Вопрос гепатологу №6822

Вопрос №6822

03.09.2015 16:15:00

Л.

Олег Игоревич,спасибо огромное за ответ,я хочу уточнить к вопросу о перенесенном гепатите В,У меня выявляются Anti-HBsAg(390) ,Anti-Hbcore.ПЦР-Отр.Вы сказали,что на титры можно не обращать внимание,а наши врачи включая лаборанта,считают,что они у меня слишком высокие,значит у меня хронический геп В,просто HBsAg не выявляется.Так есть какие-то рамки титров или это не имеет значения,хоть 2000 и должны ли они со временем уменьшаться или всегда будут в этом кол-ве.Спасибо за внимание.Почему так дотошно спрашиваю,потому что повышены Алт и Аст,Узи-увеличение печени,диффузные изменения,много лет,непонятно из-за чего,поэтому неуверена,что вируса нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Гепатита В у Вас нет. Не обращайте на эти антитела внимания. Забудьте о них. Чем больше этих антител, тем лучше. Повышение АЛТ и АСТ имеет какую-то другую причину.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №64861

13.02.2018 08:44:24

А.

Добрый день. Я нахожусь на 16 неделе беременности, при постановке на учет сдавала все анализы. На гепатит б пришел положительный результат.(в первую беременность 2 года назад, было все отрицательно).Врача инфекциониста у нас нет, но я пересдала анализы и вот что пришло. Антиген s вируса гепатита Б (качественный) 110.49 (референсные значения =1-полож. АТ вируса гепатита Б(суммарные) 8.80 HBV днк-не обнаружен. Я больна гепатитом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в крови есть "S-антиген" (HBsAg), гепатит В у человека есть. Скорее всего, это хронический гепатит В. Тот факт, что ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР не обнаружена, говорит о том, что концентрация вируса в крови очень низкая (ниже порога определения тест-системы). Это хорошо, но это не снимает диагноз как таковой. На всякий случай такой же анализ (HBsAg, anri-HBs, anti-HBcore IgG и anti-HCV) нужно сдать мужу, потому что заболевание может передаваться половым путем. Если по гепатиту В (первые три позиции) ничего нет, то обязательно привиться против гепатита В. Если привить ребенка сразу после родов как положено, то в подавляющем большинстве случаев дети не заболевают.

Вопрос №5780

03.09.2015 16:14:41

Н.

Здравствуйте, у меня Хронический гепатит В (с 1999г.)подскжите какие анализы нужно сдать, прежде чем записаться к Вам на прием?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Приходите сначала с теми анализами, которые уже есть. Заранее ничего сдавать не нужно. Если будет нужно, сдадите у нас. Для этого приходите натощак.

Вопрос №23360

26.12.2016 06:51:27

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич, прохожу ПВТ гип С, первую неделю, по ночам стали болеть суставы пальцев рук. Подскажите пожалуйста что можно предпринять не навредив лечению. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напишите хотя бы, какими лекарствами Вы лечитесь.

Вопрос №320386

24.02.2025 15:22:44

И.

Здравствуйте, планово сдавала кровь по женски и нашли повышение АЛТ 72, отправили на узи брюшной полости, нашли небольшое количество взвеси и повышенную эхогенность печени и поджелудочной, назначили доп анализы В итоге мочевая 500 Холестерин 6,44 Алт 43 АСТ 36,6 Ггт 204,2 Можете помочь оценить всю картину? Записалась к гастроэнтерологу но только через 2 недели

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Нужно обязательно сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). Кроме этого частыми причинами АЛТ (и часто ГГТП тоже) могут быть прием алкоголя и некоторых лекарственных препаратов. Могут быть и другие причины. Я назвал вам самые вероятные. Начать нужно с них.

Вопрос №6758

03.09.2015 16:14:59

о.

здраствуйте доктор помогите мне пожалуста мне поставили хронич вир гепатит с но противовир терапия противопоказана тк у меня сахарный диабет я на инсулине сахар не стобилен то 12 то14 и18 что делать гепапректоры каждый раз делаю это гептрал гепадиф вданное время пью лиф 52 но алт аст постоянно высокие ои анализы генотип 1в 7,5*10в 5стме/мл ифа аnti нсv суммарный соre 1,924 v5 1,936 алт 192 аст 101 общ билируб 18,2 зарание благодарна за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу дать Вам по интернету конкретные рекомендации по лечению. Могу только сказать, что сахарный диабет не является абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии. Если проблема только в этом, то пробовать лечить такого человека, если это нужно (читай - при значительно выраженном фиброзе печени), можно. Вместе с эндокринологом. И нужно, конечно, более внимательно наблюдать за таким пациентом. Это, действительно, может быть сложно, не отрицаю. И далеко не всегда может закончится удачно. Гепатопротекторы можно комбинировать по разному, но не стоит переоценивать их эффективность.