Вопрос гепатологу №89374

Вопрос №89374

#Гепатит

05.09.2018 11:30:19

И.

Повышен билирубин в 3 раза( непрямой 57, прямой 9,3). Врач подозревал гепатит. Пришли анализы. Все отрицательные, кроме А. Смущает одна вещь: Антитела к гепатиту А IgG 4,11. Антитела к гепатиту А IgM 0,12. Помогите понять, есть у меня гепатит или нет?? В детстве мама делала прививку от гепатита. Врач говорит, что какой-то хронический/ пассивный. Это же не так, нет гепатита? Остальные анализы в норме. Узи печени отличное

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наличие в крови IgG к вирусу гепатита А (при отсутствии IgM как у Вас) говорит о том, что человек болел когда-то гепатитом А, выздоровел и имеет иммунитет к этому вирусу. Т.е. гепатита А у Вас нет. Наиболее частой причиной повышения билирубина (преимущественно за счет свободного) является синдром Жильбера. Если это так, то это не страшно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5957

03.09.2015 16:14:44

Здравствуйте, Олег Игоревич! АЛТ и АСТ были повышены(129 и 214ед\л)Исследования ДНК вируса гепатита В, Антитела Jq M, G к ВГС и к HBs Aq ВГВ, АТ (Jq M) к COR-антигену ВГВ, Е-Aq вируса гепатита В не обнаружены, Вирус гепатита В(кач) не обнаружено, гепатит В-HBeAq отрицательный, Гепатит В-HBsAq - отрицательный. Гепатит В-Анти-НВс суммарные положительный (коэффициент 1,4). Эластография F2(умеренный фиброз с порто-портальными септами). Что это означает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если вы все правильно написали, то гепатита В и С у вас нет. Наличие только антител anti-HBc (они же anti-HBcore) к вирусу гепатита В говорит о том, что вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Причину повышения АЛТ и АСТ и наличия F2 по результатам фиброскана я вам по интернету (по крайней мере, по этой информации) никак не смогу сказать.

Вопрос №296603

02.10.2024 20:06:25

М. Анастасия

Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой анализа,могут ли они свидетельствовать о онкологических заболеваниях ,в моём случае лимфома

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Судя по всему, вопрос не ко мне, а к геМатологу.

Вопрос №38204

04.07.2017 14:30:39

Е.

Спасибо Вам большое, за подробный ответ. Буду сдавать.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пожалуйста.

Вопрос №64135

07.02.2018 21:39:22

С.

Здравствуйте. Моему ребенку 2 года, перелили гемоглобин, после этого очень сильно повысились АЛТ и АСТ. сдали на ВИЧ и гепатиты. ИФА гепатита С пришел положительный. Дважды пересдали по ПЦР- результат отрицательный, но выявили коровские белки. у меня ВИЧ и гепатиты отрицательные. в 6 месяцев у ребенка ИФА гепатита С был отрицательный. прокапали гептрал после него печеночные трансаминазы в норме по УЗИ печень немного увеличена. скажите пожалуйста, опасны ли эти белки, могли ли их занести с переливанием и нужно ли их лечить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сами по себе эти антитела не опасны. Возможен вариант, что был острый гепатит С с последующим выздоровлением. Но в том, что, действительно, гепатита С нет, все-таки хотелось бы еще достоверно убедиться. Я бы в такой ситуации еще несколько раз сдал анализ ПЦР ("качественный") в динамике (например, примерно 1 раз в 3 месяца в течение года).

Вопрос №4824

03.09.2015 16:14:24

Е.

Уважаемый Олег Игоревич, вот уже три года врачи не могут найти причину очень высокого повышения показателей АСТ и АЛТ в моей крови - от 300 до 400 (при норме до 35). Лежала в инфекц. отделении с Ds:хр. неинфекционный токсический гепатит неясной этиологии. После лечения там АСТ и АЛТ немного снизились, но вскоре снова пришли к тому же, что и были. Маркеры на гепатиты отрицательные, на УЗИ ничего особенного, на МРТ печени - гепатомегалия, диагноз гастроэнтеролога в РОКБ - стеатогепатоз, хр. токсический гепатит. Еще, 2 года назад начал повышаться сахар крови до 12-13. Больше ничего не беспокоит и не болит. Вопрос вот в чём - недавно услышала про существование гепатита ТТ. Как по-вашему, возможно ли, что у меня именно такой гепатит, и как можно в этом убедиться? У нас в городе (Таганрог) я хотела сдать кровь на ПЦР, именно на гепатит ТТ, но удивлённая лаборантка мне сообщила, что такого гепатита вообще не существует и подобного анализа в нашем городе никто не делает. Теперь я вообще в растерянности. Помогите,пожалуйста, разобраться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сомнительно, чтобы это было связано с гепатитом ТТ. Найти, где сдать такой анализ можно, но даже если вдруг у вас в крови в анализе ПЦР будет обнаружена ДНК вируса гепатита ТТ, то вероятнее всего, никакой связи этого факта с повышением АЛТ и АСТ нет. При таких высоких показателях АЛТ и АСТ, наверное, нужно исключать наличие у вас аутоиммунного гепатита (антинуклеарные антитела, антитела к гладкой мускулатуре, антитела к микросомальному антигену печени и почек, антитела к растворимому антигену печени, суммарные иммуноглобулины G). Неалогольный стеатогепатит и токсический гепатит (связанный с приемом алкоголя, лекарственных препаратов, пищевых добавок или каких-либо других веществ) - тоже возможные варианты. Ничего более умного по интернету, к сожалению, сказать не могу. Достаточно часто причину повышения АЛТ и АСТ найти сложно.