Вопрос гепатологу №92278

Вопрос №92278

#Гепатит

05.10.2018 15:10:52

Е.

Добрый день!произошел незащищенный половой акт с мужчиной как потом оказалось он болен гепатитом б.прошла неделя после акта.что мне сейчас сделать чтобы вирус не распространился во мне?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сначала нужно сдать анализ на маркеры гепатита В - HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG. Если ни одной из этих трех позиций нет, то это будет говорить о том, что у Вас нет хронического гепатита В и нет иммунитете к вирусу гепатита В. В этом случае нужно сделать прививки против гепатита В по схеме 0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев. Если нет HBsAg, но есть anti-HBs и/или anti-HBcore IgG, то это говорит о том, что у Вас нет гепатита В, но есть иммунитет к нему. В этом случае прививаться не нужно, потому что Вы уже защищены. Если есть HBsAg, то это значит, что есть хронический гепатит В - тоже не нужно прививаться, но нужно по поводу этого обследоваться.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6210

03.09.2015 16:14:48

ю.

Здравствуйте,скажите что может означать эритема на ладонях,при гепатите С И покрасневшие ладони

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, это может быть проявлением цирроза печени. Но не пугайтесь раньше времени. Сделайте УЗИ печени, селезенки, воротной вены и эластометрию печени и, скорее всего, Вы убедитесь, что цирроза у Вас нет. В большинстве случаев это ни о чем не говорит.

Вопрос №41880

10.08.2017 14:43:53

Ю.

Спасибо большое за ответ, за разъяснения, но наш инфекционист говорит, что диагноза паст инфекция нет, и поставить его не может. К кому обратиться в этом случае?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно сказать, что это не диагноз. Это просто констатация факта, что человек болел и выздоровел. Приходите напишу, если нужно. Только зачем Вам это так сильно нужно? Главное же просто знать, что человек здоров и все хорошо.

Вопрос №5723

03.09.2015 16:14:40

Т.

Здравствуйте, доктор! Недавно, (когда собирала анализы для ЭКО), обнаружили гепатит B. Сдала анализы: фиброскан - F2, HBS колич. - 2,0х10^4Ме/мл, АЛТ - 16ед/л (0-31ед/л), АСТ -17ед/л (0-31ед/л).Подскажите, что это значит? И, что с этим делать? Высокая ли нагрузка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

>"Нагрузка" (я имею в виду, вирусная нагрузка) - это концентрация ДНК вируса гепатита В в крови (в анализе ПЦР). У вас анализ (с цифрами 2,0х10^4Ме/мл) - это концентрация в крови HBs-антигена (не имеет очень большого значения). Скорее всего, нужно сдать колличественный ПЦР. Если концентрация вируса невысокая, то в вашем случае вряд ли нужно сразу назначать противовирусную терапию. Беременеть можно. Мужу тоже сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Если у него нет вируса гепатита В и антител к нему, то обязательно нужно его привить (4 укола по схема: 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Ребенка обязательно прививать (вакцинировать) от гепатита В (противопоказаний в этом случае практически не может быть). Плюс желательно для профилактики заражения дополнительно к вакцине вводить ребенку "готовые" антитела к вирусу гепатита В (Нео-Гепатект или аналогичные препараты). Вероятность передачи вируса ребенку при условии проведения вакцинации мала. Конкретные рекомендации по лечению (конкретные назначения) мне по интернету давать очень не хочется, потому что в режиме такого общения могут быть нюансы, которые по интернету могут остаться вне поля зрения.

Вопрос №6509

03.09.2015 16:14:54

л. мельникова

Уважаемый доктор!Нахожусь на пвт(С,1б ф-3) После 9-той недели рнк нсу-менее 200 коп\мл , есть ли надежда и дальше проходить двойную терапию т. к. врач мой не хочет подключать боцепревир в связи с моим возрастом ( 64 г.)Можно ли к терапии подключить трансфер фактор классик? Слышала хорошие отзывы об этих бадах. Жду вашего совета...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно продолжать и двойную терапию, но, если не было быстрого вирусологического ответа (отсутствие РНК вируса в крови после 4 недель лечения), то срок лечения - 72 недели (почти полтора года). Менее 200 копий на 9-й неделе - это, считайте, есть т.н. ранний вирусологический ответ на лечение. Т.е. есть эффект от лечения. БАДы Вам не нужны.

Вопрос №54475

28.11.2017 18:24:39

Д.

Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, во время лечения гепатита С дженериками можно ли делать прививку от гепатита В? И вообще, есть ли какие-то противопоказания к прививке, и платно ли эта прививка делается? Спасибо Вам за ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно делать. Практически нет противопоказаний. Только индивидуальная непереносимость и какие-либо острые заболевания. В поликлиниках, насколько я знаю, вакцинируют бесплатно.