Вопрос гепатологу №7270

Вопрос №7270

03.09.2015 16:15:08

М.

Добрый день!
Анализы на гепатит С

01.2015   1,4х10/6
06.2015   1,1х10/6

Что это значит? высока ли нагрузка, прогрессирует ли вирус? Заранее благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти анализы в отрыве от всего остального ни о чем особенном не говорят. Говорят они в таком виде только о том, что у человека есть гепатит С. Обыкновенная нагрузка. Сказать, прогрессирует заболевание или нет, по ним нельзя.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4312

03.09.2015 16:14:15

Я.

Здравствуйте! Вирусный гепатит С выявлен в 2003 году, потом установлен диагноз Хр. Гепатит С. С 2006 г. регулярно прохожу стандартное обследование, поддерживающее лечение в вашем центре ( фосфоглив в/в, либо,перорально). Вирус не активный, в стадии ремиссии. Насколько велика вероятность того, что я заражу своего мужа половым путем, если не использовать презерватив? Остаточные явления после менструации ( коричневые выделения) так же опасны для него в плане передачи вируса, как и сама менструальная кровь или, из-за малого количества, уже не представляет такой опасности?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если, как вы пишите "вирус не активный" (я так понимаю, что все анализы ПЦР идут "отрицательные"?), то вероятность заразить мужа крайне мала. Тем не менее, то, что это абсолютно невозможно, сказать не могу. Лучше от греха подальше пользоваться презервативом, если нет цели забеременеть. Чем меньше крови, тем меньше вероятность заразиться при прочих равных условиях.

Вопрос №4887

03.09.2015 16:14:25

д.

Здравствуйте!Во время беремнности обнаружили хронический Гепатит С генотип 1б, родился ребенок на наличие у него вируса не проверяли (говорят до 18 мес. может быть положительный результат)Алт,Аст и др. (печеночные факторы)завышены.Вопрос могу ли я вылечиться полностью от этой болячки, и каков прогноз,(сколько стоит сие лечение?), ребенок, действительно мог заразиться во время родов?когда начинать лечение и скольео времени оно будет продолжаться? спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос, что называется, "все в кучу". У кого АЛТ и АСТ, хоть, повышены? У вас или у ребенка? Если у ребенка, то это, теоретически, может быть в том числе и острый гепатит С. На маркеры (антитела) ребенку до 1,5 лет сдавать, действительно, не стоит, потому что у него будут до этого срока ваши (материнские) антитела. Ребенку нужно сдавать анализ на наличие в крови РНК вируса гепатита С методом ПЦР. Если он не заразился, в ПЦР вирус обнаруживаться не должен. 95% вероятности, что так и будет, только 5% детей инфицируются во время родов от матерей. Сейчас считается, что в ряде случаев при проведении противовирусной терапии больные полностью выздоравливают. Констатировать это можно не сразу, а после длительного наблюдения за пациентом, прошедшим противовирусную терапию (минимум 2 года). 1-й генотип, к сожалению, часто лечится не хорошо, но не всегда. Длительность противовирусной терапии при 1-м генотипе от 1 до 1,5 лет, в зависимости от "скорости исчезновения" вируса из крови. Если нет эффекта через 3 месяца лечения, его отменяют. Стоимость препаратов колеблется примерно от 8 до 50 тысяч рублей на 1 месяц лечения. Назначать противовирусную терапию нужно (или можно) далеко не всегда (особенно при 1-м генотипе). Прогноз, даже примерно, в вашем конкретном случае я никак не могу тут по интернету сделать. В среднем, из инфицированных гепатитом С цирроз формируется приблизительно у 30%. Когда начинать и нужно ли вам начинать протиововирусную терапию, это тоже никак уж не по интернету. На такие не конкретные вопросы из разряда "хочу все знать про гепатит С, не вставая с дивана" отвечать больше, извините, не буду. Я уже измучился писать одно и тоже слово в слово. Читайте то, что было написано раньше или идите к врачу на консультацию. Напрягитесь тоже. Без обид.

Вопрос №6628

03.09.2015 16:14:56

М.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Сегодня прочитала в новостях о новом препарате от гепатита С, называется совалди. Этот препарат уже прошел исследования, запатентован, очень скоро будет в продаже, позволяет вылечиться от гепатита С за 3 месяца! Олег Игоревич, этот то же самое, что софосбулин? Софосбулин лечит 1 генотип вируса или нет? Какова вероятность вылечиться при генотипе 1в, если был рецидив после 48 недель лечения? Спасибо большое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это софосбувир. При 1-м генотипе его используют. У меня очень ограниченная информация об этом препарате. Сейчас только начинаются его продажи в США и Европе. Не могу сейчас ничего говорить о вероятности излечения. Не видел статистики. Не читал статьи о нем. Не слышал пока докладов на конференциях. Стоит он сейчас очень дорого. Насколько я знаю, его основное преимущество то, что он может использоваться без интерферонов (например, только софосбувир + рибавирин) и сам по себе хорошо переносится. Не уверен, что его эффективность выше чем, например, эффективность тройной терапии (пегинтерферон + рибавирин + телапревир), а цена его сейчас намного выше. Не имею достаточной информации, но уже точно знаю, что рецидивы после лечения этим препаратом бывают не так уж и редко. Он не является препаратом с почти стопроцентной эффективностью, как я слышал о нем ранее.

Вопрос №152559

28.10.2019 20:53:29

Л.

здравствуйте.помогите пожалуйста.мама в тяжелом состоянии.не ходит так как отекшие ноги постоянная тошнота и рвота.пожелтела кожа и белки глаз.возможно ли к вам попасть на обследование?выписали с больницы 3,10,19 УЗИ ОБП Диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза с увеличением левой доли.уплотнение стенок ж/пузыря.диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреатита.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете сначала придти на консультацию. Хотя бы просто с имеющимися результатами обследования. Потому что по той информации, которую Вы мне здесь предоставили, очень сложно понять, о какой болезни идет речь. Ничего не могу Вам пообещать.

Вопрос №118543

26.06.2019 17:34:08

С.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста общий биллирубин 26,6 норма 0-21, прямой 7,5 норма 0 - 6, на что это может указывать. Заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Само по себе такое незначительное повышение билирубина значения не имеет.