Вопрос гепатологу №94678

Вопрос №94678

#Гепатит #Зоб #Эндометриоз

25.10.2018 15:03:54

А.

Добрый день! Мне 45 лет вес 46кг рост 162см.В анамнезе онкология ЛГМ (химия и лучи).Сейчас имею многоузловой зоб, гормоны щитовидки в норме, ФКМ,миома ,эндометриоз. ПРОХОЖУ обследование у онколога два раза в год + анализы, узи, кт, или мрт. Гинеколога три раза в год. Пошла сдать анализы по причине выпадения волос, и выбрала пакет анализов полное обследование, так ,как там были все анализы по щитовидка, анемии, печеночные, общий, ну короче все, что мне нужно, чтобы найти причину выпадения волос.И так же там были анализы вирус гепатита b (hbv), hbcorag, антитела суммарные, и вирус гепатита с суммарные. Все анализы в норме, кроме повышен холестерин и , вирус гепатита b (hbv), hbcorag, антитела суммарные положительный! Я увидев слово гепатит и сознание потеряла.Два дня меня трясет, не знаю, что делать!Еще ко всему букету мне только гепатита не хватало! Я не курю, за здоровьем своим очень слежу, Жирного не ем, Мучное не ем, когда у тебя было он ко, то и "на холодное дуешь "! Узи печени хорошее, ничего не болит! Где взялся гепатит? Что делать?Как лечить? Может ли быть ошибка?спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напишите еще раз, пожалуйста, четко и понятно, что у Вас выявлено, а что не выявлено. Дословно. По буквам. Из того, что Вы написали, я, к сожалению, ничего не понял.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №19290

12.10.2016 07:22:07

Л.

Добрый день,мне 52 года,сейчас прхожу противовирусную терапию гепатита с,лечение пегитроном и ребаверином,после 12 укола резко стали падать лейкоциты 1.3,гемоглабин 84,тромбоциты 100,три недели не принимала ребаверин,делала только уколы,лейкоциты поднялись до 3,сейчас у меня был 19 укол,и лейкоциты опять упали до 1.5,могу ли я закончить лечение без ребаверина,только уколы,осталось пять уколов,и каков будет исход лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Как правило, лейкоциты снижаются от интерферонов, а не от рибавирина. От рибавирина обычно снижаются гемоглобин и эритроциты. Если проблема только в лейкоцитах, то таким людям лучше не снижать дозу интерферонов, а назначать филграстим (из российских - например, нейпомакс) до конца лечения. Он "подстегивает" выработку лейкоцитов. После того как лечение будет закончено, эти проблемы сами постепенно уйдут. Насчет рибавирина в Вашем случае мне тяжело что-то сказать, потому что Вы не пишите, какой у Вас сейчас гемоглобин. Но могу сказать, что если есть какие-то выраженные побочные эффекты от рибавирина, то его почти никогда не отменяют совсем, а только уменьшают его дозу. Без него вероятность выздороветь значительно меньше, хотя я и не хочу сказать, что это не возможно.

Вопрос №6791

03.09.2015 16:14:59

О.

Нахожусь на ПВТ,1генотип,4 нед.ПЦР количество менее десять во второй степени МЕ/мл.Олег Игоревич объясните пожалуйсто

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хороший эффект от лечения. Нужно лечиться дальше, скорее всего, до 48 недель. Больше по этой информации ничего сказать не могу.

Вопрос №14450

14.06.2016 13:17:55

В.

Здравствуйте доктор!Проясните(дайте совет)жена делала мне укол,после чего укололась иглой! У меня пролеченный гепС(3 года ПЦР минус)наши действия,нужно ли что то предпринимать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в течение 3 лет после лечения вирус в ПЦР не выявляется, то Вы здоровы. Соответственно, никаких действий не нужно.

Вопрос №6627

03.09.2015 16:14:56

dobriy den oleg igorevic posle pvt gepatita c genatip 3a pcr kolicestveniy 2.2-10 5 genatip ne naydenn nuyna na li povtornoye pvt

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу по такой краткой информации давать однозначные советы. Если в ПЦР в настоящее время вирус обнаруживается, то его не вылечили. Было бы хорошо его вылечить. Генотип 3 часто лечится хорошо, но не всегда. Но Вы не пишите, сколько Вы лечились, был ли эффект, через какое время от начала вирус исчез (или не исчез) из крови, чем лечились, через какое время после (или во время) лечения снова появился вирус в крови и т.д. Если эффект был и это рецидив, возможно, стоит попробовать более длительный курс лечения (например, не 24, а 48 недель). Если Вы лечились интерферонами, которые вводятся 3 раза в неделю, и не получили хорошего результата, то, возможно, стоит пробовать пегелированные интерфероны (вводятся 1 раз в неделю, более сильные, но дорогие). Если эффекта не было вообще и это уже были пегелированные интерфероны, то на данным момент при 3-м генотипе, по большому счету, больше нечего назначать. Вариантов много. Мне недостаточно информации для нормального ответа.

Вопрос №6763

03.09.2015 16:14:59

Н.

Здравсвуйте Олег Игоревич!Муж полтора года принимает бараклюд 0,5 ,у него снова начались частые носовые кровотечения и слабость.До лечения они тоже были частыми,но как начал лечится они прекратились.Подскажите значит ли это ,что бараклюд перестал помогать?Количество и все анализы сдавал 4 мес.назад было все в норме в минусе.Что ему сдать?или кровь из носа норма?фиброз по биопсии 2.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет тяжелого цирроза (а его нет), то носовые кровотечения от хронического гепатита В быть не могут. И нет связи приема (или "неприема") бараклюда с кровотечениями из носа (или их отсутствием). Это совпадения. Наверное, сейчас нужно сдать ПЦР с вирусной нагрузкой и биохимический анализ крови, но к кровотечениям из носа это отношения не имеет. Кровь из носа - это не норма, но причина какая-то другая.