Вопрос гепатологу №6962
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! У меня 21 неделя беременности, в 14 недель клинический анализ на гепатит С дал сомнительный результат, я пересдала его(метод ИФА) и вот что получила: Анти-HCV положит. (0.726-0.211), a-HCV подтвержд.core положит (0.387-0.209), NS положит(0.596-0.207). Через месяц сдала ПЦР- отрицательно. Врач ставит диагноз:хронический гепатит и поставила меня на учет. Пожалуйста, объясните мне есть у меня гепатит или нет и имеет ли право инфекционист с такими анализами ставить данный диагноз, если в моей жизни никогда не было положит. анализов на гепатит С?(сдавала регулярно, минимум-раз в год).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы сказать точно, есть гепатит С или нет, вероятнее всего, нужно будет в динамике пересдать анализ ПЦР несколько раз с интервалом в несколько месяцев. Более вероятно в такой ситуации, если даже один раз анализ ПЦР "отрицательный" (при условии, что это хорошая лаборатория и высокой чувствительностью анализов), что гепатита С нет, но точно так сказать пока нельзя. Строго говоря, пока никто в анализе ПЦР "не увидел" РНК вируса гепатита С, говорить, что есть заболевание нельзя. Но достаточно часто "на всякий случай" беременным женщинам такой диагноз предварительно ставят и без анализа ПЦР, потому что им рожать, а их кровь теоретически может быть заразной, ребенка потом на всякий случай на гепатит С тоже нужно проверить и т.д. Пока это просто психологически болезненный для Вас вопрос, поэтому Вы на это так реагируете. По большому счету "поставлен сейчас Вам такой диагноз" или "не поставлен" не имеет никакого значения - лечить Вас сейчас все равно не нужно. Если в ПЦР вирус и дальше обнаруживаться не будет, диагноз потом снимут.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:58
при сдаче анализа на гепатит б пришел результат :полож. ОП 0,122, ОП кр. 0,057. беременность 13 недель.может ли результат быть ложноположительным?либо реакцей на прививку 8- летней давности.следующий результат узнаю через 2 недели.очень переживаю.какой прогноз можете дать по 1ому анализу?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может, хотя это бывает не очень часто. Цифра 0,122 от 0,057 отличается не очень сильно, поэтому шансы есть. После прививки определяются антитела к HBs-антигену (anti-HBs). Какой анализ брали у Вас, Вы не написали. По идее, должны брать HBs-антиген (HBsAg), но путаница среди врачей женских консультаций в этом отношении иногда бывает. Никакого прогноза по приведенной Вами информации дать нельзя.
19.04.2017 08:25:50
Здраствуйте! У меня обнаружили гепатит с,по результатам анализов ген 3a3b фиброз F 0-1. Подскажите чем лечить и могу ли я лечится на дому?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ложится в больницу для лечения, скорее всего, не нужно, но по интернету я лечение не назначаю.
04.08.2019 22:02:54
Здравствуйте, Очень переживаю из-за состояния и анализов. Может ли быть какая-то скрытая плохая болезнь? Помогите разобраться самой в своей проблеме, чтобы понимать как действовать и к кому реально обратиться. Нужен ли мне гематолог? В теч. Года держится: 1) Ig Е от 200-1100 ПРОБЫ: высокий титр на амброзию, мал. Титры на кота, березу, полынь, фундук, фин пальму и латекс. 2) 2 раза иммунограмма-норма. 3) гепатиты А, В, С, G -ничего нет 4) фетопротеин-норма 5) Билирубин повышался чаще за счет прямого в теч. Года от 24 до 28.9 мкмоль/л 7) кал на дисбакт во всех лабор - рост Klebsiella pneumoniae 10^7 8) Из симптоматики: 1. кашеобразный стул долгое время зловонный стул в течении долгого времени. Глисты смотрели все-все и по крови и калу в 10 лаборатория - ничего. , 2. иногда к вечеру поднимается t до 37,2; 3. иногда есть небольшой озноб 4. иногда есть зуд небольшой после теплой еды на носу 5. иногда на носу появляются белые зудящие маленькие прыщики 6. после полисорба ощущала чуть-чуть правое подреберье. 7. чувство холодных рук 8. в целом чувствую себя нормально. АНАЛИЗЫ на 26 июля все во вложении.
Изменения только в этих. Лейкоциты (WBC) 3.5 *10^9/л [4.00-9.00 *10^9/л]
Лимфо (%) 42 % [19.00-37.00 %]
Бил общий 28.9 мкмоль/л Взрослые: 5-21 мкмоль/л;
Бил прям 15.7 мкмоль/л [
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по этой информации дать Вам какое-то точное заключение. По нашей части могу сказать, что небольшое повышение билирубина преимущественно за счет свободной фракции в подавляющем большинстве случаев оказывается так называемым синдромом Жильбера, что не является проблемой и не нуждается в лечении.
19.04.2017 23:24:15
Здравствуйте,обнаружили гепатит С генотип 1b 3.78*10*5 Mе/мл 1.5 1*10*6 копий РНК мл; АФП-1.47; ANA-0.39.,Скажите на сколько уже запущен вирус?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы ответить на этот вопрос Вам еще нужно сдать биохимический анализ крови (АЛТ и АСТ) и сделать УЗИ и эластометрию печени.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пегасис точно можно. Цена около 10 000 рублей. Копегус - точно не знаю, но копегус - это просто рибавирин фирмы Хофман ля Рош, а разных рибавиринов в аптеках очень много.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Батайск Западный Новый
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: