Вопрос гепатологу №6994

Вопрос №6994

03.09.2015 16:15:03

А.

Скажите пож.могут ли из-за гепатита с периодически появляться на руках синяки?,не связанные с падениями или ударами о предметы.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза печени, то не могут.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4984

03.09.2015 16:14:27

а.

Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич.прошу вас ответить и посоветовать.у моего мужа обнаружили гепатит с , ему 40. сделали анализы неск месяцов назад:обнаружен 2 тип.пцр-3.6х10*3 ме\мл. биохимия крови:(пишу то что за пределы нормы)АЛЬБУМИН-34.7,ХОЛЕСТЕРИН-5.98,БИЛИРУБИН ОБЩИЙ-22.6,БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ-11.8,АЛАНИНОАМИНОТРАСФЕРАЗА-199,АСПАРТОАМИНОТРАССФЕРАЗА-190.ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА-198. УЗИ;ПЕЧЕНЬ; ЛЕВАЯ ДОЛЯ -10 СМ.ПРАВАЯ ДОЛЯ-17СМ.ЭХОГЕННОСТЬ УМЕРЕНО ПОВЫШЕНА.СТРУКТУРА ДИФУЗННО НЕОДНОРОДНА. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ;РАЗМЕРЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ СТЕНКА УТОЛЩЕНА-0.6.РЫХЛАЯ.СЛОИСТАЯ.КОНКРЕМЕНТОВ НЕТ.DUCTUS CHOLEDOHUS-0.4 СМ,V.PORTA V.CAVA INF -НОРМА СЕЛЕЗЕНКА:РАЗМЕРЫ;12.7Х6.0СМ.ПЛОЩАДЬ-76.7СМ. АНАЛИЗ КРОВИ;МОНОЦИТЫ-8,ЛИМФОЦИТЫ-53.ЭОЗИНОФИЛЫ-1.ТРОМБОЦИТЫ-109. ПРОШУ ВАС ДОКТОР СКАЗАТЬ НАСКОЛЬКО ВСЕ ПЛОХО.ЕСЛИ ЧЕСТНО ПОКА ЛЕЧЕНИЕ НЕ МОЖЕМ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ПОКА!И ОН ЖАЛУЕТСЯ ТОЛЬКО НА ЗУД.И Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ КАК ОН ОСОБЕННО ПО НОЧАМ СТРАДАЕТ ОТ ЗУДА ВЕСЬ СЕБЯ ИСЦАРАПАЛ.И НЕСК ДНЕЙ У НЕГО СТУЛ УЧАСТИЛСЯ ПОЧТИ ПОНОС.Я ДАВАЛА ЕМУ ЭСЕНСИАЛЕ И ДАЖЕ 10 ВНУТРИВЕННО НО ЗИМОЙ.СЕЙЧАС ПРИНИМАЕТ ФОСФОГЛИВ.КУПИЛИ МАСЛО ТМИНА .ТЫКВЫ.МЕСЯЦ ПРИНИМАЛ УРСОФАЛЬК.НО СКАЗАЛ КАК БУДТО ЗУД ЕЩЕ СИЛЬНЕ СТАЛ.И ПЕРЕСТАЛ ПРИНИМАТЬ. И НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ НАТОЩАК ДАВАЛА СОК ИЗ МОРКОВИ .СВЕКЛЫ И ЯБЛОКА.ПРОШУ ВАС ДОКТОР ПОСОВЕТОВАТЬ ЧТО ПРИНИМАТЬ ДЛЯ ПОДЕРЖКИ ПЕЧЕНИ И УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ (КАК НИБУДЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗУДА И ПОНОСА).ХОТЯ БЫ ЭТИ 3-4 МЕСЯЦА.ПОСЛЕ МЫ СМОЖЕМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА.ПРОШУ ВАС ПОДДЕРЖИТЕ И ДАЙТЕ ПРОФЕСИАНАЛЬНЫЙ СОВЕТ.А ТО КАЖДЫЙ ГОВОРИТ ОДНО И ВСЕ ПРОТИВОРЕЧИВЕЕ.БОЮСЬ КАК БЫ ВСЕ НЕ ХУЖЕ СДЕЛАЛИ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кожного зуда и поноса от хронического гепатита С не бывает. Ищите другую причину этих симптомов. Лекарства, которые вы принимаете, эти симптомы не снимут. Может он, наоборот, от них чешется? Аллергия, я имею в виду. Хронический гепатит С у него есть. 2-й генотип вируса часто хорошо лечится даже относительно доступными по цене лекарствами российского производства (например, альтевир + рибавирин). По цене это около 6 тысяч рублей в меняц на срок 6 месяцев, если все идет хорошо. У большинства таких как ваш муж пациентов все бывает нормально.

