Вопрос гепатологу №9491

Вопрос №9491

20.01.2016 18:30:08

К.

Олег Игоревич! Как Вы считаете на сколько достоверен тест Фибромакс по сравнению с биопсией и эластометрией печени? И в какой лаборатории лучше его сдавать "Инвитро" или "СитиЛаб"? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Самая информативная биопсия, потом - эластометрия, потом - фибротест. Эластометия + фибротест (если их результаты совпали) по информативности почти соответствуют биопсии печени. На практике очень часто ориентируются только на одну эластометрию, потому что делать биопсию неприятно, а фибротест дороговато. В большинстве случаев, если эластометрию делают грамотно, этого достаточно. Примерно так. Обе лаборатории хорошие.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4229

03.09.2015 16:14:13

Е.

Вопрос врачу гепатологу. Здравствуйте доктор! Меня интересует вот какой вопрос: сегодня медсестра ставила капельницу больной гепатитом (как выяснилось позже),у больной сильно текла кровь, медсестра сильно испачкала руки, но даже не подумала их вымыть или надеть перчатки, сразу стала ставить капельницу мне. Могла ли я таким образом заразиться гепатитом? Какие меры можно принять по профилактике? Спасибо. А на медсестру буду жаловаться, т.к. считаю, что это халатность.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какой гепатит у вашей соседки по палате? Если медсестра "испачкала" этой кровью иглу вашей капельницы (хотя, насколько я представляю себе процесс постановки капельницы, это крайне маловероятно), то, ясное дело, могли заразиться. В случае если вы вдруг были инфицированы (что еще раз вам повторяю, чтобы вы сильно не пугались понапрасну, в процессе постановки капельницы это крайне маловероятно даже в такой ситуации), то "профилактика" для гепатита С только одна - как можно раньше выявить заболевание (если это, не дай Бог, случиться) и начать лечение (противовирусную терапию). Как выявить острый гепатит С, смотрите ответ на предыдущий вопрос, там как раз все написано. Если же речь идет о гепатите А, В или D, то вас нужно как можно быстрее привить. И еще неплохо бы до первой прививки сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов, чтобы знать, нет ли у вас исходно одного из этих гепатитов или не болели ли вы ими раньше (может быть уже есть "естественный" иммунитет или хронический гепатит В или D и прививаться не нужно).

Вопрос №307841

12.12.2024 18:28:48

Б.

Добрый день.у меня хр. Вирусный гепатит С фиброз F 3 жировой гепатоз выраженные изменения поджелудочной железы. Прошел курс ПВТ мавиретом, надо ли в дальнейшем и когда прививаться от гепатита Б если ранее не прививался

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, если не прививались и не болели острым гепатитом В, то от гепатита В лучше на всякий случай привиться. Можно в любое время это сделать.

Вопрос №4597

03.09.2015 16:14:20

Н.

Доктор, прочитала в каком-то из Ваших ответов, что эластомитрия делается на тощак? Мне в феврале делали, но не предупредили об этом! Повлияло ли это как-то на результат исследования? С Наступающим Новым годом Вас!!! Спасибо, за Ваш неоценимый труд!!! Я много всяких сайтов "перелопатила", но так доступно, бысторо,конкретно никто не работает!!! СПАСИБО!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, натощак. Могло повлиять. Спасибо за поздравления и добрые слова. Вас тоже с Новым годом!

Вопрос №4363

03.09.2015 16:14:16

О.

Здравствуйте, доктор. Прошу Вашего совета и возможно помощи. Обратился к участковому по поводу несколько повышенного давления 130/100. Отправила на анализы. Результат:клинический анализ весь в норме. Биохимия: АЛТ-132; АСТ-144. билирубин, глюкоза, креатин, мочевина,тимоловая проба, щелочная фосфатаза,липидный профиль-норма.Сделал УЗИ брюшной полости. Печень не увеличена, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура однородная.Поджелудочная-размеры обычные, контуры ровные, эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура неоднородная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения печени по типу жирового гепотоза и диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Сдал на гепатит В и С - не обнаружены. Что это может быть? Как мне действовать в дальнейшем и какие прогнозы моего состояния здоровья?? Заранее благодарю за совет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наиболее вероятный вариант - алкогольный гепатит на фоне жирового гепатоза. Это бывает не только у законченных алкоголиков. Часто это бывает у совершенно нормальных людей, которые просто регулярно употребляют алкоголь, пусть даже и в небольших дозах. Другие менее вероятные варианты: лекарственный гепатит; "токсический" гепатит (иногда люди принимают по своей инициативе, например, пищевые добавки, сомнительные средства для похудения, пьют какие-то травки-муравки и всякую другую хрень); неалкогольный стеатогепатит; аутоимунный гепатит. Неплохо было бы повторить анализ на маркеры вирусных гепатитов в более "расширенном" виде (все маркеры вирусных гепатитов - Обл.СЭС, вирусологическая лаборатория, 7 линия, 67). Все-таки наиболее частая причина повышения АЛТ и АСТ - вирусные гепатиты. Нужно исключить полностью прием алкоголя (ни капли) и других сомнительных "веществ" и посмотреть какие будут АЛТ и АСТ (примерно через 2- 4 недели). Если сдвигов в в хорошую сторону не будет, искать другую причину (сдавать "аутоимунные маркеры" и др.). Примерно так. Но имейте в виду, по интернету полноценная консультация невозможна.

Вопрос №104165

22.01.2019 05:13:49

Е.

Доктор здравствуйте. Девочка 4 года обнаружен гепатит с и антитела к нему. Куда бежать и что делать не знаю.Помогите!!!!Желтый цвет кожи.Как к вам попасть?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Подсказать что-то могу, но полечить ее не смогу. Анализ ПЦР она сдавала? В ПЦР обнаружена РНК вируса гепатита С или нет? Уточните, пожалуйста.