Вопрос гепатологу №6784

Вопрос №6784

03.09.2015 16:14:59

о.

Доброе утро. У меня беременность. Неделю назад сдала анализы и обнаружили гепатит С. Рыдаю целую неделю. Результаты анализа-anti-HCV-обнаружено. Сore-17.14. NS3-16.59. NS4-0.03. NS5-0.05 Пожалуйста, напишите, что это все значит. И что будет с малышом :(

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас выявлены антитела к вирусу гепатита С. Такой результат анализа в большинстве случаев говорит о наличии у человека хронического гепатита С. Строго говоря, чтобы подтвердить диагноз достоверно нужно еще обнаружить вирус (его РНК) в анализе ПЦР. Вероятность заражения ребенка при наличии хронического гепатита С у матери маленькая (около 5%). Скорее всего, с ребенком все будет нормально. В течение приблизительно первых 1,5 лет у него будут выявляться в крови Ваши материнские антитела к вирусу гепатита С (такие, как у Вас находят сейчас), потом они в подавляющем большинстве случаев должны исчезнуть. В течение первых 1,5 лет ребенку анализ на маркеры (антитела) сдавать не нужно, а нужно сдавать анализ ПЦР. Плакать тоже не нужно. В большинстве случаев с такими людьми как Вы все бывает нормально. Хронический гепатит С достаточно часто можно даже полностью вылечить.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №269354

28.04.2024 08:10:49

Р. Хибай

Здравствуйте. Ребенку 8 месяцев, поступили с температурой в больницу, на УЗИ выявили 100 мл жидкости в брюшной полости. Начали капать всю ночь, живот начал расти, сделали УЗИ, жидкости 180-200 мл. Вчера так же весь день капали до самой ночи. Живот как шар, мне говорят, что капельница не попадает в желудок, но я вижу обратное. У нас так же есть проблемы с печенью с рождения, ребёнок желтый, желчь плохо выводится, это объясняет жидкость в брюшной полости. Скажите пожалуйста, не вредят ли нам капельницы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не педиатр и детьми не занимаюсь. К сожалению, помочь не смогу даже советом. Большой объем жидкости, скорее всего, капать в такой ситуации не нужно. Но я не могу точно оценить эту ситуацию и сказать что-то однозначно.

Вопрос №23690

03.01.2017 19:55:16

Ж.

Здравствуйте Олег Игоревич ! Я второй месяц прохожу лечение СОФ+ДАК гепатит С генотип 3 F 3 ,сегодня 03.01 2017 года ходила к Эндокринологу в связи с тем что у меня на УЗИ щитовидной железы маленький узелок с правой стороны ,так вот врач мне поставила диагноз Узловой зоб 1 ст .эутиреоз и назначила мне лечение на 6 месяцев АЛЬБА ,скажите мне его можно пить???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу точно знать. Это какой-то "растительный" препарат. Вы разберитесь, насколько он, действительно, Вам нужен. Обычно назначение таких препаратов принципиального значения не имеет. Есть "травки", которые сильно мешают всасыванию софосбувира, например, зверобой. Я бы без острой необходимости никаких "травяных" препаратов не пил в Вашем случае.

Вопрос №6414

03.09.2015 16:14:52

Н.

Олег Игоревич, здравствуйте. Я задавала Вам вопрос 17.08, копирую: "Олег Игоревич, подскажите, пожалуйста, надежно ли защищает прививка от геп.В ребенка 6 лет, если у матери обнаружили геп.В? Острая стадия была прошлым летом, но не обратила внимания. С февраля определяются только антиHBcor сумм., все остальные маркеры, в т.ч. и ПЦР в феврале и июне отриц. Просто у ребенка осенью наблюдала схожие симптомы, недавно нашла информацию. что бывает какой-то мутант вируса, мутировавший по HBsAG, от которого прививочные антитела не защищают. Нужно ли повторно проверить ребенка на коровские антитела и методом ПЦР. Повторю, если бы не схожие с моими симптомы, не стала бы даже подозревать у него геп.В. Его анализ от мая anti-HBs (кол.) 512 мЕд\мл, в феврале HBsAG 0,2 отрицательный (0,0-1,0) антиHBc, антитела 0,44 отрицательный (0,00-0,85) антиHBs,антитела 838 Ед\мл положительный (0,00-10,00 отриц.). Заранее спасибо, извините, если вопрос глупый, просто очень переживаю." Сейчас я получила положительный анализ на геп.ТТ ( ), информации очень мало, а та что есть, очень противоречивая. АЛТ, АСТ на протяжении года в норме, повышается общий и прямой билирубин, понижена постоянно мочевина и трансферрин. Железо было 44,66 один раз, сейчас у верхней границы нормы. Самочувствие оставляет желать лучшего. Не знаю ,что делать дальше. Судя по проявлениям этот вирус есть и у мужа, и у ребенка. У сына биохимия от июня в норме, по ОАК повышены лимфоциты до 61%, сильно беспокоят кожные высыпания. Есть смысл проверять членов семьи ,можно ли ребенку продолжать заниматься в спортивных секциях? Спасибо Вам за терпение и консультации.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