Вопрос №275452

11.06.2024 13:16:53

П. Татьяна

У него фиброз 2й степени. Скажите ещё такой вопрос гепатит может вернуться? Проста очень переживаем пролечился 3 месяцами,анализы хорошие,и не дай бог после нескольких раз употребления алкоголя. Может что то случится плохое

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Рецидивы гепатита С после противовирусного лечения бывают редко. От приема алкоголя это не зависит. Но это не значит, что теперь нужно пить алкоголь без ограничений, потому что в таком случае можно получить тяжелое заболевание печени именно от приема алкоголя, без гепатита С.

Вопрос №9860

01.02.2016 18:58:22

А.

Доброго здоровья! Перед ЭКО сдала анализ на гепатиты и краснуху. В - не обнаружен. Анти HCV-13.09. Вирус краснухи lGg -285.633 LgM- 0.804. Что это значит? И могут ли данные результаты быть противопоказанием для ЭКО? Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Про краснуху забудьте. Вы ей когда-то давным давно болели и выздоровели или были от нее привиты. У Вас выявлены антитела к вирусу гепатита С. Чаще всего это бывает при хроническом гепатите С. Противопоказанием для ЭКО это быть не может (по-крайней мере, если нет тяжелого цирроза печени, что маловероятно), но по поводу гепатита С нужно обследоваться.

Вопрос №5303

03.09.2015 16:14:32

т.

Здравствуйте,Доктор. Олег Игоревич,проконсультируйте меня, пожалуйста, по такому вопросу: Муж получал ПВТ (пегасис ребетол), у него вирус снизился до нескольких сотен, а перед началом лечения было на 10 в 8 степени. У него гепатит С, генотип 1 и еще фиброз 4. Лечился он 24 недели.Лечащий врач говорит, что при таком ответе на лечение придется принимать ПВТ 72 недели. А в интернете можно найти информацию о том, что в подобных случаях лечение есть смысл прекратить.Как правильно поступить? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если при продолжении лечения в ближайшее время (месяц - два) удастся добиться авиремии (отсутствия вируса в крови), а, скорее всего, так и будет, потому что концентрация РНК вируса сейчас уже очень маленькая, то лечение нужно продолжать до 72 недель. Если же на фоне лечения концентрация вируса будет расти (значительно), то тогда лечение нужно будет отменить (вирусологический прорыв). Правильно вам говорит ваш врач.

Вопрос №65084

14.02.2018 16:35:21

А.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У мужа выявили гепатит С. Сдали все анализы, прошли фиброскан, обратились к гепатолог у. Была назначена терапия софосбувиром и деклатасфиром на 12 недель. Фиброз печени 0, все показатели печени в пределах нормы, перед лечением были отклонения в бх крови. Через 4 недели повторная сдали ОАК, бх. Все показатели в норме. Но качественный ПЦР положительный. Значит ли это, что лечение не дает результата? Или возможно пока просто нет ответа по сторонам крови и результат проявится позже?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Качественный" ПЦР говорит о том, есть вирус в крови или нет. но не говорит о том, сколько его. Правильно все-таки до начала и через 4 недели от начала лечения сдавать "количественный" ПЦР (определять концентрацию вируса в крови), чтобы их сравнить и оценить, как хорошо помогает лечение. Вполне вероятно, что в вашем случае концентрация вируса в крови сейчас минимальна, тогда это тоже можно расценивать как хороший эффект от лечения.