Вопрос гепатологу №77609

Вопрос №77609

#Гепатит

23.05.2018 10:58:01

А.

Хочу начать Лечение Гепатита С препаратом софосбувир/велпатасвир. ВОПРОС МОЖНО ЛИ МНЕ ЭТО ДЕЛАТЬ С МОИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ???

Мне 60 лет, живу в Крыму. С 1978 г. диагноз- гломерулонефрит, ХПН IV ст, В 1997г в гор Запорожье гемодиализ,
май 1998 г. аллотрансплантация донорской почки. инв.1 гр. На сегодня - коксартроз обоих тазобедренных суставов,
остеохондроз, остеопороз 2 ст., ЖКБ, хр. калькулезный холецистит, панкреатит. Гепатит диагностируется с 2004 года.
20 лет иммуносупрессия: циклоспорин, микофеноловая к-та, метилпреднизолон. Прилагаю анализ крови. Появилась
быстрая утомляемость и потеря сил. Планирую от остеопороза принимать остеогенон и акласт.

по совместимости лекарственных препаратов, т.к. 20 лет принятия иммуносупрессоров естественно отражается
на состоянии и в тоже время нельзя принимать препарата стимулирующие иммунитет - не спровоцировать отторжение донорской почки.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, да, можно лечиться этими препаратами (по крайней мере, если мы сейчас говорим о медицинских аспектах, а не о юридических). Эти препараты не "стимулируют иммунитет" и никаких проблем с ними у Вас быть не должно. Но все-таки лечиться в любом случае нужно под контролем врача, потому что процессе любого лечения иногда могут случаться какие-то непредвиденные моменты.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5318

03.09.2015 16:14:33

Л.

Здравствуйте. В апреле 2007г при госпитализации в стационар РостГМУ, были обнаружены антитела к гепатитуС, пересдала все маркеры гепатитов на 7 линии, 67.(12.04.2007г) Всё отрицательно, кроме Anti-HCV-lgG(core)- 1,741 и Индекс авидности - 80% высокоавдные антитела. Рекомендации : обследоваться в динамике. (05.12.2007)-ОКДЦ. Определение РНК вирусов гепатита С (HCV) колличественное ОТРИЦАТЕЛЬНО по 2012г (биллирубин, АСТ, АЛТ и т.д)- сдавала регулярно. Вопрос: Нужно ли мне срочно бежать пересдавать и беспокоится по этому поводу.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вполне вероятно, что у вас нет гепатита С. По интернету сказать более определенно ничего не могу. Ваш вопрос сформулирован так, что я, к сожалению, не могу на него ответить, по той урезанной информации, которую вы даете.

Вопрос №18649

27.09.2016 22:02:19

С. Максим Владимирович

Вопрос про гепатит В. В ИФА сыворотке крови HBS Ag - Не выявлено a-HBe -Не выявлено a-HBc-M -Не выявлено a-HBc -Выявлено После этого инфекционист послал меня на ПЦР(кач) который показал отрицательный результат. Инфекционист сказал что данных на вирусный гепатит нет. После этого через год я еще сдал ПЦР, и через год еще раз.Результат отрицательный. Хотелось бы узнать,стоит мне еще какие анализы сдать?или я не болею?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы здоровы. Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Так бывает часто. Ничего больше не сдавайте.

Вопрос №107262

19.02.2019 20:56:38

К.

Здравствуйте, Доктор! У меня диагноз:острый вир.геп.С. Ген.3а, вир.нагр.8,1*10*5Ме/мл, жесткость печени 9,58кПа(F2-F3),АЛТ 483,6 АСТ 279,5 билирубин 59,1. Начал принимать софосбувир+велпатасвир. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать параллельно гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени, или принимать их после проведения ПВТ? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, никакие гепатопротекторы Вам не нужны.

Вопрос №6648

03.09.2015 16:14:57

А.

Здравствуйте доктор! У моего мужа (ему 37 лет)Гепатит С, генотип 1в, сейчас проходит пвт почти 6,5 месяцев, всё шло более или менее нормально,было сильное угнетённое состояние, но с этим мы как-то справлялись. Три недели назад простудился, терапевт подозревает правостороннею пневманию, но сделав снимок подтверждения не получил. У него низкий гемоглобин и очень высокое соэ, постоянно держится температура,на неделю прервал пвт, температура нормализовалась, самочувствие улучшилось, начал принемать противовирусные препараты (реаферон 5мл. рибавирин)сново поднялась температура и ухудшилось самочувствие. Что делать? Можно ли прервать лечение до полного выздаровления или следует вообще прекратить пвт. Огромное спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по такой скудной информации давать Вам советы, что конкретно делать. Вам нужно обращаться к врачу, который Вас лечит, потому что он знает о Вас много, а я очень мало. Реаферон по 5 млн МЕ может переноситься плохо. Это не удивительно. Если исчезновение и появление высокой температуры по времени совпадают с отменой и назначением реаферона вновь, то, скорее всего, с ним она и связана. Можно попробовать поменять препарат на какой-нибудь другой. Возможно, его Вы будете переносить легче. Все это имеет смысл, если есть эффект от лечения, что при 1-м генотипе и назначении реаферона бывает не очень часто. Возможно, Вас повезло. Я не могу об этом судить, потому что Вы ничего не написали о результатах анализа ПЦР на фоне лечения. Если эффект есть, то, для того, чтобы иметь хорошие шансы на выздоровление, лечиться нужно по длительности до полного курса. Это при 1-м генотипе может быть от 48 до 72 недель (примерно 1 - 1,5 года) в зависимости от того, как быстро вирус перестал определяться в анализе ПЦР. Иногда лечение прекращают раньше из-за плохой переносимости, но это нехорошо.

Вопрос №5833

03.09.2015 16:14:42

Ф.

Здравствуйте Олег Игоревич! Спасибо за ответ Если в гепатите С. ПЦР- качественный и количественный не обнаружены и отрицательные это хорошо? Спасибо заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошо.