Вопрос гепатологу №86890

Вопрос №86890

#Гепатит

11.08.2018 16:10:33

э.

здравствуйте скажите по моим анализам активный у меня вирус гепатита в днк вируса гепатита в количественное 2,98*10^4МЕ/мл при этом алт и аст 14 и 28нужно противовирусное лечение в данном случае? и еще анализHBs-антиген обнаружен, анти вгс(сумм)не обнаружено

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация ДНК вируса невысокая. АЛТ и АСТ - норма. Нужно сделать эластометрию печени. Если нет выраженного фиброза, то, скорее всего, в настоящее время принимать противовирусные препараты Вам не нужно. Еще обязательно нужно сдать анализ "на гепатит D" - anti-HDV.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7121

03.09.2015 16:15:06

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня гепатит В, вирусная нагрузка 9,8*10^3.Скоро год, как принимаю оральные контрацептивы (экслютон). Может ли приём ОК ухудшить состояние печени? Влияет ли на развитие фиброза? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Прием оральных контрацептивов при хроническом гепатите В не противопоказан.

Вопрос №97050

16.11.2018 13:45:09

А.

Мне 50 лет обнаружен гепатит б,Hbe негативный.Вирусная нагрузка 1,4 в 4степени ме.алт 35,аст 28 .по УЗИ незначительные диффузные изменения,умеренная гепатомегалия.Нужно ли мне начинать противовирусную терапию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно определить степень фиброза печени (наиболее простой способ - сделать эластометрию печени). Если нет тяжелого фиброза или цирроза печени, то, скорее всего, сходу назначать противовирусные препараты не стоит. Потому что как правило при хроническом гепатите В противовирусные препараты принимают долго (годами) и полностью "вылечивают" они очень редко. Как правило их цель - "подавлять" вирус, а не вылечивать полностью. Прежде чем их назначать нужно убедиться, что это действительно нужно. При хроническом гепатите В в случае если нет тяжелого фиброза или цирроза, при такой "средней" вирусной нагрузке и нормальных трансаминазах (АЛТ и АСТ), скорее всего, лучше понаблюдать за течением заболевания в динамике (ПЦР количественный, АЛТ, АСТ) прежде чем назначать противовирусные препараты. Очень может быть, что при последующих исследованиях крови в ПЦР концентрация вируса будет "низкой" сама собой.

Вопрос №5911

03.09.2015 16:14:43

Е.

Добрый день, Олег Игоревич! Гепатит С у меня уже 10 лет, полгода назад поставили 1 стадию реактивного гепатита. Я родила здорового ребенка, у прежнего партнера (после пяти лет совместного проживания) ничего не обнаружено. Я соблюдаю все меры предосторожности в бытовом плане, но больше меня беспокоит как не заразить полового партнера? Пока все мои методы сводятся к тому, что мы каждый раз после контакта проводим гигиенические процедуры и обрабатываем органы хлоргексидином. Соответственно исключем все контакты в критические дни и при трещинках. Расскажите, пожалуйста, как правильно защитить партнера от заражения. Заранее благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, что такое "1-я стадия реактивного гепатита". Презерватив практически 100%-но гарантирует от заражения, за исключением "аварийных" ситуаций. Во всех остальных случаях риск инфицирования есть, но он маленький. Считается, что за время совместной жизни без регулярного использования презерватива риск заразиться в среднем около 2-3%.

Вопрос №17385

28.08.2016 15:58:19

м.

Ребенок схватил в рот зубную щетку больного гепатитом с. Есть ли вероятность инфецирования?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эта вероятность очень маленькая.

Вопрос №7081

03.09.2015 16:15:05

Р.

Здравствуйте доктор, мне 28 лет, лечился в 2008 г от гепатита с генотип 3а лечение велось препаратами пегасис рибавирин, ПЦР с тех пор отрицательный трансаменазы в норме, мне говорили вести нормальный образ жизни чтобы не было рецидива, не пью не курю, но мне необходимо сделать операцию на носовую перегородку, имеется искривление большое. Операция не столь сложная но будет проводится под общим наркозом, скажите пожалуйста не будет ли проблем со стороны печени после этого, не будет ли рецидива вирусу? И насколько это опасно? Буду очень благодарен за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в течение 2 лет (и более) после проведения противовирусной терапии вирус не обнаруживается в ПЦР, то человека считают здоровым. Можно делать операцию. Можно давать наркоз и т.д. Все будет нормально.