Вопрос гепатологу №88906

Вопрос №88906

#Гепатит

31.08.2018 15:02:02

Т.

Добрый день,гепатит с,болею 10лет,сдала вирусная нагрузка 9.5*10 в 5 степени ме/мл,подскажите это очень высокая нагрузка,

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Формально это считается высокой вирусной нагрузкой. Но сама по себе вирусная нагрузка мало о чем говорит. Нужно дообследоваться. По минимуму это: УЗИ + эластометрия печени, АЛТ, АСТ, ПЦР + генотипирование вируса.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5077

03.09.2015 16:14:29

Е.

Анализ делала во второй областной клинической больнице.Там же и сказали,что вероятно полное излечение.Лежала там три недели с острым панкреатитом,заодно и гепатит лечила.А попала туда на пункцию для определения степени фиброза печени.Пункцию делать отказались.Проверили методом эластометрии.Обнаружили первую степень фиброза.В моем возрасте большинство людей ее имеют,не болеющих гепатитом.Потом стали делать все вышеперечисленные анализы.Кровь на ПЦР дважды,чтобы исключить ошибку.Потом тот анализ,о котором Вы говорили.Видимо,чтобы избежать ошибки при сниженном пороге посоветовали сдать анализ на наличие вируса в печени.Кстати.Не сказала в прошлый раз.Я все это время болезни пила морозник по схеме.В результате,нормализовался сахар в крови,исчез полиартрит верхних конечностей,исчез фурункулез(видимо,нормализация сахара сделала свое дело).Снизилось артериальное давление.И очень укрепился иммунитет.За все прошедшее время болела гриппом всего один раз.И если домочадцы болели примерно неделю,то я всего два дня.Хотя раньше страдала частыми простудами.Думаю,что морозник здорово помог бороться с болезнью,если ,как Вы говорите,был острый гепатит С.Какой анализ надо сдать,чтобы определить наличие вируса в печени для полного спокойствия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знал, что там делают этот анализ. Морозник ваш ни при чем. В печени можно найти вирус только тем же самым ПЦР, но для этого нужно делать пункцию. Вообще, такого метода диагностики, классически, нет. "Для полного спокойствия" нужно сдавать кровь на ПЦР 1 раз в 6 месяцев в течение минимум 2 лет. Чем более высоко чувствительная лаборатория ПЦР (т.е., чем более низкий тот самый "порог чувствительности" анализа ПЦР в данной конкретной лаборатории), тем лучше. Если все анализы будут "отрицательные", то можно обсудить вопрос о том, что вы здоровы.

Вопрос №6878

03.09.2015 16:15:01

О.

Здравствуйте! У моего сына - 26 лет при общем обследовании обнаружены антитела к HCV КП (core) 0.374. Скажите, пожалуйста, какая норма для этой КП. ПЦР отрицательный. есть ли повод для беспокойства?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не помню. Это забота лаборатории. Цифра эта низкая, но если они написали, что обнаружены эти антитела в крови, значит так тому и быть. При "отрицательном" анализе ПЦР, скорее всего, гепатита С у него нет. Прочтите ответ на вопрос Оксаны от 19.05.2014. Там аналогичная ситуация и я подробно ответил. Не хочу повторяться. Все что написано там про гепатит В Вас не касается.

Вопрос №33086

16.05.2017 05:18:18

С.

Здравствуйте Олег Игоревич. Пришёл мой скрининг печени из инвитро----алт-17(

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, что Вам сказать. Анализ нормальный. А в чем проблема то была исходно? Я ничего не могу Вам сказать по той обрывочной информации, которую Вы мне даете. Даже не понимаю, в чем вопрос.

Вопрос №61879

23.01.2018 12:34:13

Ю.

Здравствуйте! У меня гепатит с , обнаружен был в 2012 году. Недавно сдала на генотип и прошла фиброскан.1b,f-1.Хотелось бы узнать о стоимости и времени лечения

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Длительность лечения может быть от 3 месяцев до 1,5 лет. Стоимость примерно от 50 000 до 1 000 000 рублей. Очень большой разброс. По интернету детали обсудить невозможно. Если хотите, приходите на консультацию.

Вопрос №25120

30.01.2017 11:23:38

Е.

Здравствуйте доктор ! У меня гепатит С генотип-3 F-3 прохожу курс СОФ+ДАК ,без Ребавирина мне его нельзя по остальным заболеванием ,результат моего курса лечения таков Результаты исследований 09.12.2016 ч Исследование Результат Референсные значения Комментарий Вирус гепатита С (цв.) РНК 1.5x10^3 ме/мл Слышал определения - 60 МЕ/мл РеалБест ВГС ПЦР** Вирус гепатита С (цв.) РНК 3.8x10^3 копий/0мл ПЦР. ВИРУС ГЕПАТИТА C (КРОВЬ, КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ, REAL-TIME) 10. 01.2017 Ч PCR. HCV (IU/mL_exponent) 5.22 х 10^2 МЕ/мл Аналитическая чувствительность тест-системы – 50 МЕ/мл. Линейный диапазон: 150 - 1.0х10^8 МЕ/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы. PCR. HCV (RNA copies/mL_exponent) 2.08 х 10^3 копий РНК/мл Аналитическая чувствительность тест-системы 200 копий РНК/мл. Линейный диапазон: 6.0х10^2 - 4.0х10^8 копий РНК/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы. мне мой врач сказала что Даклотасвир придется отменить ,и заменить Велпатавсвиром ,я так понимаю что СОФ + ВЕЛАТОСВИР это все в одной таблетке ,как понять а вдруг и этот припорат мне не подойдет ,скажите Доктор неужели вирусная нагрузка должна сразу упасть а не постепенно ??? почему не подошол мне Даклатосвир? Лечение начала с 21. ноября 2016 год .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У подавляющего большинства больных в течение первых 4 недель лечения удается достичь "отрицательного" анализа ПЦР. Из того, что Вы написали, не совсем понятно, когда Вы сдавали анализы, поэтому проанализировать ситуацию тяжело. Я не могу Вам сказать, почему даклатасвир Вам плохо помогает. Я никак не могу этого знать.