкции даклатасвира есть противопоказание при лактазной непереносимости. Можно ли мне лечиться этими препаратами?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В одной таблетке даклатасвира - 57 мг лактозы. Это примерно одна двадцатая грамма лактозы. Для сравнения, в 100 мл молока - примерно 5 грамм лактозы. Т.е. если Вы выпиваете 1 таблетку даклатасвира, то по количеству лактозы это соответствует примерно 1 грамму молока. Теоретически, если у Вас жесточайшая лактазная недостаточность, то расстройство пищеварения может случится и от 1 грамма молока (от 1 таблетки даклатасвира), но во-первых, мне кажется, что это не очень вероятно, а во-вторых, от этого еще никто не умирал. Я не хочу сказать, что неприятности не возможны, но преувеличивать их тоже не стоит.
03.09.2015 16:14:43
Е.
Олег Игоревич, может ли быть такое, что вирус гепатита D исчез сам собой? Два раза сдавала кровь на маркеры гепатитов B и D, и оба раза его обнаруживали. Позавчера сдала кровь на ПЦР Вирус гепатита D (кач.), результат - НЕ ОБНАР.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При низкой концентрации вируса в крови в ПЦР можно не обнаружить РНК вируса, даже если само заболевание "гепатит D" есть. Он у вас не "исчез". До этого вы сдавали анализ на маркеры (антитела к вирусу), а сейчас ПЦР (сам вирус).

03.09.2015 16:15:03
В.
Здравствуйте, доктор! Подскажите, можно ли принимать обезболивающие при головной боли (в анамнезе гепатит с; терапия не проводилась). Каким препаратам отдать предпочтение: кетанов, цитрамон? И что посоветуете делать при сезонной простуде? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скажем так, при необходимости в небольших количествах и разумно эти препараты можно применять (желательно, по назначению врача). При длительном приеме в больших дозах вред от этих препаратов может быть. Принципиальной разницы между ними в отношении влияния на печень нет. При "простуде", если Вы имеете в виду все те же жаропонижающие и обезболивающие, то принимать их нужно как можно меньше, потому что они не "лечат" эти заболевания, а только уменьшают их симптомы.
04.09.2019 08:33:44
В.
Добрый день. Мне 43 года. В 2002г. У меня обнаружили в крови антитела вирусного гепатита С. По всем маркерам отриц.результат, Anti-HCV-IgG (NS3)неопределенный результат. И в течение 17 лет он то появляется, то пропадает. В поликлинике стою как научете носитель гепатита С, с ежегодной сдачей анализов. В городской больнице 1им.Семашко также проходила обследование. Поставлен диагноз хр.гепатит С. По обследованию узи печени изменения не обнаружены, контуры ровные и четкие. Повышение эхогенности стенки желчного пузыря, неоднородное содержимое в желчном пузыре. Анализ крови АЛаТ и АСаТ в норме 14.8 и 21. Креатинин 88. А вот билирубин 36 и лептин 26 повышены. О чем это может говорить? Это как то связано повышенный билирубин и хр.гепатит С? Стала замечать что после душа стала чесаться кожа, может быть из-за повышенного билирубина? Препараты никакие не принимаю, гаперопротекторы имею ввиду. Необходимо ли что-либо принимать для снижения билирубина и поддержания печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В анализе ПЦР обнаруживается РНК вируса гепатита С или нет? Билирубин общий 36 мкмоль/л, я так понял. А какой билирубин прямой и непрямой (свободный и связанный)?
08.01.2016 00:05:56
А.
03.12.15 был незащищенный контакт с носителем гепатита B. Находился заграницей. 05.12.15. когда узнал, про диагноз партнера, там же сделали экстренную прививку и анализы. Через 2 дня, 07.12.15. анализ показал: Anti HBc (IgM+IgG) positiv!!! HBsAG 0,010 Hbs антитела суммарн. <10. Врач сказал, что, скорей всего ранее был контакт с вирусом геп. B, но излечился я или он в хронике не ясно. По приезде домой сказал повторить все анализы, сделать биохимию крови и ПЦР HBV. 25.12.15. результаты: ALT 80,4 !!! (norm <41) AST 30,6 (norm <37) GGT 313,7 !!! (norm 11-61) ALP 74 (norm 40-129) Мочевая кислота 330,5 (norm 200-420) Билирубин общ. 11,4 (norm <19) Билирубин прям. 3,4 HAV, антитела IgM 0,271 (neg <1,0) HBC, антитела суммарн. 0,041 (neg <0,9) HBsAG (австр. антиген) 0,417 (neg <0,9) HBsAG, антитела суммарн. 2,29 (neg < 10) HBcorAG, антитела cуммарн. 0,008 pos!!! (neg >1,0) HBcorAG антитела IgM 0,368 (neg <1.0) PCR HBV, качественное определение: негативный (чувствительность 50 МЕ/мл или 85 копий ДНК/мл). Узи печени: пр. доля 144, лев. 77. Край четкий ровный, отмечается крупная зернистость. Диагноз по УЗИ: холецисто-холангит. Увеличена селезенка (121*42). В последние года 2 злоупотреблял алкоголем. Сейчас исключил. Лечение: Гептрал 10 внутривенно (уже прокапал), затем месяц таблетировано. Плюс препараты расторопши. Скажите, что могут означать в моем случае позитивные суммарные антитела HBcorAG? Возможны ли такие анализы в период "серологического окна" при заражении геп. B? Правильно ли назначено лечение? Какие дополнительные анализы и когда следовало бы сдать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У Вас нет гепатита В. Вы им когда-то давно болели и выздоровели. На всякий случай нужно закончить курс вакцинации против гепатита В, т.к. все-таки полноценного иммунитета (anti-HBs в крови) у Вас уже нет и был контакт с вирусом. Очень маловероятно, чтобы в такой ситуации Вы заболели. Биохимические показатели, скорее всего, повышены от приема алкоголя. Если не будете выпивать, они нормализуются. Гептрал и препараты расторопши могут в таком случае использоваться.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок