Вопрос гепатологу №93081

Вопрос №93081

#Гепатит

12.10.2018 12:57:48

Б.

анти lgg+lgm к гепатиту д,это говорит о вирусе в крови?

Выявленые анти lgm+

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это антитела к вирусу гепатита D. Почти всегда это говорит о том, что кроме гепатита В есть также и гепатит D. Чтобы в этом окончательно убедиться, нужно сдать анализ ПЦР (желательно, сразу количественный ПЦР). Если в анализе ПЦР будет обнаружена РНК вируса гепатита D, то точно есть гепатит D.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №9932

03.02.2016 21:42:08

И.

Скажите пож. после гастроскопии есть ли риск заразится гепатитами, вич? (( пишут на форумах, что заходят один за другим почти сразу, неужели эту " кишку" не обрабатывают? ) Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обрабатывают в специальном растворе. Риск очень маленький.

Вопрос №30231

12.04.2017 18:44:05

А.

Здравствуйте доктор! Я носитель вируса гепатита В, и вопрос такой: Я занимаюсь боксом (для себя, не для соревнований). У меня, бывает, кровоточат дёсны. Капы (защита для губ и зубов) мы не используем, т.к. одеваем шлемы с (проницаемым для воздуха и слюны) забралом, что полностью защищает от рассечений бровей, губ и т.д. Во время спарингов, когда дыхание-через рот- учащается и тяжелеет, нет-ли опасности инифицирования для моих спарринг-партнёров, если им на лицо (а в частности рот и глаза), возможно, попадают, иногда, капли моей слюны? Заранее благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажем так, вероятность кого-то заразить таким образом стремится к нулю.

Вопрос №6170

03.09.2015 16:14:48

ш.

Здравствуйте Олег Игоревич! Извините за беспокойстве. Можете мне дать консультацию.- Мне 38 лет,уже 2 недели у меня болит поджелудочный железа, сделала УЗИ и сказали Холицисто-панкреатит. не могу ничего есть, одни боли, отрыжки,усталость. и за одно сдала анализ на гепатит. и у меня выявили на ИФА гепатит антитела С и в области эпигастри боли. Что мне делать помогите пожалуйста. Спасибо Вам!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сначала нужно разобраться с Вашими болями, потому что к гепатиту С они отношения не имеют. Если это, действительно, панкреатит, лечите сначала его, а потом нужно дообследоваться по поводу гепатита С. По минимуму: ПЦР+генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены, эластометрия печени. После этого - определяться, точно ли есть гепатит С, насколько выражены "изменения" в печени и нужно ли лечиться. Примерно так.

Вопрос №106716

14.02.2019 16:41:58

А.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатами на HCV 3 раза методом ИФА показал положительный результат ag core + ns3 ns4 ns5 отрицательно. ПЦР не обнаружено

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если есть антитела к вирусу гепатита С, но нет самого вируса в анализе ПЦР, то это паст-инфекция гепатита С (перенесенный ранее острый гепатит С с выздоровлением). Но чтобы в этом убедиться анализ ПЦР нужно несколько раз повторить в динамике.

Вопрос №287391

06.08.2024 19:54:39

Б. Ольга

Здравствуйте. Доктор, очень хочется узнать Ваше мнение. У сына 12 лет постоянно находят gp210 в низком титре. В разных лабораториях. Анитинуклеарный фактор тоже повышен. В том году 320, в этом 640. Плюс повышены жёлчные кислоты в два раза (норма до 10, у нас 20). Узи всегда нормальные. Печёночные анализы, такие как АЛТ, АСТ, ГГТП тоже. Но этим летом повысился билирубин до 25 (норма 20) и щелочная фософтаза 285 (норма 270). До этого никогда не повышались. Пересдали меньше чем через два месяца - билирубин 29,8 (прямой 4,7 при норме до 3,4; непрямой 25,1 при норме 16,6; щелочная стала 363 при норме 270. Неужели это так проявляет себя билиарный холангит? Жильбера в семье не было. Да и вряд ли щелочная бы тогда повысилась. Я понимаю, что Вы взрослый врач. Но детские гепатологи не очень разбираются в этом. Заранее большое спасибо за ответ. Мы просто очень волнуемся и боимся.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Точно я сейчас не смогу ответить на все вопросы. Могу сказать, что скорее всего, такое повышение билирубина связано именно синдромом Жильбера (это не страшно), и точно не связано с билиарным холангитом. Gp210 может повышаться при билиарном холангите, но может встечаться и у здоровых людей (тем белее в низкой концентрации). Антинуклеарный фактор не должен повышаться при билиарном холангите, он повышается при других (многих) аутоиммунных заболеваниях, титр 1:640 считается высоким, это обращает на себя внимание, требует наблюдения и уточнения причины, но автоматически не говорит о том, что человек болен. Щелочная фосфотаза и желчные кислоты могут повышаться не только при болезнях печени. В целом все это требует наблюдения, но высока вероятность, что никакой болезни нет и не будет в принципе. Я бы так расценил эту ситуацию в настоящее время.