Вопрос гепатологу №76117

Вопрос №76117

#Гепатит

12.05.2018 06:57:23

Д.

Можно ли одновременно проходить пвт от гепатита с ,и одновременно лечить псориаз в станционере

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При псориазе противопоказаны интерфероны. Другими препаратами можно лечить гепатит С параллельно с псориазом.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6261

03.09.2015 16:14:49

В.

Добрый день! Скажите если гепатит с подтвердили в двух лабораториях, нужно ли сдавать ПЦР качеств. или можно сдать только пцр количеств. и генотип гепатита с?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Смотря с какой целью Вы хотите сдать эти анализы. Если в ближайшее время планируется назначать противовирусную терапию, нужно сдавать ПЦР количественный (+генотип вируса). Если сейчас Вы находитесь на стадии, скажем так, сбора какой-то предварительной информации о своем заболевании, и в ближайшее время (условно - 1 месяц) противовирусная терапия назначаться не будет, то достаточно будет сдать ПЦР качественный + генотипирование вируса. Примерно так.

Вопрос №112728

17.04.2019 21:42:27

Т.

Добрый день еще раз. Вы написали что беременность планировать через 5 недель после принятия таблеток, а через 3 месяца нужно сдавать анализ на ПЦР гепатита с? и шанс рецидива?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность рецидива, если Вы все делали правильно, маленькая. ПЦР нужно сдать несколько раз в течение года после лечения.

Вопрос №5303

03.09.2015 16:14:32

т.

Здравствуйте,Доктор. Олег Игоревич,проконсультируйте меня, пожалуйста, по такому вопросу: Муж получал ПВТ (пегасис ребетол), у него вирус снизился до нескольких сотен, а перед началом лечения было на 10 в 8 степени. У него гепатит С, генотип 1 и еще фиброз 4. Лечился он 24 недели.Лечащий врач говорит, что при таком ответе на лечение придется принимать ПВТ 72 недели. А в интернете можно найти информацию о том, что в подобных случаях лечение есть смысл прекратить.Как правильно поступить? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если при продолжении лечения в ближайшее время (месяц - два) удастся добиться авиремии (отсутствия вируса в крови), а, скорее всего, так и будет, потому что концентрация РНК вируса сейчас уже очень маленькая, то лечение нужно продолжать до 72 недель. Если же на фоне лечения концентрация вируса будет расти (значительно), то тогда лечение нужно будет отменить (вирусологический прорыв). Правильно вам говорит ваш врач.

Вопрос №67423

03.03.2018 14:33:15

М.

Год назад болела гепатитом С. Сейчас повторно сделала анализ ПЦР количественный. Если показатель меньше 300, то это хорошо??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, то что Вы написали, значит, что в анализе ПЦР РНК вируса не выявлена при чувствительности тест-системы 300 копий (или МЕ?) в мл. Хорошо. Скорее всего, Вы здоровы. Пишу "скорее всего", потому что с Ваших слов возможно определенное искажение информации и, следовательно, мои неправильные выводы.

Вопрос №52372

15.11.2017 07:28:40

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Помогите разобраться в анализах. В феврале 2017г. мужу поставили диагноз декомпенсированный цирроз печени, гепатит С.PHK HCV количественно было 2,22 х10^3 МЕ/мл, PHK HCV количественно 1,11х10^3 ГЭ (PHK)/мл. Это ведь низкая вирусная нагрузка и количество вируса небольшое. Сейчас PHK HCV количественно менее 500 МЕ/мл,PHK HCV количественно менее 750 ГЭ (PHK) мл. Разве может такое количество вируса с такой нагрузкой привести к тяжелому циррозу печени? И нужно ли сейчас проводить противовирусную терапию, если нагрузка вируса небольшая?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация вируса в крови сейчас невысокая, если верить этим анализам. В последнем анализе, судя по написанному Вами, вирус вообще не нашли (если он сейчас не принимает противовирусные препараты, то это вызывает сомнение, потому что самопроизвольно вирус почти никогда "не уходит"). Вирусная нагрузка (концентрация вируса) имеет относительное значение. Формирование цирроза печени это процесс многолетний, поэтому что там было раньше пока формировался цирроз (в том числе и какая была эта нагрузка), часто можно только догадываться. С точки зрения медицины, человека, у которого уже сформировался цирроз, тем более побыстрее нужно лечить от гепатита С. Иногда, если цирроз уже совсем тяжелый, человека лечить "от вируса" уже практически поздно. Есть люди, которые вылечились от гепатита С, но так как у них уже к этому времени сформировался тяжелый цирроз с разнообразными осложнениями, то они от этого самого цирроза все равно умерли. Надеюсь, что у вас ситуация не такая. Оценить ситуацию в этом смысле по интернету я не смогу.