А какой анализ на гепатит ТТ у Вас "положительный"? ИФА (антитела) или ПЦР (ДНК)? Если ИФА, то это говорит только о том, что Вы когда-то с этим вирусом "встречались", а есть он у Вас сейчас или нет, не известно. Вы могли, как с гепатитом В, переболеть (бессимптомно) острым гепатитом ТТ и полностью от этого вируса избавиться. Если же это анализ ПЦР, то, да, этот вирус у Вас есть, но, скорее всего, ничего страшного в этом нет. Роль вируса гепатита ТТ в хронической патологии печени до сих пор не доказана, т.е. не известно, может он вызывать хронический гепатит или нет. Обнаруживается этот вирус в разных странах от 1% до 20% людей. У подавляющего большинства из них хронического гепатита (т.е. хронического воспаления печени) нет. У некоторых есть, но не известно связано это с вирусом ТТ или же с другими причинами (алкоголь, например). У людей без вируса ТТ хронический гепатит неизвестной этиологии (когда не известна его причина) встречается примерно с такой же частотой, как и у людей с вирусом ТТ. По крайней мере, статистически (математически) значимой разницы между этими группами сравнения никто пока найти не смог. Скорее всего, этот вирус ничего страшного у людей не вызывает, как не вызывают и очень многие другие вирусы, которые живут вместе с каждым из нас. При наличии этого вируса у человека можно, конечно, обратить на него внимание, но только в том случае, если точно известно, что у человека есть гепатит (воспаление печени), например, если повышены АЛТ, АСТ или есть плохой результат пункционной биопсии печени и других причин для этого нет и т.д. Тогда можно гипотетически предполагать, что, может быть, хотя это и в этом случае маловероятно, поражение печени связано с вирусом ТТ. Из того, что Вы написали, никаких данных в пользу того, что у Вас есть гепатит (воспаление печени) я не увидел. Симптомов никаких (как Вы пишите "проявлений") при хронических гепатитах не бывает (т.е. сам человек ничего не чувствует), так что все это Ваши фантазии (в т.ч. про мужа и ребенка) или у этих симптомов есть какая-то другая причина. Симптомы бывают (не всегда) только при остром ("свежем") гепатите. Лимфоциты и сыпь, скорее всего, тоже тут ни при чем. Если говорить о печени, из того, что Вы написали, не вижу смысла запрещать ребенку какие-то спортивные занятия. Проверить на наличие этого вируса членов семьи можно, но, скорее всего, никакого практического смысла в этом нет, только страхи одни.

Вопрос №6574

03.09.2015 16:14:55

Л.

Олег Игоревич! Здравствуйте! А что случилось с Вашим сайтом? Почему нет свежих вопросов и ответов? Очень жду ответа на свой вопрос (задавала несколько дней назад). Без Вашего сайта как без рук! Спасибо большое за все!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

НА САЙТЕ БЫЛИ КАКИЕ-ТО ТЕХНИЧЕСКИЕ РАБОТЫ. НЕ МОГ ВОЙТИ НА САЙТ И ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ. БОЛЕЕ ТОГО, НЕ НАХОЖУ ЧАСТЬ ИЗ ПОСЛЕДНИХ ВОПРОСОВ С ГОТОВЫМИ ОТВЕТАМИ. КУДА ОНИ ПРОПАЛИ, ПОКА НЕ ЗНАЮ. ЕСЛИ ВЫ НЕ ВИДИТЕ СВОЙ ВОПРОС, СПРАШИВАЙТЕ ЕЩЕ РАЗ. СЕЙЧАС НАЧНУ ОТВЕЧАТЬ СНОВА.

Вопрос №124249

20.08.2019 19:40:55

Е.

Добрый день, Олег Игоревич. Моему отцу сделали узи печени, в описании которого указано: контуры неровные четкие, структура неоднородная, определяются множественные гипоэхогенные образования диаметром 10-20мм окруженные гипохоэгенными ободками и во 2-м сегменте гипо-анэхогенное образование размером 45*29*39мм, в 5-ом сегменте размером 66*30*41 подобные неоднородные с солидным компонентом в центре по типу сливных конгломератов. Результат - злокачественные очаговые образования печени вторичного характера. Возраст отца 66 лет, примерно в 40 лет он болел гепатитом. Подскажите, какие анализы необходимо сдать, для подтверждения или опровержения данного диагноза. Поддается ли данное заболевание лечению? Заранее благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ему нужно идти к онкологу. Онколог лучше скажет, что делать. Вероятно, в первую очередь нужно будет делать СКТ или МРТ органов брюшной полости и грудной клетки, анализ крови на альфа-фетопротеин, ФГДС, колоноскопию, Но кроме этого много чего еще может понадобиться.