Вопрос гепатологу №6764

Вопрос №6764

03.09.2015 16:14:59

Н.

Доброго дня, Вам, скажите пож-та сколько стоит Ваш прием, если я с другого города.
Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я работаю в муниципальной больнице. Как и все российские врачи, живу по принципу кто что подаст.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №265876

04.04.2024 22:16:40

К.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Мне ставят цирроз печени в исходе вирусного гепатита С. Класса А. Под вопросом. Гепатит при переливании крови в 1997 году, в это же время была удалена селезёнка. 25 лет не знала, что у меня гепатит. АЛТ, АСТ, билирубин сдаю каждые три месяца. Все в норме. Какие препараты посоветуете, что поддержать мою многострадальную печень? Что ещё больше беспокоит АФП зашкаливает 4202.00 МЕ/мл. По онкопоиску проверила весь организм. На КТ нашли гемангиому правой доли печени 35на25 мм. Что делать, подскажите, пожалуйста!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Чтобы уточнить, есть ли цирроз печени и снять этот "вопрос", в большинстве случаев достаточно сделать хорошее УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. При таком высоком АФП (альфа-фетопротеин) обязательно нужно идти на консультацию к онкологу. Так сильно АФП может повышаться при раке печени. Не обязательно это так именно в вашем случае, но сочетание гепатит С + цирроз + какое-то образование в печени + такой высокий АФП очень подозрительно именно на рак печени (гепатоцеллюлярную карциному). Вероятно, целесообразно сделать биопсию этого образования печени, но это вопрос онколога. Гепатит С сейчас с очень высокой вероятность лечится специальными противовирусными препаратами, но во-первых, сначала нужно выяснить вопрос с онкологом (потому что это более "угрожаемая" патология), а во-вторых, я не смогу назначить вам лечение по переписке на сайте. Кроме того, что я написал, по минимуму еще нужно определить генотип ("подтип") вируса гепатита С в анализе ПЦР и сделать ФГДС (посмотреть, есть варикозное расширение вен в пищеводе или нет).

Вопрос №27642

09.03.2017 14:12:04

Е.

Здравствуйте Доктор !Лечения 18 неделя СОФ =ДАК но сильно заболела вечером температура 39,7 отправилось 3.03.к симейному терапевту ,Очень плохо что терапевтам не дают дополнительные консультация по поводу чем можно лечить при простудах людей которые принимают противовирусные .Так вот мне мой врач назначила Аугментин ,ЦЕКЛОФЕРОН ,ПУЛЬМАЛОР ,И ПИТЬ МОРС КЛЮКВЫ ,Циклоферон я пила 2 недели назад у меня дети заболели и мне прописали для профилактики ,СЕЙЧАС СНОВА ПРОПИСАЛА . Доктор Вы МОЖЕТЕ СКАЗАТЬ ПО ПОВОДУ Аугментин вообще правильное назначение ???? .У меня общее заболевания ХОЗЛ.Принимаю 3 день этот анитибиотик состояние не очень хорошее температура под вечер ,состояние как выжатый лимон может Аугментин не взаимодействует с СОФ+ДАК.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Аугментин можно принимать параллельно с софосбувиром и даклатасвиром. Они совместимы, если Вы спрашиваете об этом. Что Вам нужно принимать по поводу Вашей простуды (аугментин или что-то другое) я по интернету никак не могу Вам сказать.

Вопрос №92850

10.10.2018 13:10:26

Е.

Здравствуйте!!подскажите пожалуйста можно ли при Гепатите С пить метронидазол?я просто лежу в больнице и мне помимо таблеток ещё колят антибиотик!знакомые говорят что эти таблетки очень сильно влияют на печень!подскажите что мне делать и может быть мне отказаться от таблеток

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При относительно коротком сроке приема метронидазола ничего "страшного" не случится. Поэтому я не думаю, что нужно от чего-то отказываться. Скорее всего, его Вам назначили не просто так.

Вопрос №29801

08.04.2017 07:36:33

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Гепатит С генотип-3 F-3 заканчиваю 24 неделю СОФ+ДАК .Скажите пожалуйста раньше я сдовала количественный ПЦР вирус у меня не обнаружился после 4 недель ,затем я снова сдовала кол вирус не обнаружился ,сейчас когда я заканчиваю полное лечение хочу спросить какой анализ нужно сдать что бы точно быть уверенным что не зря боролось с вирусом и еще я сильно стала терять в весе была 55 стала 49 ,это может быть что я принимаю лекарства?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

После окончания лечения и далее 1 раз в 3 месяца в течение 1 года - ПЦР качественный и АЛТ. С приемом лекарств потеря веса не связана.

Вопрос №31167

21.04.2017 16:45:45

В.

Здравствуйте! Могу ли у вас получить следующую консультацию! Вообщем, во время беременности при сдаче очередных анализов на 30 неделе, были выявлены антитела к Гепатиту С, в первом триместре беременности все было отрицательно. Позже, я сдала анализ ПЦР качественный- отрицательно, родила ребёнка естественным путём, дополнительно ни меня, ни ребёнка в родильном доме не обследовали. Мысль о том, что я могу болеть не отпускала меня все время. Решилась, сдать повторно ПЦР, спустя год,но так получилось, что в медицинском центре взяли анализ, получила я анализ на антитела-отрицательно. Выдохнула, ведь даже если бы я болела, переболела и чудом излечилось, антитела жили бы со мной до конца моих дней, это мои мысли на этот счёт, опять же инфекционист который меня наблюдал, сказала, что рано выдыхать, что антитела могу и появляться и исчезать. Подскажите, правда ли? Пока я сейчас жду результата очередной ПЦР, не могу спать ночами. Или у меня все же есть надежда на ложноположительный результат. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Появляться и исчезать антитела не могут. Другое дело, что иногда (если самого гепатита С нет, а есть только антитела) бывает так, что концентрация их очень низкая, поэтому одни более чувствительные тест-системы их "улавливают", а другие менее чувствительные их "не улавливают". Вы в любом случае спокойно спите. Во-первых, вероятность что у Вас нет болезни в такой ситуации высокая, а во-вторых, даже если у Вас есть гепатит С, это не конец жизни и это заболевание можно полностью вылечить.