Вопрос гепатологу №7263

Вопрос №7263

03.09.2015 16:15:08

А.

Здравствуйте!У меня обнаружили гепатит В(HBзAg положительный,HCN-отрицательный,а в другом анализе HCL-отрицательный.Я беременная.У меня к вам вопрос:лучше самой рожать или делать кесарево сечение?Можно ли мне кормить грудью?Если ребенок не заразится,после прививки от гепатита можно ли будет его кормить грудью?И что означают эти показатели HCN и HCL?Большая ли вероятность,что ребенок заразится?Заранее спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HCN и HCL - может быть это HCV (гепатит С)? Возможно, в анализе нечетко от руки написано. Тогда из написанного Вами следует, что у Вас есть гепатит В и нет гепатита С. Из-на наличия гепатита В кесарево сечение делать не нужно. Вероятность заражения ребенка во время кесарева сечения и во время естественных родов примерно одинаковая. Кормить ребенка грудным молоком можно. Лучше кормить сцеженным молоком из бутылочки или через специальную силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта с грудью (на случай трещин и т.д., хотя и в этом случае вероятность заражения очень маленькая). Прививать ребенка нужно обязательно. При вакцинации ребенка, если у мамы есть гепатит В, делается 4 укола (0 - 1 - 2 - 12 месяцев), поэтому кормить его "после" вакцинации никак не получится. Будете кормить "во время" вакцинации. Вероятность того, что ребенок заразится маленькая. В среднем, не более 5%, если прививаться.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7226

03.09.2015 16:15:08

о.

Олег Игоревич!в 1998 г обнаруж.вгс в тоже время сдавали и мужу, я пошла обследоваться дальше,а он не захотел,иногда сдает биохимию,всегда все норма,я хочу его обследовать,в ростов ехать не хотим,какие анализы можно сдать на уровне нашего городка(все анализы платные возят в Ростов)может быть тогда у него были какие-нибудь антитела?потому что у меня уже ф-4 я лечусь,но у меня и анализы аст..алт лет 7 повышены,вобщем хочу узнать с чего начать,до фиброскана,Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не совсем понял, у него в крови находили антитела к вирусу гепатита С или нет (anti-HCV Ig)? Если их нет, дальше обследоваться не нужно. Если они есть, то по минимуму нужно: ПЦР+генотипирование вируса, АЛТ, эластометрия печени, УЗИ.

Вопрос №5591

03.09.2015 16:14:37

е.

Добрый вечер,доктор.я Вам задавала уже вопросы спасибо Вы ответили.я писала о том,что моего мужа пригласили в группу,где будут проводить клинические испытание препарата нового называется он ПЕНИГИНФРОЛ ИЛИ ПЕГИНИФРОЛ.доктор так неясно все говорила и повторяла название не внятно.произодить его собирается Индия.нигде пока не испытывали его.группа делится на две подгруппы одни будут получать уже известный пегинтрон ребитол.а вторые новое лекарство ребитол.кто какие будет получать никто не будет знать до конца испытания.последствия она не обещает никакие.если гепатит Сгенотип 1 сложно поддается лечению нам наверное не стоит рисковать.и еще вопрос толерантность к глюкозе это от гепатита?у мужа сахар в крови 6,5.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нарушение толерантности к глюкозе это не от гепатита. Это состояние, которое может предшествовать сахарному диабету. Да, наверное, надежнее лечится препаратами, которые уже давно используются.

Вопрос №4908

03.09.2015 16:14:26

В.

Подскажите, а в Вашей клиники делают пункционную биопсию печени и "аутоимунные маркеры", и сколько это стоит??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Непосредственно в нашем отделении пункционную биопсию печени не делают, потому что в России это разрешено делать только хирургам, но сделать это в городе Ростове-на-Дону, если это нужно, не проблема. Стоит это, насколько я знаю, около 4000 рублей. "Аутоимунные маркеры" (примерно 5 разных показателей) тоже в Ростове сдать не сложно. Много лабораторий, которые их делают. Каждый примерно стоит 500 - 1000 рублей. Только зачем вы так прицельно об этом спрашивайте? Совсем не факт, что вам это нужно. Врач должен решать, нужно ему это вообще или нет, сможет он получить из этого какую-либо информацию или нет, какие "аутоимунные маркеры" ему нужны, что "искать" в пунктате печени и т.д. Можно все на свете исследования сделать, а толку никакого не получить.

Вопрос №6947

03.09.2015 16:15:02

в.

здравствуйте олег игорьевич нахожусь на пвт от гепотита с 2генотип лечусь .альгерон 180 ребоверин 1400 3 6 9 12 16 20 22 недели минус на 20 недели заболела спина неделю принимал диклофинак мельгаму дону вопрос не повлияет ли мое личение спины на уво. и еще можно ли принимать дону месяц для укреплепление спины и каков по вашему оптимальный срок лечения. анализы в пределах терапийной нормы

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, ни на что не повлияет. Можно принимать "Дону", если нужно. Если при 2 генотипе через 4 недели вирус в анализе ПЦР не обнаруживается, срок лечения - 24 недели. У Вас, Вы написали, через 3 недели вирус не обнаруживается, поэтому больше 24 недель лечиться не нужно.

Вопрос №18639

27.09.2016 18:02:46

О.

Здраствуйте можно ли после противовирусной терапии гипатита с выпивать алкоголь по праздникам?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если человек вылечился, то он практически ничем не отличается от других людей, если, конечно, у него нет цирроза или тяжелого фиброза печени.