Вопрос гепатологу №85282

Вопрос №85282

#Вероятность заразиться #Гепатит

27.07.2018 06:55:07

Н.

Добрый день! В с планированием операции по эндопротезирования шейки бедра, моя мама 87 лет сдала анализ крови, анализ серологического маркера инфекций показал, что обнаружены антитела к вирус гепатита С, метод Ихла дал след результаты: core 17,86, Ns3. 13,22,,,, Ns4 1,72. MS5. 6,32 б ох минское исследование крови показало Алт. 45,1,,,,, Аст. 40,3,,,,, белок 62,1. Билирубин 16,7,,,,, мочевина 8,2. Креатин Н. 55. Глюкоза 6,31. Гематологисеский анализ крови - все параметры вошли в нормальные значения, гемоглобин 142. Какие наши действия, можно ли оперировать я или теперь необходимо лечение гепатита, какова вероятность, что члены семьи имеют гепатит с?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. Если нет цирроза (скорее всего, его нет), то точно можно оперировать. Кроме этого нужно сдать анализ ПЦР (+генотипирование вируса). Вероятность того, что у кого-то из членов семьи тоже есть гепатит С маленькая. Вопрос о том, нужно ли срочно лечить гепатит С, тоже можно обсудить после получения результатов обследования (УЗИ + эластометрия печени и ПЦР + генотипирование).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5014

03.09.2015 16:14:28

С.

Добрый день,Олег Игоревич!В 2009-2010 г мне сделали прививку против гепатита В. В феврале 2010г-последний укол.В апреле 2010 в лаб."Наука" у меня обнаружили гепатит В.(HBs-Ag,Anti-Hbe,Anti-Hbcore-IgG).В августе 2011 г.по направлению из районной больницы была на консультации в вашем центре по вопросу назначения противовирусного лечения.Противовирусное лечение не было назначено,но 6мес по назначению врача я принимала фосфоглив и урсосан,в марте 2012 года сдала анализы и УЗИ. По результатам УЗИ печень в норме,а вот анализ крови вирус гепатита В(колич) за полгода изменился.Было 660МЕ/мл в агусте 2011 года,а в марте 2012- 1946 копий/мл.Это показатель активности вируса Гепатита В?Что делать дальше? Я опасна для полового партнера?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация ДНК вируса в крови примерно такая же как и было (1 МЕ примерно = 4 копии в мл). Концентрация это низкая. При такой концентрации (и отсутствии "выраженных" изменений в печени) противовирусная терапия в настоящее время не показана. Контроль ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация вируса) и АЛТ примерно 1 раз в 6 месяцев. Если заболевание будет протекать активно - лечить. Если не будет - не лечить, наблюдать. На всякий случай, нужно сдать анализ на гепатит Д (маркеры), иногда они протекают вместе (редко). Половому партнеру - сдать анализ на все маркеры. При отсутствии всех маркеров (в т.ч. антител) гепатита В партнера - привить от гепатита В (0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Если привить полового партнера, он почти на 100% будет защищен.

Вопрос №6848

03.09.2015 16:15:00

Ю.

Здравствуйте. Прохожу ПВТ-18-нед. геп С, 3-ген . Альтевир -3 мил МЕ ч/д, Рибавирин -2т 2р/д. На фоне лечения - ОАК всегда были в пределах терапевтической нормы. Сейчас ОАК-тоже не плохой -Эритроц-3.7 10/12л, Гемоглобин-117 гр/л, Цв.показ-0.95, Тромбоциты-134 10-9/л, Лейкоциты-5.0 10-9/л, Эозинофилы-1, Палочки-5,Сегменты-70, Лимфоциты-20, Моноциты-3. Меня смущают Плазматические клетки - 1, при норме 0. Это не онкология? и почему они появились на 18 нед лечения. ПЦР-на 4-12нед.-отриц.Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все нормально. Не волнуйтесь, ни о чем плохом это не говорит. Единичные плазматические клетки бывают в крови и у практически здоровых людей. При некоторых вирусных инфекциях, например.

Вопрос №33086

16.05.2017 05:18:18

С.

Здравствуйте Олег Игоревич. Пришёл мой скрининг печени из инвитро----алт-17(

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, что Вам сказать. Анализ нормальный. А в чем проблема то была исходно? Я ничего не могу Вам сказать по той обрывочной информации, которую Вы мне даете. Даже не понимаю, в чем вопрос.

Вопрос №72764

12.04.2018 20:45:18

Н.

Здравствуйте... Два года назад приняла ПВТ софосбувир+даклатосвир. гепатит С, генотип 1а,фиброскан F0-1. Лечение принимала 12 недель, результат (количественный) отрицательный. Анализы сдаю каждые пол года. Результат отличный... Какова вероятность повторного заболевания гепатитом С??? В последние пол года очень ноет весь организм. Нарушена психика. Возможны ли такие последствия после ПВТ??? Спасибо...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

После выздоровления от гепатита С иммунитет не формируется. Т.е. те люди, которые вылечились от гепатита С, могут заболеть повторно, если, конечно, они заразятся повторно. Вероятность заразиться снова и заболеть примерно такая же как и у всех остальных людей - маленькая, но есть. Препараты, которыми Вы лечились, на психику не действуют и ничего ныть от них не должно, тем более, что прошло уже два года.

Вопрос №99297

05.12.2018 17:03:51

К.

Здравствуйте, прохожу пвт. Софосбувир+Даклатасвир. Дети заразили простудой,ужасно болит горло, знаю что многие препараты нельзя принимать при пвт. Скажите, можно ли препараты с действующими веществами- бензидамин, и ксилометазолин? Если нет, то чем лечится от простуды?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На самом деле мало препаратов, которые "несовместимы" с софосбувиром и даклатасвиром. Те препараты, которые Вы перечислили, можно.