Вопрос гепатологу №9190

Вопрос №9190

09.01.2016 17:17:52

Л.

Здравствуйте Олег Игоревич. У меня гепатит с ( генотип 1), феброз 0-1. Интерферонами лечиться не хочу, есть возможность лечиться более эффективными препаратами. Скажите пожалуйста, люди покупают индийские дженерики. В России эти препараты не зарегестрированны.Каким образом это можно сделать? Через аптеки? ( то какие). К сожалению лично на консультацию приехать возможности нет. Огромное вам спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если препарат не зарегистрирован, в аптеке он не может продаваться. Ищут разными путями. Как же я Вам тут точнее напишу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4196

03.09.2015 16:14:13

К. Михайловна

Здравствуйте."Основным критерием, назначать противовирусную терапию пациенту с 1 генотипом вируса или нет, является степень фиброза печени". Это Вы пишите Елене в отношении назначения противовирусной терапии. А нужна ли противовирусная терапия при гепатите С генотип 1 фиброз F=2-3 И разве гепатит С генотип 1 не самый сложный для лечения? Почему же его лечат 48 недель, а не 24

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При фиброзе F3 противовирусную терапию нужно назначать, естественно, если нет противопоказаний. Очень желательно наличие фиброза F3 подтвердить результатом пункционной биопсии печени, потому что непрямая эластометрия (фиброскан) - приблизительное исследование. Генотип 1 вируса гепатита С, действительно, часто лечится хуже остальных. И его, действительно, лечат 48 недель, а не 24, естественно, если есть эффект от лечения.

Вопрос №287488

07.08.2024 10:20:32

Д. Наталья

Мой отец очень долго обследуется, живет в деревне где нет врачей, приходится ездить в соседние города, а он передвигается очень тяжело. Отправляют его от одного врача к другому, прошел фгдс-ничего серьезного не выявлено, МРТ с контрастом показало асцит и далее скт (прикрепила), анализ HBsAg(кач)-положит, HBsAg(подтвержд.)-положительно. УЗИ брюшной полости в заключении :симптомы МТС печени. Онколог отправил на консилиум к печеночному, но он толком ничего не сказал, отправил домой и назначил верошпирон и далее наблюдаться у онколога, терапевта. Итог человек лежит дома, живот от асцита большой, диуретики не помогают, и врачи далее не обследуют. Мы не знаем что делать и к кому еще обратиться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я могу дать информацию, что еще нужно сделать, чтобы уточнить ситуацию. Лечение "по интернету" я назначить не смогу. В отношении лечения я могу только ответить на какой-то конкретный вопрос. Скажу честно, что та ситуация, которую вы описали, выглядит очень плохо. В основном то, что я напишу, касается гепатита В. Если речь идет именно о метастазах в печень, то вам могут помочь только онкологи (если это, конечно, возможно). В таком случае первичная опухоль находится где-то в другом месте (например, кишечник или др.). Если это именно метастазы в печень, то более вероятно, что наличие у такого пациента гепатита В имеет очень второстепенное значение. Если же это цирроз печени и на фоне цирроза есть рак печени, то вирус гепатита В может быть причиной происходящего, но все равно в большей степени это уже к онкологу, чем, например, ко мне. Если онкологического заболевания нет (метастазы в печень или первичный рак печени), а есть цирроз печени на фоне хронического гепатита В, то эта ситуация тоже серьезная, но она имеет лучшие перспективы. В такой ситуации человеку может помочь лечение (в том числе прием специальных противовирусных препаратов). По минимуму еще нужно: 1. сдать анализ ПЦР количественный - это концентрация вируса гепатита В в крови, 2. сдать анализ на гепатит D (anti-HDV), 3. сдать анализ на альфа-фетопротеин (АФП), 4. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, билирубин и др.), 5. сделать эластометрию печени (похоже на УЗИ), 6. желательно сделать доплерографию воротной, селезеночной и печеночных вен, посмотреть их проходимость и скорость кровотока по ним (это отнстится к УЗИ-исследованиям).

Вопрос №95518

01.11.2018 18:44:08

и.

подскажите . если вирус гепатита ц попал в кровь . сколько времени он может быть не обнаружен при анализах . если через 9 месяцев он не обнаружен --- это гарантия его отсутствия в крови

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, если через 9 месяцев после возможного заражения, в анализах крови ничего не обнаруживается (антитела в анализе ИФА или РНК вируса в анализе ПЦР), то забудьте об этом. Инкубационный период (время от момента инфицирования до начала болезни) может быть от 2 недель до 6 месяцев.

Вопрос №6670

03.09.2015 16:14:57

Г.

Скажите пожалуйста,как можно попасть на нац.проект по лечению гепатитаС.Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Расскажите мне что это за нац. проект такой. Буду рад что-то об этом узнать. В Ростовской области, по крайней мере, ничего подобного нет. Бесплатно противовирусными препаратами могут обеспечиваться федеральные льготники по системе ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения).

Вопрос №101116

19.12.2018 15:54:45

С.

Добрый день. В 2017 по анализу антиHCV обнаружен. Рнк тоже положительно. Прошёл курс ПВТ. Закончил 23 октября, на 4 неделе и после окончания терапии РНК не обнаружен. Скажите, если я сейчас сдам анализ антиHCV, что он покажет?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Anti-HCV (антитела) будут независимо от того, вылечился человек или нет. Нет больше смысла сдавать этот анализ.