Вопрос гепатологу №89192
03.09.2018 16:14:27
Добрый день! Сдала анализ крови на гепатит. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Требуется ли какое-то лечение?
Количественная ПЦР-диагностика вирусных гепатитов:
Вирус гепатита С, HCV ультрачувствительный - 2,8x10^5 МЕ/мл
Вирус гепатита С, HCV ультрачувствительный 7,1x10^5 копий/мл
Качественная ПЦР-диагностика вирусных гепатитов:
Вирус гепатита С: тип 1b - ОБНАРУЖЕНО
Билирубин общий - 19.70 мкмоль/л - референсный интервал
Количественная ПЦР-диагностика вирусных гепатитов:
Вирус гепатита С, HCV ультрачувствительный - 2,8x10^5 МЕ/мл
Вирус гепатита С, HCV ультрачувствительный 7,1x10^5 копий/мл
Качественная ПЦР-диагностика вирусных гепатитов:
Вирус гепатита С: тип 1b - ОБНАРУЖЕНО
Билирубин общий - 19.70 мкмоль/л - референсный интервал
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понятно, что имеется в виду под словом "расшифровать". Эти анализы говорят о том, что в крови обнаружена РНК вируса гепатита С в такой-то концентрации. Генотип (подтит) вируса 1b. Чтобы сказать, насколько быстро нужно начинать лечение, в первую очередь нужно сделать эластометрию печени (определить степень ее фиброза).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:14
Здравтвуйте, скажите доктор на вашей практике (или в ваше центре) были случаи полного исцеления хронического гепатита В? И возможно ли это? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Было несколько (2 - 3) человека (у меня лично такие люди не попадались), у которых после (или во время) противовирусной терапии исчезал из крови HBsAg. Это с очень высокой вероятностью можно трактовать как полное выздоровление. Вопрос только в том, был ли у них, действительно, хронический гепатит В или это был острый гепатит В (очень легкая безжелтушная и бессимптомная форма), "пойманный" у человека случайно (такое совпадение может быть: ничего не беспокоит - сдал случайно анализ - нашли гепатит В, 99% вероятности, что это хронический гепатит В, а 1% что - острый гепатит В - полечили, человек поправился от острого гепатита В, а все думают, что от хронического - ах, какой, мол, уникальный случай). Короче говоря, чисто теоретически возможно выздоровление от хронического гепатита В (в медицинской литературе об этом активно пишут), но вероятность этого очень мала и надеяться на это всерьез не нужно. Цель противовирусной терапии - "подавление" вируса, а не полное выздоровление. А если, действительно, так сильно повезет, то кто-нибудь обязательно напишет об этом случае статейку или выступит на конференции и сорвет аплодисменты.
16.07.2018 17:54:09
Добрый день!
Я сдал анализы на вирусы гепатита:
антитела HCV - отрицательный
Антиген HBsAg (антиген) - отрицательный (в 3-х разных лабораториях)
Антитела суммарные к HBsAg - положительные
Антитела Ig (G + M) к HBcorAg - положит
HBV ПЦР - отрицательный
Вирус HBeAg - отрицательный
Антитела HBeAg сумараные - отрицательный
Антитела к HBcorAg сумарные - положит
Антитела к HBcorAg IgM - отрицательный
Антитела к HBcorAg IgG - положительный (положит в двух лабораториях)
ПЦР гепатит В ДНК-технология - отрицательный
В 1985 был перенесен и вылечен гепатит А - тогда так называли. Не уверен. что были технологии исследования.
Подскажите:
1. Болею/заражен ли я вирусом гепатита В? Можно ли уверенно и гарантированно сказать, что у меня нет вируса гепатита В?
2. Нужно ли для гарантии сдать ещё какой-то анализ на гепатит В?
3. Если нет вируса В и С, нужно ли проверить и сдать анализы на гепатит А, Д, Е? и если нужно, то каие маркеры проверить?
Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Не болеете. Можно гарантированно сказать. 2. Не нужно. 3. Не нужно.
Все хорошо. Забудьте об этих анализах.
05.07.2018 13:08:31
Здравствуйте. Меня зовут Роман, 36 лет. Cовместимы ли препараты Софосбувир + Даклатасвир с Эглонилом и Пиразидолом (разница в приеме 3 - 4 часа).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эглонил точно можно. Именно насчет пиразидола не нашел никакой информации по совместимости, но другие препараты из этой группы (ингибиторы МАО), которые я нашел, можно. Точнее сказать не могу.
25.10.2017 01:01:53
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, возьмут ли в армию молодого человека, который успешно прошел лечение от гепатита С, но антитела анализы всё равно показывают, а ему скоро нужно будет проходить мед комиссию!? Спасибо большое Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
После лечения для того, чтобы исключить вероятность рецидива, за человеком наблюдают 1 год. Если в течение года в анализе ПЦР сам вирус не появился, то человек вылечился. Исходя из здравого смысла, в таком случае никакой проблемы нет вообще. В таком случае он здоров как и все остальные (если, конечно у него нет цирроза печени). Но здравый смысл и армия это иногда где-то на разных материках. Поэтому чтобы что-то доказать врачу в комиссии иногда людям приходится прикладывать некоторые эмоциональные усилия - показывать заключения врача о том, что он здоров, объяснять, что антитела это не болезнь и т.д. Примерно так обычно происходит.
03.09.2015 16:14:13
здравствуйте подскажите пожалуйста узи печени желочной и поджелудочной можно делать при беременности 23 недели
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.