Вопрос гепатологу №6737
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте Олег Игоревич!Ранее я Вам уже писала. У меня гепатит B, я прохожу прохожу программу ЭКО. Уже 5 неудачных попыток!!! Лечащий врач дополнительных обследований не назначает, а я чувствую, что причина кроется где то недалеко, связанное с моим заболеванием. Олег Игоревич, скажите пожалуйста могут ли быть повышены в крови из-за гепатита клетки-киллеры. Хочу сдать иммунограмму и не знаю какую, достаточно будет базовой или надо сдавать расширенную, в которой из них будет более информативная картина, для постановки диагноза иммунное бесплодие? И еще один вопрос, можно ли мне с гепатитом принимать такие лекарства в программе ЭКО, как преднизолон и иммуноглобуллин?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
То, что Вы пока не можете забеременеть (в т.ч. и при ЭКО) не имеет отношения к хроническому гепатиту В. В этом направлении можете не искать и не тратить свои силы. Клетки-киллеры при хроническом гепатите В не повышаются. По крайней мере, я никогда об этом не слышал. Да и не в клетках киллерах напрямую дело, даже если их количество у Вас повышено. Напрямую с ними можете свои проблемы не связывать, это какое-то очень упрощенное представление. Нужна ли иммунограмма и, если нужна, то какая, для того, чтобы исключить или выявить, как Вы пишите, "иммунное бесплодие", я не знаю. Я, вообще, к этому анализу отношусь очень скептически, хотя это и не мое дело. Думаю, что принимать различные препараты иммуноглобулинов (хоть Вы и не пишите конкретно о чем идет речь) можно. Прием преднизолона для хронического гепатита В - это не очень хорошо, но, не думаю, что при относительно коротком сроке его приема, если это, действительно, нужно, будут какие-то большие проблемы.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
21.02.2018 18:56:30
Здравствуйте. Я у меня есть антитела к гепатиту С. Я 10 лет назад обращалась к гепатиту в областную больницу. Скажите, а есть ли какая то единая база, где ведется учет людей с гепатитами. Если, например, я захочу сделать медицинскую книжку, могут ли как то узнать, что у меня есть антитела и не дать мне её
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я про такую единую базу не знаю. Где-то, конечно, может вестись учет больных (в поликлинике, например, или в минздраве), но так, чтобы была какая-то единая база, куда можно войти и все про человека узнать, если он сам не сообщает об этом работодателю, конечно, нет. И мед. книжку Вам тоже не могут не дать, если у Вас есть гепатит С.
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте доктор!ГепС-38 неделя(пегасис-180,ребетол-1200)На прошлой неделе обнаружил на голове залысину(образовалась мгновенно)Оказалось-очаговая(гнездовая)алопеция!!!Мой лечащий врач сказала ничего не делать,будем тянуть до конца.Вероятней всего это из-за терапии и все после должно пройти.Так ли это,ваше мнение?Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Выраженное выпадение волос от противовирусной терапии бывает редко. Если это так, то через какое-то время после окончания лечения все проходит. Лечитесь дальше. Если через пару месяцев после окончания лечения это не пройдет, то вероятнее всего это практически не имеет отношения к противовирусной терапии. Тогда нужно лечить это как самостоятельное заболевание.
23.05.2024 16:30:04
Здравствуйте, уже месяц принимаю терапию лечения гепатита с
Сдала анализы алат 19 асат 17
Пцр в сыворотки крови показал положительный
Почему так и стоит дальше продолжать пить данную терапию
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Дайте больше информации. Что именно вы принимаете, какую именно "терапию"? Какие данные обследования до начала лечения? По той информации, которую вы предоставили, я мало о чем могу судить. Через месяц от начала лечения еще может быть РНК вируса в крови. Если сдавать анализ ПЦР через месяц от начала, то как правило есть смысл сдавать "количественный" ПЦР (вирусная нагрузка). Но сначала дайте информацию, чтобы можно было оценить происходящее.
03.09.2015 16:14:56
Здравствуйте. Во время беременности выявили анти-HCV Ig(M G)13,75 КП анализ положительный, HBsAg-0,048 ОП анализ отрицательный,КП(coreAg)14,23 анализ положительный, при этом АлАТ-14,4; АсАТ-16,0; билирубин 9,8, УЗИ печени без патологий. По исследованию крови у детей и мужа ничего не выявлено. Хотелось бы узнать есть ли у меня гепатит с? Что делать дальше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, есть. Если есть антитела к вирусу гепатита С (как у Вас), в большинстве случаев есть и сам вирус. Чтобы ответить на этот вопрос точно, нужно поискать сам вирус в анализе ПЦР (плюс желательно сразу определить генотип вируса). Иногда если в ПЦР сам вирус (т.е. его РНК) не определяется, нужно пересдать этот анализ в динамике (иногда не один раз), чтобы окончательно убедиться, что все хорошо. Если гепатит С есть, нужно обследоваться дальше, в основном чтобы определиться, нужно Вас лечить или нет, но, скорее всего, это уже после родов, потому что во время беременности гепатит С не лечат.
16.09.2019 03:52:27
Здравствуйте, в декабре того года закончил лечение от геп. С, 12 недель соф+дак, в том же месяце сдал количественный ПЦР-не обнаружено.
Нужно ли через 9-12 месяцев сдать повторно ПЦР для подкрепления результата лечения? Если да, то качественный ПЦР подойдет?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, именно так и нужно сделать. ПЦР "качественный" нужно проконтролировать в течение 1 года после окончания лечения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.