Вопрос гепатологу №81608

Вопрос №81608

#Гепатит

25.06.2018 14:20:41

Н.

Добрый день! Сдали кач. анализ на Гепатит С у ребенка ( 1,8 года): результат-обнаружен. Что делать в таком случае? Знаю, что таких малышей не лечат, так ли это? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какой анализ Вы сдали? ИФА (маркеры, anti-HCV) или ПЦР? Если это был анализ ИФА. то нужно сдать анализ ПЦР (+ желательно, сразу генотипирование вируса). Чтобы точно сказать, что есть гепатит С, нужно "увидеть" сам вирус в анализе ПЦР. В ИФА определяют не сам вирус, а антитела к нему. Антитела могут присутствовать у детей до 2 лет, если у мамы есть гепатит С. У мамы, случайно, нет гепатита С? Действительно, многие противовирусные препараты для лечения гепатита С у детей не применяются, хотя нельзя сказать, что их совсем не лечат. Если же это был анализ ПЦР, то это говорит о том, что у ребенка есть гепатит С. В этом случае ищите врача-педиатра, который будет вами заниматься. Я не педиатр и не смогу вам сильно помочь. тем более, по интернету.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №27507

06.03.2017 22:50:56

С.

Я вам писал по поводу биопсии меня мучают поносы выявил повышение алт причину не нашли ещё повышено железо и фиритин но при биопсии не обнаружили мучает слабость суставы все болят.вот что это в описании биопсии В ткани печени отмечается резкое полнокровие капилляров и синусоидов, в портальных трактах эктазия просвета и полнокровие портальных вен.И как понять реактивный гепатит это можно вылечить?подскажите пожалуйста

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Реактивный гепатит - это вторичное воспаление печени при разных других (основных) заболеваниях. Но такой вывод только по результату биопсии тяжело сделать. По большому счету, такое заключение в результате биопсии говорит о том, что ничего определенного у Вас при биопсии не нашли. По интернету по всей этой информации мне очень тяжело сказать Вам что-то определенное. Насколько сильно повышен ферритин в крови? Количество железа в печени каким методом "измеряли"? С такими не совсем понятными больными очень сложно придти к какому-то результату при общении по интернету.

Вопрос №5107

03.09.2015 16:14:29

Н.

Здраствуйте, хочу спросить за знакомого, он употребляет крепкие спиртные напитки примерно один раз в неделю в размере о.5, а у него хронический гепатит С, все анализы в норме, только АСТ немного повышен (39 ед/л). Существует ли угроза его здоровью, связанная с его болезнью? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Существует. Лучше не пить. Всему есть предел.

Вопрос №99497

07.12.2018 12:12:49

М.

Здравствуйте Нужна Ваша помощь! Я лет 5 обнаружил гепатит С в крови. И вот пол года назад я решил начать противовирусную терапию. так вот перед началом терапии сдал ряд анализов 1. Ластометрию печенни - (1-2 фиброз) 2. генотипирование - (1b) 3. Количественный гепатит С - (6.4X10^5 МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл) Купил препараты Софосбувир+Ледипасфир И начал лечения! ПОСЛЕ первых 28 дней терапии слал опять количественный результат которого такой: (НЕ ОБНАР / МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл) Далее продолжил лечения ище остальных два месяца. После того как вообще закончил лечение всего три месяца сдал очередной анализ!!! ТЕПЕРЬ ВНИМАНИЕ ОЧЕНЬ ВАЖНО!!! Я сдал КАЧЕСТВЕННЫЙ/УЛЬТРА-ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ гепатит С на 15 международных единиц. И результат показал вот такой: (ОБНАРУЖ. Чувствительность определения РНК ВГС - 15 МЕ/мл.) я потерял очень много денег на лечение и анализы и вот такой результат при 15 международных единицах обнаружен вирус. Можете ли подсказать вот этот ультра анализ показал мертвые ДНК вируса или все таки живой. И стоит ли теперь перелечиваться вторым курсом по другой схеме до полного уничтожения даже мертвых (не живых ДНК) которые вот обнаружил тест на 15 международных единиц??? Спасибо Вам заранее за помощь !!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, прежде чем предпринимать какие-то действия за Вами нужно понаблюдать. Анализ ПЦР нужно несколько раз сдать в динамике. Если, действительно, вирус есть в крови, то через некоторое время (в течение 1 года точно) он появится и в "обычном" анализе ПЦР. В этом случае можно перелечиваться более длительным курсом и, вероятно, другой схемой. Могу сказать, что мне попадались два человека с такой же ситуацией, как у Вас, когда в процессе лечения или сразу после его окончания в ультрачувствительном ПЦР якобы была РНК вируса. У обоих потом в процессе наблюдения все было нормально. Не знаю, с чем это связано. Возможно, с "ложноположительным" результатом ультрачувствительного ПЦР. Точно сказать не могу. В то же время у одного пациента в такой ситуации, действительно, оказался рецидив. Если не хочется ждать и очень хочется попытаться выяснить ситуацию раньше, можно сдать сейчас ультрачувствительный ПЦР в другой лаборатории, чтобы перепроверить этот "нехороший" результат.

Вопрос №4340

03.09.2015 16:14:15

э.

добрый день пцр вируса гепотита в обнаружено(но пишуть днк вируса гепотита в не обнаружено можеть свидетельствовать о том что значение вирусной нагруски находиться ниже границ чуствительности тест-системы).Можно ли с этим противо вирусную терапию проходить или же изавить от организма вирус? за ране блогодарю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так обнаружена ДНК вируса гепатита В в крови или не обнаружена?? Если обнаружена, то нужно определять ее концентрацию. Если концентрация высокая, противовирусное лечение проводить нужно. Если низкая, не нужно. Если ДНК в крови не обнаруживается, тем более, не нужно.

Вопрос №53010

19.11.2017 18:42:44

Е.

и ещё один вопрос, с моим 1б ф4,при двухмесячным приёмом гепцината лп результат отрицательно,12 недель достаточно или всё таки принимать 24 недели? и почему....спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если после 4 недель лечения, в ПЦР вирус выявлен уже не был, то это хороший ответ на лечение и ,скорее всего хватит и 12 недель недель. По крайней мере, стандартно в таком случае назначают 12 недель. Такая схема прописана в международных рекомендациях. Можно, конечно, подстраховаться и назначить на 24 недели. Хуже не будет. Не совсем понял, почему Вы пишите, что именно после 2 месяцев лечения в ПЦР вируса нет. Не сдавали анализ после 1 месяца лечения?