Вопрос гепатологу №84003

Вопрос №84003

#Расшифровка анализов

16.07.2018 10:12:01

М.

Здравствуйте!У меня такой вопрос:
Можно ли мне принимать глюкофаж при таких анализах:
ЛДГ 359.5 при норме до 247
ГТП 88.5 при норме до 38
АЛТ 130 при норме до 35
АСТ 140.4 при норме до 35
Амилаза 25.9 при норме от 28 до 100
Инсулин 28 при норме от 2.6 до 24.9
Глюкоза 5.5 при норме 3.5 до 5.9
Билирубин общий 14.2 при норме от 5 до 21
Глюкофаж лонг 1000 назначил гинеколог для похудения и чтобы не было диабета,так как инсулин завышен,но прочитав инструкцию уже дома,страшновато пить при таких анализах,но к ней попасть я пока не могу,что Вы скажите доктор?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, можно. Но сначала нужно выяснить ситуацию. Из того, что Вы написали, например, совсем не понятно, почему повышены АЛТ, АСТ, ГГТП и ЛДГ.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5322

03.09.2015 16:14:33

Л.

Прошу прощения за повторный вопрос, но почему-то часть текста обрезалась. Уважаемый доктор! Здравствуйте. В апреле 2007г при госпитализации в стационар РостГМУ, были обнаружены антитела к гепатитуС, пересдала все маркеры гепатитов на 7 линии, 67.(12.04.2007г) Всё отрицательно, кроме Anti-HCV-lgG(core)- 1,741 и Индекс авидности - 80% высокоавидные антитела. Рекомендации : обследоваться в динамике. (05.12.2007)-ОКДЦ. Определение РНК вирусов гепатита С (HCV) колличественное ОТРИЦАТЕЛЬНО.Повторно (28.10.2009г) сдала все маркеры гепатитов на 7 линии, 67 Всё отрицательно, кроме Anti-HCV-lgG(core)- 3,194 и Индекс авидности - 100% высокоавидные антитела. Все анализы биохимии крови в норме,С 2007г по 2012г (биллирубин, АСТ, АЛТ и т.д)- сдавала регулярно. В октябре 2012г при госпитализации в РостГМУ опят взяли АТ к гепатипу С - найдены. Вопрос: Нужно ли мне срочно бежать пересдавать и беспокоится по этому поводу.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне тяжело вам что-то сказать относительно "срочно - не срочно". Тем более, по интернету. ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С ("качественный"), если вы его сдавали давно, нужно сдать. Вполне может быть, что гепатита С у вас нет, т.к. наличие антител (тем более, что у вас есть антитела только к одному из антигенов вируса) еще не говорит на 100% о наличии заболевания.

Вопрос №5346

03.09.2015 16:14:33

С.

Я в своем вопросе недописала Helicobakter pylori igG 38,4 норма тит (фаза интеграеции? я должна анализы на пцр еще сдавать в январе у меня ответы были не обнаружены.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу, к сожалению, ничего добавить к написанному выше.

Вопрос №6187

03.09.2015 16:14:48

К.

Здравствуйте.я болею гепатитом С 1997г.Мне 44 года.За все время только однажды делала ПЦР(кач ) в 2004 году-отриц.Все 15 лет болезни АЛТ АСТ в норме.Сейчас прошла обследование.генотип 1в. нагрузка 250000МЕ/мл.Общий анализ крови: Гематокрит 40,7(35-45) Гемоглобин 13,7(11,7-15,5) Эритроциты 5,10 (3,80-5,10) MCV 26,9 (27-34) !!! MCHC 33,7 (32-36) !!! Тромбоциты 355 (150-400) Лейкоциты 4,88 (4,50-11) Биохимия:АЛТ 24 (7 GT Терапию еще не начала.Судя по всему мне понятно,что я отношусь к больным,которые тяжело поддаются лечению. Подскажите схему лечения пег.интерферонами.Если не будет минуса на 4 неделе стоит ли продливать и увеличивать дозу-вместо 1,5 мкг/кг,назначить 3 мкг/кг на 4-8 недель.Или 2 мкг\кг на 8 недель.А с 13 недели продолжить опять дозу 1,5 мкг\кг. У наших врачей мало опыта,боюсь что правильная терапия не будет назначена. Проводить повторную терапию средств уже не будет. Несмотря на побочки хочу сделать сразу все возможное,чтобы увеличить шансы на выздоровление. Могу ли я сама настаивать на увеличение дозы,если врач не посчитает это нужным?Конечно если показатели крови в порядке

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понял, что значит "(7 GT"? По тексту - после биохимического анализа. Схема такая: пегасис 180 мкг подкожно 1 раз в неделю (или пегинтрон 1,5 мкг/кг) + рибавирин 15 мг на кг веса ежедневно с жирной пищей (в два приема). Если после 4 недель - вирус не определяется в крови (ПЦР), длительность терапии - 48 недель. Если через 4 недели определяется, но не определяется в 12 недель, длительность лечения - 72 недели. Если в 12 недель вирус есть в крови (по крайней мере, если концентрация его не минимальная), то это лечение отменяют. Дозу пегасиса (или пегинтрона) увеличивать не нужно. Приблизительно так. Но по хорошему, Вам нужно искать врача, которому Вы доверяете и который находится в пределах досягаемости от Вас. Еще прежде чем потратить все имеющиеся деньги на противовирусные препараты (при 1-м генотипе), нужно определить степень фиброза печени (эластометрия печени + фибротест или пункционная биопсия печени). При минимальном повреждении печени (1-я степень фиброза) противовирусную терапию пациенту можно не торопиться назначать.

Вопрос №85320

27.07.2018 12:33:00

М.

Здравствуйте, я заражен гепатитом Ц, при этом у меня сильно кровоточат десны, не опасно ли для окружающих пользоваться общей посудой? Допустим небольшое количество крови попадет на ложку - и ею поест другой человек(у которого в полости рта болячек нет)не заразиться ли он?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Заразиться гепатитом С таким путем практически невероятно.

Вопрос №154353

09.11.2019 17:35:29

С.

Добрый вечер, Олег Игоревич! Буду Вам благодарна, если Вы поможете мне расшифровать 2 анализа. 1) вирус гепатита В (кач) ДНК-обнаруж. 2) анти-HBs (кол) результат 0 . Могу ли опираясь на данные этих анализов утверждать, что я больна гепатитом В и вирус активно размножается в организме? Благодарю Вас за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас есть гепатит В. Чтобы разобраться в ситуации Вам также нужно: ПЦР количественный (вирусная нагрузка), anti-HDV (маркер гепатита D), АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.