Вопрос гепатологу №73480

Вопрос №73480

#Гепатит

18.04.2018 14:11:25

Т.

Здравствуйте, я уже спрашивала у вас, стоит ли начинать лечение при вирусной нагрузке 3,8 на 10 в шестой степени, и АЛТ-75.Ещё вопрос. Если лечиться энтекавиром, достаточно ли будет дозировки 0,5 ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза, то дозировка энтекавира - 0,5 мг. Лечиться стоит, но подождать можно (в прошлом вопросе Вы спрашивали, можно ли подождать - я ответил).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4846

03.09.2015 16:14:24

л.

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР. МЕНЯ ЗОВУТ ЛЮБОВЬ. МНЕ 35 ЛЕТ В 3 ГОДИКА Я ПЕРЕБОЛЕЛА ГЕПАТИТОМ А, В 16 ЛЕТ ПЕРЕБОЛЕЛА ГЕПАТИТОМ В, ПОСЛЕ ЭТОГО НЕ ПРОВЕРЯЛАСЬ И ЧУВСТВОВАЛА СЕБЯ ХОРОШО И ВСЁ ЭТО ВРЕМЯ Я ЖИЛА С ДИАГНОЗОМ ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ В, И СЕЙЧАС ПРИ СЛУЧАЙНЫХ СДАЧЕ АНАЛИЗОВ У МЕНЯ ВЫЯВИЛИ ГЕПАТИТ ДЕЛЬТА И СКОЛЬКО ОН У МЕНЯ Я НЕ ЗНАЮ. НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЁЗНО? КАК ПИТАТЬСЯ ПРИ ГЕПАТИТЕ ДЕЛЬТА И МОЖНО ЛИ ЕГО ВЫЛЕЧИТЬ? ЗАРАНЕЕ ВАМ СПАСИБО ОЧЕНЬ ПРОШУ ПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ ВСЁ ЧТО КАСАЕТСЯ ГЕПАТИТА ДЕЛЬТА. ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ ОТ ВАС БУДУ БЛАГОДАРНА.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу вам написать здесь все о гепатите D. Могу сказать только, что лечение хронического гепатита D - проблема в медицине сложная. Вылечить полностью нельзя. Часто он протекает "агрессивно", но далеко не всегда. Совсем не обязательно, что хронический гепатит D в течение жизни приведет к формированию цирроза, но так бывает нередко. Общепризнанный метод лечения - противовирусная терапия альфа-интерфероном в высоких дозах или пегелированным интерфероном. Когда это назначать, а когда нет, полной ясности нет. Диета не имеет большого значения. Значение имеет исключение алкоголя и других токсичных для печени веществ (в т.ч. некоторых лекарственных препаратов). По хорошему, чтобы сказать о вас что-то более-менее определенное вас нужно обследовать. Если хотите, приходите. Мужу - обязательно привиться, если не болеет или не болел.

Вопрос №4319

03.09.2015 16:14:15

Т.

Здравствуйте, хотела бы узнать. У меня начало болеть в левом подреберье, сделала узи, всё вроде в норме но поставили диагноз реактивный панкреатит, терапевт направила на фгдс, там всё в порядке, гасроэнтеролог направила на биохимию, где такие показатели выявились как: АСТ-34, АЛТ-56, щелочная фосфотаза-118, билирубин общ.-10,10 билирубин прямой-3,0 , панкреатическая амилаза-46, послали на сдачу гепатита но методом ИФА, результаты: Anti-HBeAg-0,30 отр. Anti-HBcAg - 1,55 отр. Anti HCV - 10,87 пол. Теперь направили на ПЦР, не пойму нельзя ли было сразу направить на ПЦР чтобы точно знать результат, Значит ли эти анализы что у меня есть гепатит С, и почему тогда болит под левым ребром???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажем так, наличие антител к вирусу гепатита С (как у вас) в 99% случаев говорит о том, что у человека есть гепатит С (чаще всего хронический). ПЦР делается в основном для того, чтобы узнать, "активный" гепатит или нет (нужно еще и генотипирование делать - определять "подтип" вируса гепатита С), т.е. нужно его сейчас лечить или нет. Боли в подреберье, вероятнее всего, не имеют никакого отношения к наличию у вас гепатита С.

Вопрос №5582

03.09.2015 16:14:37

А.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, при болезни гепатитом С, рано или позно разовьется цирроз, а при таком диагнозе человек умрет в мучениях или смерть будет более быстрая. Извините, может глупый вопрос, но не хочется долго мучиться.Спавибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ну и вопрос. Цирроз печени в течение жизни развивается примерно у 30% больных хроническим гепатитом С. То есть у 70% он развиться не успевает. Эти 30% - это средняя цифра. Если не пить водку и лечиться, то вероятность эта еще намного меньше. Даже если у человека сформировался цирроз, это еще тоже не значит, что ему пора на тот свет и он умрет именно от цирроза. Большинство больных хроническим гепатитом С живут полностью (и практически полноценно) всю свою жизнь и умирают в старости от других причин.

Вопрос №46931

30.09.2017 19:53:30

Н.

Здравствуйте, у моего мужа обнаружен вирус гепатита с (кач) РНК, чувствительность определения 60 МЕ/мл. что это значит, расшифруйте пожалуйста? что нам дальше делать? Как лечить или может это норма?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что у него есть гепатит С. Ему нужно обследоваться. По минимуму это: ПЦР + генотипирование (определение "подтипа" вируса), АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени. Потом врач может рассказать о том, как это может лечиться. По интернету Вам лечение не назначат.

Вопрос №6250

03.09.2015 16:14:49

А.

Олег Игоревич, здравствуйте,год назад когда была беременна, сдала кровь на гепатиты, был выявлен положительный результат HBS Aq, гепатит В-Анти HBc суммарные 12.02 положит, Гепатит В HbeAg 0.35 отриц., гепатит В - Анти-Hbe суммарные 0.01 положит, ДНК HBV положит, скажите, пожалуйста, что мне делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно обследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры гепатита D, эластометрия печени, УЗИ. По результатам - решать вопрос о том, нуждайтесь ли Вы в настоящее время в назначении лечения или нет. Если хотите, приходите на консультацию. Мужа и ребенка нужно привить, если они не прививались и не болели гепатитом В.