Вопрос гепатологу №7041

Вопрос №7041

03.09.2015 16:15:04

В.

Здравствуйте доктор! ПВТ геп С закончена больше двух лет назад ПЦР-минус! Сейчас ставят диагноз-трахеобронхит(пневмония под вопросом,врач услышал не очень хорошие хрипы в левой нижней доли)рентген показал все чисто! Назначено-Цефтриаксон -1гХ2 Приходиться сбивать температуру панадолам и ему подобными,как защитить печень на данный период(нужно ли это делать)?Если разрешите вопрос не по профелю-панадол 500 в шипучей форме практически не подействовал,добавил еще 250 доведя до 750,результат-с 38 сбил до 37.5 на пару часов и все!Пробывал парацетамол 500 вообще никакого эффекта! От температуры устал подскажите чем сбить хотя бы на ночь?Понимаю что данные вопросы должен решать лечащий врач,но попасть к нему очень проблематично(рентген бегал делать в платной клинике,в больницу не забрали сказав-все закрыты)!В связи с реорганизацией нашей медицины врач скорой сказал будет еще"веселей"!Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ответ наверняка уже не очень актуален, но тем не менее. Никак ничего "защищать" не нужно (нечем "защищать", нет таких лекарств, которые "защищают" печень). Если 2 года после окончания противовирусной терапии, РНК вируса гепатита С не определяется в крови, то Вы практически точно, что Вы здоровы (гепатита С нет вообще). Рецидивы после этого срока бывают очень редко (настолько редко, что никто не знает, рецидив это или повторное заражение). Чем "сбивать" температуру, думаю, уже нет смысла отвечать.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №88975

01.09.2018 13:01:38

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич!Я уже ранее задавала вам вопросы по поводу гепатита В.Сдали всей семьёй дополнительные анализы: Муж:HBsAg-положительно;АТ к HBsAg-6,88;АТ к HBcAg IgG-полож.;АТ к HBeAg-полож.;HBeAg-отриц.;ДНК HBV-полож. Мои результаты:HBsAg;AT k HBcAg(IgM,IgG);HBeAg;AT k HBeAg;ДНК HBV-все отрицательно,АТ к HBsAg-12,89. У ребёнка:так же как и у меня только АТ к HBsAg-28,96. Скажите как нам быть?Нужно ли нам с ребёнком вакцинироваться с таким количеством антител?И на сколько все серьёзно у мужа?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ребенку вакцинироваться больше не нужно. А Вам (как половому партнеру) желательно 1 раз в 5 лет ревакцинироваться (по 1 дозе вакцины) для поддержания хорошей концентрации anti-HBs. Мужу нужно дообследоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой (количествнный ПЦР), АЛТ, АСТ, anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.

Вопрос №100858

17.12.2018 16:25:04

И.

У меня был вирусный гепатит С. В 2016 году прошел терапию Софосбувир+ледипасвир 12 недель, после 2 недель анализ показал отрицательный результат. Последующие 2 года сдавал контрольный анализ пцр-вирус не обнаружен. Недавно сдал биохимию, повышены АЛТ(82)и АСТ(51),фиброз 2, пцр также отрицательный. Инфекционист порекомендовала консультацию гепотолога. Живу в маленьком городе, нет возможности по близости найти гепотолога.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наиболее вероятными причинами повышения АЛТ и АСТ могут быть - прием алкоголя или некоторых лекарственных препаратов.

Вопрос №5872

03.09.2015 16:14:42

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич.У моего сына цирроз печени,ему 9лет.Ему в/в капельно проводили терапию цефтазидимом.Анализы крови резко изменились.СОЭ стали 54,тромбоциты 155,лейкоциты 24,эритроциты 3,8.В моче глюкоза поднялась до 80,белок 0,2.До терапии моча и кровь были в норме.После отмены антибиотиков через 1 день показатели стали приходить в норму.Что такое могло произойти?Спасибо заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Очень тяжело по интернету делать какие-то предположения. Самое главное, что я не педиатр и не занимаюсь детьми. Не могу здесь, к сожалению, ничем помочь.

Вопрос №5012

03.09.2015 16:14:28

А. Н

Здравствуйте.Лаферобион-5млн. каждый день рибавирин до минуса,потом Лаферобион через день рибавирин:Приближена ли такая схема лечения к пегилированным инф?(ген.1)спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гипотетически, в какой-то степени, да "приближена". Но вероятность хорошего эффекта все равно далека от вероятности при назначении пегелированных интерферонов. Переноситься по 5 миллионов ежедневно будет тяжело.

Вопрос №6769

03.09.2015 16:14:59

И.

Добрый день,Олег Игоревич! Только что пролежали с ребенком (4года, 10мес) в больнице с вирусной инфекцией(цитомегаловирус), очень тяжело перенес, температура была под 40, ставили капельницы с ацикловиром, при лечении антибиотиками его высыпало(аллергия). С рождения печень у ребенка увеличена была, наблюдаемся у гастроэнтеролога, ежегодно делаем УЗИ внутренних органов. По последнему УЗИ размеры печени: лев.доля-46х40мм прав.доля-93х66мм. У ребенка сделаны все прививки от геппатита В, причем первая на второй день после рождения и остальные в течение года. В больнице сделали анализы на маркеры геппатитов. Результаты такие: HBs-Ag-не обнар., HBe-Ag-не обнар, Anti-HBs-обнар, конц.100ммЕ/мл, Anti-Hbe-не обнар., Anti-Hbcore-IgM-не обнар., Anti-Hbcore-IgG-обнар. Очень переживаю, подскажите, что это значит, врач из больницы сказала, что подозревает геппатит В?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатита В у него нет. Он когда-то болел острым гепатитом В (об этом можно не знать) и выздоровел. Для пущей убедительности можно еще сдать анализ ПЦР (качественный анализ на наличие в крови ДНК вируса гепатита В). Формально, для того, чтобы полностью исключить хронический гепатит В при наличии любых (даже таких) маркеров гепатита В, нужно сдавать еще и ПЦР, но вероятность того, что в этом анализе у вашего ребенка что-то выявят, стремится к нулю.